#1
|
||||
|
||||
АИТ при беременности
Добрый день,у меня АИТ выявлен в феврале 2012 года. Сейчас беременность 21-22 недели, сдаю анализ на ТТГ и Т4 свободный ежемесячно. Рост 178см вес до беременности-59,9 на данный момент 63,3 кг. Наблюдается следующая динамика по анализам:
на дозировке Эутирокса 37,5 мкг 5 недель Б: ТТГ- 0,782 мме/л (норма 0,27-4,2) Т4 св. - 14,22 пмоль/л (норма 12-22) 10-11 нед. Б ТТГ- 0,73 мме/л (норма 0,27-4,2) Т4 св. - 17,7 пмоль/л (норма 12-22) 16-17 нед. Б ТТГ- 0,882 мме/л (норма 0,27-4,2) Т4 св. - 12,18 пмоль/л (норма 12-22) после этого эндокринолог повысила дозировку эутирокса до 50 мкг 20-21 нед. Б ТТГ- 1,53 мме/л (норма 0,27-4,2) Т4 св. - 10,79 пмоль/л (норма 12-22) Подскажите пожалуйста, я очень переживаю, что произошло такое снижение Т4 свободного и ТТГ пошел в рост. Есть ли опасность для плода,для его умственного развития, или такая динамика, это норма для второго триммместра беременности . Завтра на прием к эндокринологу, может вы посоветуете по дозировке Эутирокса. Очень признательна. |
#2
|
||||
|
||||
Во время беременности проверяют только ТТГ - именно потому, что во втором и третьем триместре имеющиеся наборы не могут точно определить свТ4. Дозировка тироксина адекватная, анализ на свТ4 просто не нужно сдавать.
Поскольку в современной медицине АИТ как диагноз практически не существует - что наблюдаем? зачем? |
#3
|
||||
|
||||
у меня диагноз субклинический гипотериоз на фоне аутоимунного тиреоидита диффузного варианта (объем щит. жел. 11, см .куб). То есть мне оставлять 50 мкг эутирокса?и т4 своб не сдавать?
|
#5
|
||||
|
||||
Сегодня была у эндокринолога, назначили 50 мкг чередовать 75 мкг через день. Сказала, ято Т4 свободный сдавать обязательно, а еще сказали сдаль Т3 свободный
|
#6
|
||||
|
||||
Обучением эндокринологов независимого государства нам вряд ли удасться заняться, перевод Европейского гайда по ведению беременных на русский уже сделан, опубликован ли он на белорусском, не знаю
Проблем сдать св Т4 нет- проблема в интерпретанции, а вот сдавать свТ3 при гипотирозе - это уже совсем двойка
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Уважаемый, доктор Мельниченко, скажите пожалуйста Ваше мнение касательно результатов моих анализов, буду очень благодарна. Ваше мнение на счет увеличение дозировки 50 через день 75 мкг эутирокса. Я уже совсем запуталась.
|
#8
|
||||
|
||||
А зачем такие страсти?
Не перепутаете? Удобно? Цель ТТГ - ниже 2,5 в первом и ниже 3 во втором и третьем
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Добрый день! я попала к эндокринолог, она назначила мне Эутирокс 50 мкг чередуем через день 75 мкг. Контроль Т4 свободного и Т3 свободного через 2 недели (Т3 свободный ранее не сдавала). Сегодня пришли результаты (я заодно и ттг сдала):
Сегодня 23-24 недели беременности: ТТГ- 0,695 мме/л (норма 0,27-4,2) Т4 св. - 12,79 пмоль/л (норма 12-22) Т3 свободный - 2,32 пмоль/л (норма 3,1-6,8). Скажите пожалуйста нормальные ли это результаты, так как Т3 своб. пониженно. Буду благодарна за ваше мнение. Спасибо. |
#10
|
||||
|
||||
Татьяна, уже дважды отвечено, что 1. при гипотиреозе свТ3 не нужен, 2. во второй половине беременности есть некие метологические проблемы в исследовании свТ4 (результат ниже, чем есть на самом деле), поэтому оцениваем адекватность тироксина только по ТТГ. Он прекрасен.
Зачем задавать вопросы, получать ответы и делать по своему? |
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение: | ||