Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.06.2008, 16:14
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
Последствия ЧМТ: косоглазие, двоение в глазах, снижение чувствительности справа

Всем доброго времени суток.
Помогите советом как можно быстрее восстановиться после ДТП. Симптомы перечислены в теме.
Буду рад информации как от врачей, так от друзей по несчастью.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.06.2008, 16:50
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слишком мало информации для ответа на Ваш вопрос. Какая ДТП, сколько без сознания? Какое лечение? Операция? Срок после травмы? Выполнялась ли томография? Результаты?
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.06.2008, 19:21
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
Цитата:
Сообщение от Cherebillo Посмотреть сообщение
Слишком мало информации для ответа на Ваш вопрос. Какая ДТП, сколько без сознания? Какое лечение? Операция? Срок после травмы? Выполнялась ли томография? Результаты?
Описание ДТП:
удар под углом примерно 45 градусов со стороны водителя на скорости более 100 км/ч.Я был за рулем.При гололеде вынесло на встречную полосу. Я был на легковой "встретился" с джипом.Моя машина восстановлению не подлежит.
При поступлении в больницу произошла остановка сердца. Через 5мин реанимировали. В коме приблизительно 14-16 часов.

Выписка из истории болезни
ОЗЧМТ.Ушиб головного мозга с повреждением ствола головного мозга, субарахноидальным кровоизлиянием.Множественные переломы V-IX ребер слева.Левосторонний гемоторакс. Двухмоментный разрыв селезенки.
Операция:Лапароцентез 4.03 08.Лапаротомия.Спленэктомия.Дренирование брюшной полости 5.03.08.Дренирование левой плевральной полости по Бюлау 12.03.08.Нижняя трахеостомия 14.03.08.
Проводилась гемотрансфузионная терапия 4.03.08:свежезамороженная плазма-220 мл;5.03.08:эритроцитарная масс-300мл;свежезамороженная плазма-910мл;06.03.08:эритроцитарная масса 283мл;свежезамороженная плазма-780мл;эритроциты безлейкоцитные (фильтрованные)-330мл;07.03.08: свежезамороженная плазма 510мл;08.03.08:свежезамороженная плазма 250мл;11.03.08:раствор альбумина донорского 10%-200мл;12.03.08:раствор альбумина донорского 5%-200мл
МРТ-исследование позвоночника 12.03 08:МР-признаки интрамедуллярной контузии на уровне С1-С2.
КТ головного мозга,С1-С2 04.03.08:Патологических очаговых изменений в веществе мозга не выявлено.Боковые желудочки симметричны,умеренно расширены.Срединные структуры не смещены.Конвекситальные субарахноидальные пространства выражено сглажены.Четвертый желудочек,цистерны мозга не визуализируются.(Возможно КТ-признаки субарахноидального кровоизлияния?)При КТ С1-С2 на нативных сканах костно-травматической патологии не отмечается.
Послеоперационный период протекал тяжело, с медленной положительной динамикой.
Проводилась консервативная терапия.Со стороны грудной клетки рентгенологически наблюдалась положительная динамика.Трахеостома самостоятельно закрылась на 14 п/о сутки.

Томографию при выписке не делали. Сейчас состояние как указано в теме.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.06.2008, 18:29
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aa_konoplya Посмотреть сообщение
. МРТ-исследование позвоночника 12.03 08:МР-признаки интрамедуллярной контузии на уровне С1-С2.
А как же Ваш предыдущий пост?
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.06.2008, 14:05
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
Не делали 12.06.08. А 12.03.08 я был в реанимации. Тогда делали вне очереди и без записи. Результаты не нашли. Врач из реанимации говорит, что у лечащего врача. Тот, что должно быть в истории болезни. Когда принесли историю болезни там было только КТ головного мозга от 04.03.08. Короче - бардак.

Еще вопрос.
Ниже приведу разговор с ассистентом нейрохирурга. Она по результатам последней томограммы, вы ее видели, сделала заключение.
Скажу сразу, у меня была температура под 40 недели две в реанимации. Доктора не могли понять от чего.

