#1
|
|||
|
|||
Варикоз у мужчины 31 год: нужно ли уже делать операцию?
Уважаемые врачи!
Обращаюсь к вам за консультацией по просьбе моего мужа. Пишу я, так как он постоянно в разъездах, а я уже зарегестрирована на форуме и лучше выражаю мысли письменно. Мужчина, 32 года, 175 см, 72 кг, не пьёт и не курит, с детства профессионально занимался спортом (лёгкая атлетика), но уже 9 лет не тренируется. С заболеваний – близорукость средней степени (-3,5 диоптрий). 2 года назад «вылезли» вены на левой ноге, со временем они стали беспокоить (немного тягучие ощущения в ноге; именно не болят вены, а просто неприятно чувствуются). Сначала чувствовались вены только на икре, а в последнее время – и в бедре. Замечено, что неприятные ощущения возникают после долговременных поездок в автомобиле (специфика работы). Правая нога беспокоить меньше, вены «на глаз» не визуализируются. К врачу обратился муж с целью консультацией, что делать, чтобы болезнь не прогрессировала и насколько опасно для жизни такой варикоз. Заключение врача – операция (удаление вены). Вот результаты Узи –исследования. Извиняюсь за возможные ошибки при переводе медицинских терминов с украинского на русский. Исследование проведено на УЗИ-апарате SSa-660F XARIO, фирмы Toshiba Medical System, Япония Участок исследования: вены нижних конечностей Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: Справа: Общая бедровая вена, поверхностная бедровая вена, подколенная вена, глубокие вены голени – проходные, кровоток визуализируется, тромботические массы на момент исследования не выявлены. При цветном картировании равномерное наполнение сосудов цветом, проба дистальной компрессии позитивная. Дыхательные фазы сохранены. Большая подкожная вена на уровне верхней трети бедра диаметр 3,5 мл, кровоток визуализируется, тромботические массы на время обследования не выявлены, признаков клапанной несостоятельности не выявлено, проба передней-задней компрессии позитивная. Малая подкожная вена диаметр 2,4 мл, кровоток визуализируется, тромботические массы на время обследования не выявлены, признаков клапанной несостоятельности не выявлено. Подкожные вены варикозно расширены, проходные, кровоток визуализируется, тромботические массы на время обследования не выявлены. В средней части бедра, по медиальной поверхности визуализируется расширённый перфорант до 2 мл без признаков клапанной недостаточности. Слева: Общая бедренная вена на уровне осциальных клапанов определяются признаки клапанной недостаточности, поверхностная бедровая вена, подколенная вена, глубокие вены голени – проходные, кровоток визуализируется, тромботические массы на момент обследования не выявлены. При цветном картировании равномерное наполнение сосудов цветом, проба дистальной компрессии позитивная. Дыхательные фазы сохранены. Большая подкожная вена на уровне верхней трети бедра диаметр 5,6 мл, кровоток визуализируется, тромботические массы на время обследования не выявлены. В нижней трети расширена до 9 мл, с признаками клапанной недостаточности, визуализируется инертная створка клапана. Малая подкожная вена диаметр 2,3 мл, кровоток визуализируется, тромботические массы на время обследования не выявлены, признаков клапанной несостоятельности не выявлено. Подкожные вены по медиальной поверхности на уровне средней, верхней и нижней трети варикозно расширены от 4 мм до 8,5 мм, проходные, проходные, кровоток визуализируется, тромботические массы на время обследования не выявлены. В верней трети голени визуализируется расширенный перфорант до 5,5 мл с признаками клапанной недостаточности. В средней части бедра, по медиальной поверхности визуализируется расширённый перфорант до 2 мл без признаков клапанной недостаточности. Заключение: варикозное расширение вен с признаками клапанной несостоятельности. Вот ссылки на сканы УЗИ-иследования (прошу администраторов сделать их откытыми только для просмотра врачами) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Уважаемые врачи! Прошу выразить своё мнение, является ли оперативное устранение варикозных вен единственно возможным и своевременным вариантом лечения в случае моего мужа? Проконсультироваться очно в нашем небольшом городке больше не з кем, а хотелось бы услышать альтернативное мнение. Заранее благодарю вас! |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Современное хирургическое лечение это не только классическая операция с наркозом, разрезами и госпитализацией. Существуют и малоинвазивные методики, выполняющиеся в амбулаторных условиях, такие как ЭВЛК и РЧО |
#3
|
|||
|
|||
Андрей Викторович, огромное спасибо за ответ!
Фото обязательно прикреплю, как только муж приедет с командировки и сделаем их. |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день! Муж, оказывается, фото уже сделал ранее.
Вот они: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Уважаемые врачи! На основании дополнительной информации в виде фото, можно ли рекомендовать безотлагательную операцию? Насколько нужно торопится с ней, т.к. сейчас муж в свободное время достраивает дачу и полгода точно ещё будет занят на этих работах. Если же есть необходимость оперативности, то все работы безусловно откладутся. Касательно малоинвазивных методик, то у нас в городе нет специалистов, которые их практикуют (хотя в областном центре мы живём). Посмотрим по ближайших городах. Большое всем спасибо за внимание к нашим вопросам! |
#5
|
||||
|
||||
По фото, из за обильного волосяного покрова, проблема чётко не ясна. Одно можно сказать точно, это не аппендицит и экстренной помощи не требуется, но желательно всё же показаться квалифицированному флебологу с контрольным дуплексным сканированием вен. Контакты специалистов владеющих малоинвазивными методиками на Украине могу дать в личке, если хотите.
|
#6
|
|||
|
|||
Андрей Викторович, спасибо за ответ!
Буду благодарна за предоставление контактов специалистов из Украины. |