#1
|
|||
|
|||
ýðîçèâíûé ãàñòðîäóîäåíèò èëè ãýðá?
Çäðàâñòâóéòå. ìíå 45ëåò , æåíùèíà , áåç âðåäíûõ ïðèâû÷åê.Ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå- ïðè êàêîé áîëåçíè áûâàþò áîëè â æèâîòå, ïîâòîðíûå ÆÊÊ è õð ÆÄÀ - ïðè ýðîçèâíîì ãàñòðîäóîäåíèòå, èëè ïðè ÃÝÐÁ? Áëàãîäàðþ çà îòâåò.
|
#2
|
|||
|
|||
Êðîâîòå÷åíèÿ è àíåìèÿ ýòî îñëîæíåíèÿ, ìîãóò âñòðå÷àòüñÿ êàê ïðè ãàñòðîäóîäåíèòå, òàê è ïðè ÃÝÐÁ.
|
#3
|
|||
|
|||
Äëÿ Gallen îò VeraNK. Çäðàâñòâóéòå, Âëàäèñëàâ Âàëåðüåâè÷.Ñïàñèáî çà îòâåò. Óæå 3 ãîäà ÿ ñòðàäàþ îò êàêîé-òî áîëåçíè æèâîòà- ÷àñòî áîëèò æèâîò ñëåâà, áûâàþò ïîâòîðíûå ÆÊÊ, õðîíè÷åñêàÿ ïîñòãåìîððàãè÷åñêàÿ ãèïîõðîìíàÿ àíåìèÿ è ñèëüíàÿ ñëàáîñòü.Âî âðåìÿ æêê ñêîðàÿ ïðèâîçèò â õèðóðãè÷åñêèå îòäåëåíèÿ áîëüíèö, ãäå õèðóðãè ïèøóò äèàãíîç- îáîñòðåíèå ßÁ ÄÏÊ, ñîñòîÿâøååñÿ æêê. À â ìåæïðèñòóïíûé ïåðèîä âî âðåìÿ ïëàíîâûõ îáñëåäîâàíèé ó òåðàïåâòîâ è ãàñòðîýíòåðîëîãîâ, ìíå ïèøóò òàêèå äàãíîçû: ìîæíî äóìàòü î íàëè÷èè ó áîëüíîé ÿçâåííîé áîëåçíè æåëóäêà èëè 12ï. êèøêè, âîçìîæíî- ýðîçèâíîãî ãàñòðîäóîäåíèòà, ãýðá ñ ïîâòîðíûìè æêê, íî íåëüçÿ èñêëþ÷èòü áîëåçíü Âåáåðà- Îñëåðà-Ðàíäþ ñ àíãèîäèñïëàçèÿìè ñëèçèñòîé æêò. Âëàäèñëàâ Âàëåðüåâè÷, ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå - êàê ìíå ðàçîáðàòüñÿ- êàêàÿ èç âñåõ ýòèõ áîëåçíåé âåðîÿòíåå âñåãî åñòü ó ìåíÿ? Ïîõîæèå ëè âñå ýòè áîëåçíè è îäèíàêîâîå ëè ó íèõ ëå÷åíèå, è îò÷åãî ìåíÿ ìó÷àåò ñèëüíàÿ ñëàáîñòü- îò áîëåçíè æèâîòà èëè îò ïîñòðåìîððàãè÷åñêîé àíåìèè? Âñå ýòî âðåìÿ ïî ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷åé ÿ ëå÷óñü îìåçîì, èíîãäà ïàðèåò è êâàìàòåë è äå-íîë è ñòðîãî ñîáëþäàþ äèåòó, íî ïî÷åìó- òî íå ïîìîãàåò . Âëàäèñëàâ Âàëåðüåâè÷, êàê Âû ñ÷èòàåòå- íàäî ëè ìíå áóäåò äåëàòü îïåðàöèþ? Áëàãîäàðþ çà îòâåò. Ñ óâàæåíèåì, Âåðà.
|
#4
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ äåæàâþ. Êàæåòñÿ ýòà òåìà óæå îáñóæäàëàñü.
