Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 12.09.2008, 16:39
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Кардиограмма ребенка

Здравстуйте, уважаемые врачи!

Девочка 4 года, при обследовании в детский сад делали ЭКГ --
ребенок лежал внешне спокойно, но переживал. Рост 105 см. вес 18 кг.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (7Мб. Смотреть лучше в масштабе 1x1)
ОАК -- норма.
ОАМ -- норма.
Специалистов прошли в сад -- везде без паталогий.
Единственное что тревожит -- достаточно давно (года 2) наблюдается температура 37.3. Чаще после сна. Но по этому поводу врачи высказывают мнение в пользу "термоневроза" или как свойство эмоциональности ребенка. Врач на кардиограмме обнаружил какие-то значительные проблемы, с которыми мы собираемся идти к врачу, но хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.09.2008, 21:14
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Ольга Ивановна!
Перезалейте, пожалуйста, ЭКГ в JPG-формате.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.09.2008, 08:46
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Цитата:
Сообщение от riltsov Посмотреть сообщение
Уважаемая Ольга Ивановна!
Перезалейте, пожалуйста, ЭКГ в JPG-формате.
В формате jpg. (~2.5 Мб) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.09.2008, 14:41
ozinvev ozinvev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,378
Поблагодарили 198 раз(а) за 196 сообщений
ozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пароксизмальная возвратная наджелудочковая тахикардия с ЧСС 150 в минуту..
Требуется осмотр кардиолога, который определит дальнейшие шаги по обследованию и лечебному вмешательству.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.09.2008, 15:20
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Большое спасибо за ответ!
Только что были у кардиолога в поликлинике - он сказал что скорее всего это возрастное (?) и от испуга ребёнка...
На всякий случай дал направление на ЭХО КГ - по записи в отдалённой перспективе.
Какие исследования нам самим стоит провести с Вашей точки зрения?
Нужны ли какие-либо ограничения для ребёнка?
Насколько это серьёзно?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2008, 15:33
ozinvev ozinvev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,378
Поблагодарили 198 раз(а) за 196 сообщений
ozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Какие исследования нам самим стоит провести с Вашей точки зрения?
Суточное мониторирование ЭКГ.
Цитата:
Нужны ли какие-либо ограничения для ребёнка?
Пока никаких..
А теперь и Вы поделитесь, пожалуйста, информацией. Какие ещё специалисты встречались с Вами, какие исследования проведены..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.09.2008, 22:33
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У меня не закачивается.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.09.2008, 09:54
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Цитата:
Сообщение от Gilarov Посмотреть сообщение
У меня не закачивается.
Попробуйте открыть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в Вашем браузере и нажать на ссылку "Название файла: cardio.jpg" в верхней части экрана.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.09.2008, 10:08
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дочке следует выполнить суточное мониторирование ЭКГ. На приведенных фрагментах - пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. В зависимости от длительности пароксизмов, может потребоваться т. н. радиочастотная абляция.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
birdname одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.09.2008, 11:00
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Спасибо, Михаил Юрьевич за внимание к нам.
Попробуем сделать - надеемся аппарат сможет у нас продержаться сутки .
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.12.2008, 15:20
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Находились на дневном стационаре в отделении аритмий в НИИ педиатрии.
На УЗИ сразу определили "фистулу" , сказали ВПС но затруднились уточнить.Выписка здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дважды проводили Холтер-мониторинг - в выписке заключение первого; второй раз был на фоне приёма Ритмонорма 3 р/д (неделю пили) - вот фото второго:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],

Девочка бледная, вздрагивает при громких звуках, очень быстро устаёт.
Пульс очень частый всегда - я даже всегда думала это норма для маленьких детей.
Назначенные препараты пока не начали пить, на ритмонорм нас посадили пока на 3 месяца.До следующего холтера.
Проконсультируйте нас пожалуйста, что следует предпринять и какие нагрузки нам сейчас противопоказаны.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.12.2008, 21:54
OlgaIvanovna OlgaIvanovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: Moskva
Сообщений: 40
OlgaIvanovna *
Сегодня были на эходопплерографии и нам уточнили по ВПС - у дочки в стволе ЛА лоцируется преимущественно диастолический поток в проксимальной части ствола от задне-правой поверхности с коронарно-лёгочнрй фистулой d = 1 мм.
Нам, видимо, наблюдаться в динамике и пока пить ритмонорм,фенибут,мексидол,милдронат.
Такой малый размер фистулы не нуждается в коррекции?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.12.2008, 23:29
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фенибут, милдронат и мексидол особой смысловой нагрузки не несут. Скажите пожалуйста, а про радиочастотную аблацию разговора вообще не было?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.