#1
|
|||
|
|||
Óñëóãè ýíäîêðèíîëîãîâ
Óâàæàåìûé êîëëåãè, ïðîøó ïîìîùè!  ñâÿçè ñ î÷åíü íèçêèìè çàðïëàòàìè, ó ìåíÿ íàïðèìåð 23 òûñÿ÷è â ìåñÿö (ñòàâêà+ñòàæ 30%-íàëîã, ó êîãî-òî áîëüøå íà 30% èç-çà êàòåãîðèè) íà â÷åðàøíåì ñîâåùàíèè íàì îáúÿâèëè, ÷òî ýíäîêðèíîëîãè êðàéíå íåâûãîäíûå â ïëàíå îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêèõ óñëóã íàñåëåíèþ è ïîïðîñèëè ñðî÷íî íàéòè åùå óñëóãè, êîòîðûå ìû ìîæåì îêàçûâàòü íàøèì ïàöèåíòàì, ÷òîáû íàì ñìîãëè ïîâûñèòü çàðïëàòó. Ïåðåðûëà âñå òàðèôû, íî êðîìå îïðåäåëåíèÿ ãëþêîçû çà 36 ðóáëåé íè÷åãî íå íàøëà, íî è ãëþêîçà ïîä ñîìíåíèåì, ïîòîìó ÷òî ïàðó ëåò íàçàä ó íàñ åå çàáðàëè, ìîòèâèðóÿ òåì, ÷òî òàêèå ìàíèïóëÿöèè êàê ïðîêàëûâàíèå ïàëüöà íàäî äåëàòü â ïðîöåäóðêå. Ñàìà ñòîèìîñòü ïðèåìà â ïîëèêëèíèêå î÷åíü ìàëåíüêàÿ - ýòî ñîáñòâåííî êîäû 1071-1075 ñî ñòîèìîñòüþ îò 73 äî 236 ðóáëåé, ãäå 236 ðóáëåé ýòî âûçîâ íà äîìó, ïî äîìàì ìû íå õîäèì. È åùå, ó íàñ ïëàíèðóþò îòêðûâàòü ÊÄÑ, à â òàðèôàõ ïðèåìà âðà÷à ïîäèàòðà íåò âîîáùå, êàê òàðèôèöèðóþò èõ? Áóäó ðàäà ëþáîé èíôîðìàöèè
|
#2
|
|||
|
|||
Îáðàùàéòåñü â Âàø òåððèòîðèàëüíûé Ôîíä ÎÌÑ - òàêèå íèçêèå òàðèôû ïðèäóìàë îí.  Êðàñíîÿðñêå òàðèôû ìåíÿþòñÿ, íî îíè ñîñòàâëÿþò 500-700 ðóáëåé, ïîñåùåíèå ãåìàòîëîãà - 1000, äàæå äèàãíîñòè÷åñêîå. Èëè ïîâûøàéòå ïëàí ïîñåùåíèé - çàðàáîòàåòå áîëüøå.
Íî Âàøà çàðïëàòà â 23 òûñ ìíîãî âûøå, ÷åì ó íàñ ñ íàøåé ñåâåðíîé íàäáàâêîé, äîïëàòàìè ñòèìóëèðóþùåãî õàðàêòåðà è êàòåãîðèÿìè. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#4
|
|||
|
|||
èçâèíèòå çà ýìîöèè, íî êàæäûé ðàç, êîãäà ìíå ãîâîðÿò, ÷òî ýíäîêðèíîëîãè íå âûãîäíû ïîëèêëèíèêå, õî÷åòñÿ âñòàòü è ñòóêíóòü îïïîíåíòà íàöèîíàëüíûì ðóêîâîäñòâîì ïî ýíäîêðèíîëîãèè
|
#5
|
|||
|
|||
Çàðïëàòà íå çàâèñèò îò òàðèôà. Ïëàí ïîñåùåíèé íà ñòàâêó èç ãîäà â ãîä ìåíÿåòñÿ è îïðåäåëÿåòñÿ îáùèì ïëàíîì ïîñåùåíèé, ñïóùåííûì ËÏÓ. Åæåäíåâíûé ïðèåì 18 ïàöèåíòîâ. Íåóæåëè Âû îêàæåòå ïîëíîöåííóþ ñïåöèàëèçèðîâàííóþ ïîìîùü çà 10 ìèíóò? Âûïèñêà ðåöåïòîâ- íå ïðèåì - " îòìàçêà".