ÑÈÄß ÏÅÐÅÄ ÊÎÌÏÜÞÒÅÐÎÌ ÏÐÎÁËÅÌÓ ÍÅ ÐÅØÈÒÜ. |
#5
|
|||
|
|||
Äëÿ Gallen îò VeraNK.Çäðàâñòâóéòå, Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷.Ñïàñèáî çà îòâåò.Ó Âàñ íå äåæàâþ. ß, äåéñòâèòåëüíî, îòêðûâàëà òàêóþ òåìó, íî òîãäà íå ñòîÿë âîïðîñ îá îïåðàöèè è Âû , åñòåñòâåííî, ïåðåíåñëè òåìó èç õèðóðãèè â òåðàïèþ. Òàì âîïðîñ îá îïåðàöèè íå îáñóæäàëñÿ, ìîé ãëàâíûé êîíñóëüòàíò - òåðàïåâò , ïîõîæå, óåõàë â îòïóñê- ÿ òàê äóìàþ, è ÿ ðåøèëà î íåîáõîäèìîñòè îïåðàöèè ïîñîâåòîâàòüñÿ âñå-òàêè ñ õèðóðãîì, à ýòî- Âû.Ïîæàëóéñòà, Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷, åñëè Âàì íå òðóäíî, îòâåòüòå íà ìîè âîïðîñû.Áëàãîäàðþ çà îòâåò.Ñ óâàæåíèåì, Âåðà.
|
#6
|
|||
|
|||
Äåëàòü îïåðàöèþ íå èìåÿ äèàãíîçà ïî êðàéíåé ìåðå ïîñïåøíî.
|
#7
|
|||
|
|||
äëÿ Gallen îò VeraNK. Ñïàñèáî, Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷, çà áûñòðûé îòâåò. ÍÓ, ó Âàñ ðåàêöèÿ- êàê ó ãëàäèàòîðà- áûñòðî è òî÷íî.Ìîåé ïîëèêëèíèêå ïî ì/æ íàäîåëî çàëå÷èâàòü ìåíÿ êàæäûé ðàç ïîñëå îáîñòðåíèé áîëåçíè æèâîòà è ÆÊÊ. Ïîñëåäíèé ðàç îíè ìíå ñêàçàëè, ÷òî åñëè ÿçâà äîëãî íå çàæèâàåò- ïðèäåòñÿ äåëàòü îïåðàöèþ- óøèâàòü.Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷, êàê Âû ñ÷èòàåòå - ýòî ÿçâà òàê äîëãî íå çà æèâàåò èëè îíà óæå çàæèëà, íî ÷àñòî îáîñòðÿåòñÿ ñíîâà è ñíîâà, èëè ýòî âîîáùå íå ÿçâà, à òîãäà- ÷òî ? ×òî èç ñïèñêà ìîèõ äèàãíîçîâ êàæåòñÿ Âàì íàèáîëåå âåðîÿòíûì è ðåàëüíî ó ìåíÿ åñòü? Áëàãîäàðþ çà îòâåò. Ñ óâàæåíèåì Âåðà.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ íå òîëüêî äåæàâþ, íî è ÷óâñòâî íåðåàëüíîñòè ïðîèñõîäÿùåãî (çàáûë êàê ýòî íàçûâàåòñÿ)... Ó Âàñ åñòü ÿçâà êîòîðàÿ êðîâèò ïåðèîäè÷åñêè? Òîãäà ïðè ÷¸ì çäåñòü ýðîçèâíûé ãàñòðèò è ÃÝÐÁ? Èëè Âû ÄÓÌÀÅÒÅ, ÷òî åñòü ÿçâà, è Âàøè âðà÷è ÄÓÌÀÞÒ, ÷òî åñòü ÿçâà?
