#1
|
|||
|
|||
Схема обезболивания при раке поджелудочной железы
Добрый вечер!
Посоветуйте пожалуйста схему обезболивания. Больной 72 года. Вес 56 кг.ИБС, порок минтрального клапана. Диагноз: САа хвоста поджелудочной железы ТхNхМ1 с мтс в печень (клинически). Последний анализ крови от 25.05.10 Hb 140 (120-160) Эр 4,84 93,9-5,00) Лейкоциты 7,77 (4-9) СОЭ 13 Биохимия общий белок 71 965-85) Креатинин 80 (53-115) билирубин общ. 12 (3,4-20,5) билирубин прямой - (0,5-0,8) АЛТ 20 (1-42) АСТ 20 (1,-37) Амилаза - (25-125) глюкоза 5,7 (93,9-6,1) От биопсии и химиотерапии больная отказалась. Две недели назад появились боли в о области поджелудочной железы. Боль носит спазмирующий характер. Начинается в вечернее время. Для обезболивания онкологом и терапевтом был назначен кетонал 100, дюспаталин 2 раза в день по 1 табл. и спазган. Плюс выписан рецепт на трамал. Схема обезболивания на данный момент: при возникновении боли кетонал 150, дюспаталин 1 табл и спазган 1 табл. Если в течение 2 часов боль не проходит - кеторол 1 мл внутримышечно. Посоветуйте пожалуйста как обезболить правильно. Может лучше сразу колоть трамал? Или утром кетонал -2 табл по 100, а вечером трамал? Спасибо за внимание к нашей проблеме. |