Ìû æå óñòàëè îò òåïåðåøíåãî ïðèåìà - â îñíîâíîì óãîâàðèâàåì ñíèçèòü âåñ, ïðèäåðæèâàòüñÿ íàøèõ ðåêîìåíäàöèé. Áîëüøåé ÷àñòè íàñåëåíèÿ ýíäîêðèíîëîã íå íóæåí! Ïîòîìó ÷òî îí àêöåíòèðóåò âíèìàíèå íà îæèðåíèè. À èñòîðèêè ïî ïîâîäó ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé èëè êîëëîèäíûõ óçëîâ îõâàòèëè òåðàïåâòîâ. Íî åñëè áû åæåäíåâíî ïðèíèìàòü 15 ÷åëîâåê èñòèííî ïåðâè÷íûõ è ñëîæíûõ ýíäîêðèíîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ - áûëî áû î÷åíü òÿæåëî. Ïîýòîìó "íå ñîâñåì áîëüíûå" íà ïðèåìå íåñêîëüêî ñêðàøèâàþò æèçíü. |
#6
|
|||
|
|||
À 18 ÷åëîâåê â äåíü ýòî ïî êàêîìó ïðèêàçó? Ó íàñ ïëàí 24 ÷åëîâåêà, ðàáîòàåì ìû 6 ÷àñîâ â äåíü è îäíà ñóááîòà. Ïî ïîâîäó îïëàòû íàì ñêàçàëè ñëåäóþùåå - òî, íà ÷òî âû ìîæåòå ðàññ÷èòûâàòü åæåìåñÿ÷íî ýòî îêëàä + ñòàæ + êàòåãîðèÿ, à ñòèìóëèðóþùèå ýòî êàê ðàç êîë-âî ëèøíèõ ïðèíÿòûõ ÷åëîâåê â ïðîöåíòàõ îò îêëàäà, ò.å. îêëàä 20000 è îò íåãî íïðì 35 èëè 40 èëè 100%, ñêîëüêî íàðàáîòàë. Ñîîòâåòñòâåííî â ýòîì ñëó÷àå ëèáî òû ïðèíèìàåøü 20-24 ÷åëîâåêà áîëåå-ìåíåå íîðìàëüíî, íî íå âûïîëíÿåøü ïëàí è ïîëó÷àåøü 26 òûñÿ÷, èëè ïðîñèøü òåðàïåâòîâ äàòü áîëüøå áîëüíûõ è ïåðåâûïîëíÿåøü ïëàí, íî â ýòîì ñëó÷àå î êà÷åñòâå ñëîæíî ãîâîðèòü, çàòî â êîíöå ìåñÿöà òåáå äàþò ñêîëüêî-òî ñòèìóëèðóþùèõ.
|
#7
|
|||
|
|||
Ó íàñ äðóãàÿ ñèñòåìà - îêëàä îò 4 äî 5 òûñ, íàñòîëüêî ìèçåðíûé, ÷òî òî÷íî íå çíàþ. Íàäáàâêè çà ñòàæ, êàòåãîðèþ, ðàéîííûå. Ñòèìóëèðóþùèå âûïëàòû â êàæäîì ËÏÓ ðàçíûå, îò 3 äî 5,5. ×åì ìåíüøå âðà÷åé, òåì âûøå ñòèìóëèðóþùèå íàäáàâêè.