|
#9
|
|||
|
|||
äëÿ Gallen îò VeraNK.Ñïàñèáî,Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷, çà áûñòðûé îòâåò.Ïðîáëåìà â òîì, ÷òî íèêòî íå çíàåò, ÷òî ó ìåíÿ êðîâèò ïåðèîäè÷åñêè- ÿçâà èëè ÷òî-òî äðóãîå. ß ïî ýòîìó ïîâîäó íè÷åãî äóìàòü íå ìîãó, ò ê ÿ íå âðà÷, îêîí÷èëà ÌÂÒÓ èì Áàóìàíà,èíæåíåð, òèïà. ß íå ïîíèìàþ-îòêóäà íàøè âðà÷è çà óøè ïðèòÿíóëè äèàãíîç- ÿçâà, âåäü íà ðåíòãåíå- êàðòèíà õð ãàñòðèòà - êàê Âûäóìàåòå-ïî÷åìó õèðóðãè òàê ðåøèëè?.Íî âðà÷è, ê êîòðûì ìåíÿ ïîñûëàëè íà êîíñóëüòàöèè, íàïèñàëè ìíå ìíîãî äèàãíîçîâ, î ê-ðûõ ÿ íàïèñàëà âûøå - ñåãîäíÿ â 13. 59- ýðîçèâûé ãàñòðîäóîäåíèò, ãýðá, áîëåçíü âåáåðà-îñëåðà-ðàíäþ. Ìíå î÷ åíü ïîíðàâèëîñü èõ âûðàæåíèå- ÌÎÆÍÎ ÄÓÌÀÒÜ, ÍÎ ÍÅËÜÇß ÈÑÊËÞ×ÈÒÜ - è ýòî âûñîêîó÷åíûå ïðîôåññîðà!!! Âû âñå- òàêè âñïîìíèòå è ñêàæèòå-êàê íàçûâàåòñÿ ýòî ÷óâñòâî, íàñ÷åò íåðåàëüíîñòè ïðîèñõîäÿùåãî. Îíî ó ìåíÿ âîçíèêàåò, êîãäà ÿ ÷èòàþ âûñòàâëåííûå ìíå äèàãíîçû.Íî âñå- òàêè, Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷, ÿ î÷åíü íàäåþñü íà Âàø ïðàêòè÷åñêèé îïûò õèðóðãà, êîòîðûé ïîìîæåò ìíå ðàçîáðàòüñÿ ñ ìîåé áîëåçíüþ. Áëàãîäàðþ çà îòâåò. Ñ óâàæåíèåì, Âåðà.
|
#10
|
||||
|
||||
ß ïðîøó ïðîùåíèÿ,íî ñêîëüêî áû Âû íå ñïðàøèâàëè Âëàäèñëàâà,î öåëåñîîáðàçíîñòè âûïîëíåíèÿ îïåðàöèè,íè îí,íè äðóãîé âìåíÿåìûé õèðóðã,íå îòâåòèò íà Âàø âîïðîñ,ïî îäíîé ïðîñòîé ïðè÷èíå- íåò îòâåòà íà âîïðîñ-×ÒÎ ÊÐÎÂÈÒ?
À äî âûÿñíåíèÿ îòâåòà íà ýòîò âîïðîñ,î öåëåñîîáðàçíîñòè îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà ðå÷è áûòü íå ìîæåò. Âåäü â çàâèñèìîñòè îò òîãî,ãäå íàõîäèòñÿ èñòî÷íèê êðîâîòå÷åíèÿ,çàâèñèò âèä è îáúåì îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà.  îäíîì ñëó÷àå äîñòàòî÷íî ïðèæå÷ü ñîñóä,â äðóãîì âûïîëíèòü ðåçåêöèþ ó÷àñòêà êèøêè. Ñåé÷àñ,íàäåþñü ïîíÿòíî.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#11
|
|||
|
|||
Íàïîìíèòå, ïëç, ïî÷åìó Âàì îòêàçûâàþò â ãàñòðîäóîäåíîñêîïèè?
|
#12
|
|||
|
|||
Äëÿ Gallen îò VeraNK.Ñïàñèáî , Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷, çà îòâåò.
