#1
|
|||
|
|||
Сцинтиграфия
Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, является ли повышение печеночных проб противопоказанием к сцинтиграфии? И когда можно начать тесно общаться с ребенком?
Пациентка 32 года ИМТ22,5. Не кормит.Ухудшение состояния в последние 2 недели от 25.12.2020 ТТГ менее 0,0083-снижен, свТ4 22,44++(9,01-19,05) от 27.12.2020 св. Т3 7,8++(2,63-5,7), АТ р ТТГ 0,77(менее 1,0), глю 4,88, АЛТ 100,0++(7-35), АСТ 46+(13-35), бил общ 10,3, бил непрямой 5,2, бил прямой 5,1, Гамма-гт 63++(менее 32), креатинин 64,7(53-97), ОАК л 4,38(4,5-11), эр 4,51, Нв 139, эр 4,51, тр 177(179-403), нейтр 36(47-72), мон 13(3-11), лимф 45 (19-37), нейтр 1,62(2,1-8,890, СОЭ 2 Со слов, во время первой беременности ТТГ 3,7 без назначения левотироксина, во время второй беременности(роды в 2018 году) принимала 50 мкг левотироксина, который не отменили после родов и тогда в 2018 году тоже был тиреотоксикоз,который прошел после отмены левотироксина. Сейчас левотироксин не принимает. от 04.09.2018 ТТГ 0,0103 на эутироксе 50 мкг от 20.10 2018 АТ к рТТГ 1,01, АТ к ТГ 39,9, АТ к ТПО 250,9++, ТТГ менее 0,0025 на эутироксе |
#2
|
||||
|
||||
Если речь идет о сцинтиграфии с технецием, то к ней практически нет противопоказаний (кроме беременности) и вне кормления грудью общение даже с ребенком ограничивать не нужно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Простите, что забегаю вперед. Если на сцинтиграфии будет повышенное накопление РФП, назначить тирозол? Может ли быть серонегативная форма ДТЗ?
|
#4
|
||||
|
||||
Ее так не называют, просто знают и пишут, что атрТТГ выявляется у 93% лиц с ДТЗ одними методиками, и у 97-98% - другими.
__________________
Г.А. Мельниченко |