Åñëè æå âåðíóòüñÿ ê îñíîâíîìó Âàøåìó âîïðîñó, ê ñîæàëåíèþ, êðîìå çàíÿòèé â ðàçíûõ Øêîëàõ - äèàáåòà, îæèðåíèÿ, ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ, íà óì íå ïðèõîäèò íè÷åãî. Èç ñîáñòâåííîãî îïûòà - áîëüíûå íà øêîëû õîäÿò ïëîõî, ëåíÿòñÿ, òðåáóþò çàíÿòèé ïî âûõîäíûì èëè ïîñëå ðàáîòû. Íî íà çàíÿòèÿõ ïîñëå 19 ïàöèåíòû íè÷åãî íå âîñïðèíèìàþò, à äîêòîð êàê âûæàòûé ëèìîí. Ìû ïûòàëèñü ïðîâîäèòü âûåçäíûå øêîëû ïî îæèðåíèþ - íà ïðåäïðèÿòèÿõ- âûãëÿäåëî íåëåïî. Äîêòîð íå ïèööà è íà äîì íå äîëæåí äîñòàâëÿòüñÿ. |
#8
|
|||
|
|||
Ïîêà ðàçáèðàëèñü â òàðèôàõ, ïðèøåë ïðèêàç ïî ãîñçàêàçó - 35 ÷åëîâåê â äåíü, òî åñòü óæå êàê áû íà 1,5 ñòàâêè ïîëó÷àåòñÿ è ïî 10 ìèíóò íà ÷åëîâåêà. Êòî ïèøåò ýòîò ãîñçàêàç èíòåðåñíî è çà÷åì ãîñóäàðñòâó ñòîëüêî áîëüíûõ ëþäåé
|
#9
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ êîëëåãà, ó íàñ çàð. ïëàòû íàìíîãî ìåíüøå. Íîðìàòèâû ïðèìåðíî òàêèå æå. Îêëàä ïðèìåðíî 4 òûñ. Ñðåäíÿÿ çàðïëàòà ñ íà÷àëà ýòîãî ãîäà íå áîëåå 12 òûñ. (çà ïîëíîñòüþ îòðàáîòàííûå ìåñÿöû; êàòåãîðèè íåò, ñòàæåâûå ïîëó÷àþ).  ïðåäûäóùåì ãîäó çàð.ïëàòà áûëà íåìíîãî áîëüøå.
|
#10
|
|||
|
|||
Èçó÷àëà âîïðîñ ñ äîïîëíèòåëüíûìè óñëóãàìè ýíäîêðèíîëîãà ïî óêàçàíèþ ãëàââðà÷à- íè÷åãî ïðèäóìàòü íå óäàëîñü, êîëëåãà.Íå ëîìàéòå ãîëîâó çðÿ. Íàñ÷åò òàðèôîâ ÎÌÑ, ó íàøåãî ÔÎÌÑà íàîáîðîò òàðèô íà ýíäîêðèíîëîãîâ ñàìûé äîðîãîé è ñîñòàâëÿåò 1100 ðóá. Ïîýòîìó íàñ õîëÿò è ëåëåþò.Ó áîëüøèíñòâà äðóãèõ ñïåöèàëèñòîâ òàðèô â 1,5 -2 ðàçà ìåíüøå. Ïî ïîâîäó îêëàäîâ: 4 ãîäà ïðîðàáîòàëà çà îêëàä 4600 ðóá.  ýòîì ãîäó ìàííà íåáåñíàÿ: îêëàä ñòàë 11500 ðóá + ñòèìóëèðóþùèå 30-100% îò îêëàäà.  èòîãå ïîëó÷àþ 19-22 òûñÿ÷è â ìåñÿö íà ñòàâêó áåç êàòåãîðèè è ñî ñòàæåì 5 ëåò. Íîðìà ïðèåìà 13 ÷åëîâåê â ñóòêè. Ïðî÷èòàëà ïðåäûäóùèå ïîñòû è ïîíÿëà,÷òî ó ìåíÿ â ó÷ðåæäåíèè åùå íå âñå òàê ïëîõî.Íà ñàéòå âàøåãî òåððèòîðèàëüíîãî ôîíäà ÎÌÑ äîëæíà áûòü òàðèôíàÿ ñåòêà. Ñîìíåâàþñü,÷òî ýíäîêðèíîëîãè ñàìàÿ íåâûãîäíàÿ êàòåãîðèÿ ñïåöîâ.Âîîáùå òîøíèò îò âñåé ýòîé êîììåðöèàëèçàöèè. È äåéñòâèòåëüíî - êàê æå íàäîåëè ïàöèåíòû ñ îæèðåíèåì è ñòðóêòóðíûìè èçìåíåíèÿìè ÙÆ!
|
#11
|
||||
|
||||
Ïî÷åìó æå òàêîé ðàçíûé òàðèô íà ïðèåì ýíäîêðèíîëîãà. ß òîæå òàêîå ÷àñòî ñëûøàëà - ïðî íåâûãîäíî...à ïî 40 ïàöèåíòîâ ïðèíèìàòü, âèäèìî, âñåì (êðîìå âðà÷à è ñàìîãî ïàöèåíòà) î÷åíü äàæå âûãîäíî...
|