Íàïîìíèòå, ïëç, ïî÷åìó Âàì îòêàçûâàþò â ãàñòðîäóîäåíîñêîïèè? 6 ëåò íàçàä ó ìåíÿ áûë ðàçðûâ ãèãàíòñêîé àíåâðèçìû ÑÌÀ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ ãåìîòàìïîíàäîé ïðàâîãî áîêîâîãî æåëóäî÷êà è ñ ãðóáûì äèñëîêàöèîííûì ñèíäðîìîì. Íåéðîõèðóðãè ýêñòðåííî ñäåëàëè ìíå êîñòíî- ïëàñòè÷åñêóþ òðåïàíàöèþ, óäàëèëè ãåìàòîìû ãëóáèííûõ îòäåëîâ ïðàâûõ ëîáíîé è âèñî÷íîé äîëåé, àíåâðèçìó êîàãóëèðîâàëè è èññåêëè.Îïåðàöèÿ áûëà òÿæåëàÿ- 6 ÷àñîâ íà îòêðûòîì ìîçãå è áûë ïîâðåæäåí äûõàòåëüíûé öåíòð, è ç-çà ÷åãî ÿ äîëãî áûëà íà ÈÂË. Ìåíÿ ïåðåâåëè â ÍÈÈ Ò è È Î, òàì ìíå ñóáàðàõíîèäàëüíî ââåëè 50 ìë öåðåáðàëüíîãî òðàíñïëàíòàíòà. Ìíå ïîâåçëî- îòòîðæåíèÿ íå áûëî , âñå êîí÷èëîñü õîðîøî è ÿ çàäûøàëà ñàìîñòîÿòåëüíî óæå íà 3 ñóòêè.ß îñòàëàñü æèòü, íî òåïåðü âðà÷è â áîëü íèöàõ îòêàçûâàþòñÿ äåëàòü ìíå îáñëåäîâàíèÿ , â òîì ÷èñëå è ãàñòðîñêîïèþ . Áëàãîäàðþ çà îòâåò. Ñ óâàæåíèåì, Âåðà. |
#13
|
|||
|
|||
Âñ¸ ðàâíî ñòðàííî, ïîëó÷àåòñÿ, ïîçâîëÿþò ðâàòü (âåäü ðâîòû áûâàþò ó Âàñ), à ÔÝÃÄÑ äåëàòü îïàñàþòñÿ? À Âû ñàìè õîòèòå îáñëåäîâàòüñÿ? ß äóìàþ êîìïðîìèñ âñåãäà âîçìîæåí (äà õîòü ïîä íàðêîçîì - âñ¸ æ íå îïåðàöèÿ)
|
#14
|
|||
|
|||
äëÿ Gallen îò VeraNK.Çäðàâñòâóéòå,Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷. Ñïàñèáî çà îòâåò.Âî âðåìÿ ðâîòû ÿ áûñòðî îòêëþ÷àþñü - ñèíêîïû, îíè ïðîõîäÿò áåç ïëîõèõ ïîñëåäñòâèé óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ.À âîò ïî÷åìó âðà÷è íå äåëàþò ÔÃÄÑ -ÿ íå ïîíèìàþ. ß ñìîòðåëà â ñïðàâî÷íèêå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ÔÃÄÑ- òîãî, ÷òî òàì íàïèñàíî ó ìåíÿ íåò, à òî, ÷òî ó ìåíÿ åñòü- òàì íå óêàçàíî. Ìîæåò, ó ìåíÿ íåò ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ÔÃÄÑ, à âðà÷è ïðîñòî íå õîòÿò äåëàòü? Ìîæåò òàê áûòü? êàê Âû äóìàåòå? Ñ íàðêîçîì - òîæå îòêàç. Ó ìåíÿ 4 ãîäà ãíîèëñÿ ïàíàðèöèé. Âñå ýòî âðåìÿ ïîëèêëèíèêà