#1
|
|||
|
|||
Уровень прогестерона и планирование беременности
Здравствуйте, мне 31 год, рост 167 см. вес 57,8 кг. Менструация с 16 лет, цикл раньше от 28 до 46 после родов 32-36 дней. Одна беременность, одни роды в феврале 2007г. После родов предохранялась ВМС, потом "ярина" в течение 9 мес. (до середины июля т.г.). Оперативных вмешательств по части гинекологии не было.
Сейчас решила планировать вторую беременность, сдалала узи на 21-й день цикла: Матка расположена в антефлексио, несколько смещена влево. Форма обычная. Контур ровный, четкий. Размеры: длина 56 мм, передне-задний 39 мм, поперечный 59 мм. Соответствует: возрастной норме Структура миометрия однородная. Полость матки не деформирована, не расширена. Включений в полости матки нет. Серединное М-эхо 9,5 мм, слизистая соответствует ранней стадии фазы секреции менструального цикла, равномерная, однородная, контур ровный четкий. Шейка матки без особенностей строения (эхогенность мышечной части средняя, структура однородная). Эндоцервикс толщиной 3 мм., равномерный, однородный, с ровным четким контуром. В позадиматочном пространстве небольшое количество свободной жидкости, высота столба 15 мм - постовуляторная. Яичники: правый расположен обычно, размерами 32х19х17 мм., структура мелкофолликулярная, а также тонкостенное анэхогенное включение с неровным контуром размерами 12х9 - по типу спавшейся полости - желтое тело. левый расположен у ребра матки, размерами 29х19х17 мм, структура мелкофолликулярная. Объемных образований в малом тазу нет. Сосуды малого таза: изменений не выявлено. Визуализация удовлетворительная. Заключение: органической патологии не выявлено. Признаки овуляторного цикла. По рекомендации врача на 22-й день цикла сдала кровь на прогестерон. Результат 23,3 нмоль/л Врач пояснила, что у меня сейчас лютеиновая фаза цикла и референсные значения 7,0 - 56,6. А также сказала, что мои 23,3 - это маловато и нужно принимать Дюфастон по 1таб. 2 р.в день с 16 по 25 день цикла в течение пары месяцев, а если недостаточность прогестерона сохранится, то и во время беременности до срока 16-18 недель. А еще порекомендовала сдать кровь на пролактин (на 3-5 день цикла) Своему врачу я доверяю, но меня смущает необходимость применять гормональные препараты. Не хочется лишний раз вмешиваться в природу. Прошу Вас ответить: 1. На Ваш взгляд: при таких результатах УЗИ, анализа крови есть ли необходимость применять гормоны, в частности Дюфастон. 2. Анализ на пролактин необходим или нет. |
#2
|
|||
|
|||
Вы выполнили УЗИ, которое показало, что у Вас овуляторный цикл - и это прекрасно. Планируйте беременность в течение года, нет необходимости в профилактическом назначении ничего. кроме фолиевой кислоты и йодидов.
Пролактин - не имеет смысл (если бы он был высоким, не было бы овуляторного цикла и регулярных менструаций), в прогестерон крови вообще бессмысленный анализ, так как он неинформативен. |