[21:38:09] у тебя повышенное внутричерепное давление
[21:38:35] 2-мастоидит-вопаление сосцевидного отростка, который находится под ухом
[21:38:50] туда каким-то образом попала инфекция
[21:39:03] хорошо, что ты выжил при таких травмах и с такой инфекцией
[21:39:26] этот мастоидит очень опасен тем, что сделать прокол и санировать гной практически невозможно
[21:39:41] после такого 90% остаются инвалидами на всю жизнь
[21:39:50] поэтому тебя пичкали антибиотиками
[21:39:52] кололи
[21:39:53] капали
[21:39:59] сейчас наверное ты что-то пьешь
[21:40:10] [20:24:33] Язык немного немеет справа
[21:40:14] [20:24:48] Плечо побаливает справа
[21:40:18] [20:25:09] Нога немного немеет тоже справа
[21:40:33] это все признаки правостороннего гемипареза
[21:40:55] то есть не паралич, а ощущение вялости и тяжести во всей правой половине тела
[21:41:05] тут были затронуты ЧМН
[21:41:33] черепно-мозговые нервы
[21:41:36] их 12 пар
[21:42:06] то что ты не мог глотать – паралич 12 пары, одно из самых тяжелых
[21:42:25] [20:25:49] Но самое противное - глаз правый полностью не двигается вправо
[21:42:49] это тут поврежден глазодвигательный
[21:42:55] поэтому тебе тяжело)
[21:43:00] и трохлеарис
[21:43:02] Точнее - не полностью двигается вправо
[21:43:07] отводящий глаз в сторону
[21:43:25] вообщем врач прав
[21:43:39] тебе надо реабилитация на полгода, а то и больше
[21:43:45] и ни о какой работе не может быть и речи
[21:43:53] ну по-моему все сказала

Прокомментируйте, если есть что.

С уважением,
Александр Конопля
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.06.2008, 18:20
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочтите тему - Правила публикации в данном разделе.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.06.2008, 19:28
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
Цитата:
Сообщение от EVP Посмотреть сообщение
Прочтите тему - Правила публикации в данном разделе.
Извините, не понял. Какую тему? Я тут человек новый и, как понимаете, не совсем здоровый
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.06.2008, 19:50
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.06.2008, 21:23
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
Сообщите свой возраст, пол, вес и рост.

Спасибо за ссылку.
мне 33 года, мужчина, вес 76 кг (был до аварии), рост 192 см.
все остальное вроде бы указал выше.
да, ДТП произошло 4.03.2008г.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.06.2008, 05:51
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно написать подробно жалобы и результат осмотра невролога - неврологический статус (в амбулаторной карте запись невролога с описанием рефлексов и т.д.).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.06.2008, 18:59
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добавлю. И сами МР-томограммы шейного отдела и КТ головного мозга. Отсканируйте их или перефотографируйте и разместите на любом разрешенном сайте со ссылкой.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.06.2008, 12:48
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
12.06.08 сделали МРТ.
Пишу только то, где есть отклонения.
Расширены 3-й и боковые желудочки, больше левый, с мр-признаками турбулентного тока ликвора.
Повышен мр-сигнал от клеток правого сосцевидного отростка.
Заключение.
Умеренная ассиметричная внутренняя гидроцефалия. Остаточные явления правостороннего мастоидита.

Что меня беспокоит.
Немного глаз не полностью отводится вправо. немеет язык, побаливает плечо, немеет (терпнет) нога; все это справа.
Вопрос.
Вышеперечисленные неудобства это результат указанных отклонений?
Есть ли вероятность восстановления?
Сколько примерно времени понадобится?
Что ускорит восстановление?

Еще.
В реанимации примерно 2 недели была температура под 40, не могли сбить. Можете ли что-то сказать?

Есть снимки, есть все (результаты МРТ) в электронном виде, но где и как это разместить я не знаю. Если по имеющейся информации сможете что-то сказать, то скажите. Если нет- все-равно спасибо.
До свидания и всего вам наилучшего.


--------------------------
Харьков.
Александр Конопля
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.06.2008, 13:01
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разместить можно на любом файлообменнике или сайтах типа фотофайл.ру, здесь дать ссылку.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.06.2008, 15:05
aa_konoplya aa_konoplya вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2008
Город: Харьков
Сообщений: 13
aa_konoplya *
Здесь 4 типа или вида исследований МРТ.
Сохранены под именами 1, 2, 3, 4.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

С уважением,
Александр Конопля
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.06.2008, 17:40
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желательно было бы привести описание неврологического осмотра, заключение окулиста.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.