íàïðàâëÿëà ìåíÿ â áîëüíèöû , â ãíîéíóþ õèðóðãèþ, äëÿ óäàëåíèÿ âðîñøåãî íîãòÿ á ï ëåâ íîãè. Íî âñå 4 ãîäà ãíîéíûå õèðóðãè îòêàçûâàëè ñü èç-çà íàðêîçà. Êîìïðîìèññ ìû â ïðîøëîì ãîäó äîñòèãëè ñ âðà÷àìè ãêá 57, êóäà ìåíÿ ïðèâåçëà ñìï ñ æêê. Òàì õèðóðãè ïðåäëîæèëè âìåñòî ÔÃÄÑ ñäåëàòü ïðîìûâàíèå æåëóäêà òîíêèì ðåçèíîâûì çîíäîì. ß ñðàçó ïîäïèñàëà ñîãëàñèå, ò ê î÷åíü õî÷ó îáñëåäîâàòüñÿ è âðà÷è ñêàçàëè, ÷òî ïðîìûâàíèå æåëóäêà òîæå ïîêàæåò -÷òî òàì è çàîäíî îñòàíîâèò êðîâîòå÷åíèå. Íî, êîãäà ìíå ñòàëè çàñîâûâàòü â ãîðëî çîíä, ó ìåíÿ íàñòóïèëà êîìà è ÿ íà2 ñóòîê ïîïàëà â ðåàíèìàöèþ - êîìó ÿ ïåðåíîøó õóæå, ÷åì ñèíêîïû.Ïî÷åìó-òî â ðåàíèìàöèè ìíå íå ñäåëàëè íè ÔÃÄÑ ,íè ïðîìûâàíèå æåëóäêà, õîòÿ ìîãëè áû. ß äóìàþ - âðà÷è ïðîñòî íå õîòÿò íè÷åãî äåëàòü.Êàê Âû ñ÷èòàåòå? Íåéðîõèðóðãè, ïðàâäà, íàïèñàëè,÷òî èñêëþ÷èòü ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, íî ÿ äóìàþ- êàêèå ìîãóò áûòü ôèç íàãðóçêè ïðè ÔÃÄÑ,âåäü ýòî âðà÷è ÷òî-òî òàì äåëàþò, à áîëüíîé âåäü ìîæåò âñå âðåìÿ îáñëåäîâàíèÿ ñèäåòü ñïîêîéíî, ïðîõîäèò æå ó ìåíÿ áåç ïðîáëåì îáñëåäîâàíèå ÝÝÃ. Ïîõîæå, âðà÷è ïðîñòî íå õîòÿò âîçèòüñÿ ñ ÔÃÄÑ, êàê Âû ñ÷èòàåòå?Áëàãîäàðþ çà îòâåò. Ñ óâàæåíèåì, Âåðà.
|
#15
|
|||
|
|||
äëÿ Gallen VeraNK.Çäðàâñòâóéòå, Âëàäèñëàâ Âàëåðèåâè÷. Ñïàñèáî çà îòâåò.Ïîæàëóéñòà, îòâåòüòå íà òàêîé,î÷åíü âàæíûé äëÿ ìåíÿ âîïðîñ. Âû õèðóðã è íàâåðíÿêà çíàåòå íà íà íåãî îòâåò: Íåäàâíî â 2-õ ðàçíûõ áîëüíèöàõ ìíå ñäåëàëè ðåíòãåí æèâîòà.  îáåèõ áîëüíèöàõ çàêëþ÷åíèå ðåíòãåíîëîãîâ- êàðòèíà õð ãàñòðèòà. ÍÎ â îáåèõ áîëüíèöàõ õèðóðãè â âûïèñêå íàïèñàëè äèàãíîç- ßÁ ÄÏÊ. Êàê ýòî ìîæåò áûòü? âåäü íà ðåíòãåíå-ïðîñòî ãàñòðèò. Ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå- ïî÷åìó õèðóðãè ïèøóò äèàãíîç-ßÁ ÄÏÊ, åñëè ðåíòãåí ïîêàçàë ïðîñòî ãàñòðèò? È îò ÷åãî ìíå ëå÷èòüñÿ- îò ÿçâû èëè îò ãàñòðèòà?Áëàãîäàðþ çà îòâåò.Ñ óâàæåíèåì, Âåðà.
|