|
#1
|
||||
|
||||
Просьба прокомментировать результаты УЗИ!!!
Лора ( - 195.64.227.45) ----- Щитовидная железа расположена в типичном месте, размер объем правой доли 9,1 куб.см, Левой 7,5 куб.см, толщина перешейка 5,6 см. Контур ровный, эхогенность незначительно снижена, эхоструктура умеренно неоднородно с мелкими анэхогенными, включениями до 2мм в диаметрами. Дополнительные образования не определяется. Есть ли повод беспокоится?????
|
#2
|
||||
|
||||
Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ( - 195.98.163.100) ----- Уважаемая Лора! Повода для беспокойства в отношении приведенного заключения нет. Я комментирую только УЗИ и ничего больше. Если Вы не врач - переходите в раздел рядом. Здесь у врачей свои разговоры. Всего хорошего
|
#3
|
||||
|
||||
Лора ( - 212.9.224.210) ----- Спасибо огромное, извините за открытие темы не в том разделе!
|
#4
|
||||
|
||||
Alexei ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].ua) ----- Женщина, 1958 г.р., перенесла в 2000 г. экстирпацию матки с придатками умер. лейкоплакия эпителия ш.м., наботовы кисты ш.м., в 01.2001 маммография - фиброз на фоне жировой инволюции. 06.2000 - щитовидная железа - увел за счет правой доли, гипо- и гиперэхогенна, объем по Брюн - прав - 9,63 см3, лев - 6,45. Лаборатория Т3 2,20, Т4 - 86,19,FT4 - 13.45, Anti-h -Tg - отр., TSH 1.45, TPO Ab 759.71, LH 13.80, FSH 44.46, prolactin 3.21, Cortisol 130.04. УЗИ 02.2000 - в лев доле - фолликулярные полости? 2-4 мм , эхоструктура неоднородна. Объем по Брюн - прав - 8,35, лев - 9,14. Что это может быть?
|
#5
|
||||
|
||||
Мельниченко ( - 212.188.101.126) ----- Прежде всего , у женщины НЕТ нарушения деятельности железы . Тот факт , что одна доля больше другой , имеет примерно такое же значение , как различный размер комнат в квартире.Деятельность железы также нормальна . Минимальные изменения структуры характерны для иод-дефицитного региона .Если Вы живете в Москве , В.В. Фадеев окажет Вам консультативную помощь . Погодинская 5, 248-34-14. Изменения же ФСГ отражают события , произошедние после операции , которые выражаются в многочисленных симптомах , беспокоящих женщину многие из них ошибочно приписываются несуществующему заболеванию железы .Увеличенный уровень антител и является причиной . по которой В.В.Фадеев может взять Вас под свое наблюдение . Что касается постоперационных изменеий , я советую обратиться в ин-т охраны здоровья матери и ребенка Опарина,4 к пр. Балан , Зайдиевой или Сметник.
|
#6
|
||||
|
||||
Алексей ( - 193.41.160.153) ----- Уважаемый д-р Мельниченко ! Не могли бы Вы подсказать консультантов в Киеве для этой женщины ?
|
#7
|
||||
|
||||
Мельниченко ( - 212.188.103.210) ----- В Киеве есть ин-т клинической эндокринологии - Вышегородская ,69. К сожалению , ни с кем из коллег с Украины из Украины , разумеется ,занимающихся вопросами гинекологии после операций на яичниках так называемые вопросы заместительной гормонотерапии я не встречалась на зарубежных симпозиумах и конгрессах на эту тему . Но я уверена , что в центре эндокринологии Вам помогут найти специалистов.
|
#8
|
||||
|
||||
Светлана ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Коллеги, прошу прокомментировать. Молодая женщина, уроженкаАзербайджана.наблюдается женской консультацией около полугода с д-зом:Привычное невынашивание беременности, ванамнезе 2 беременности, одна из которых закончилась выкидышем,другая замершей беременностью.При обследовании:УЗИ-V щитовидной железы-15 куб.см.эхоструктура повышенной эхогенности,крупнозернистая.б/узлов.Гормоны от 21.05.01:Т3 свобод.-12,272,5-4,5Т4свобод.-52,2.ТТГ-1,290,2-4,5Репродуктивные II фаза:ЛГ-14,71:ФСГ-2,3: тестостерон-2,860,2-5,5,17-кс-7,053,2-14,0.УЗИ малого таза:признаки хр.сальпингоофорита,кистозноизмененный правый яичник.Из анамнеза-после последнего выкидыша проводилась массивная антибиотикотерапия в 03.01Что это? АИТ? с хашитоксикозом или что-то другое? какова тактика?
|
#9
|
||||
|
||||
Мельниченко ( - 62.118.129.33) ----- В представленных данных объем щитовидной железы нормален . Выраженное несоответствие между уровнями Т3 ,Т4 и ТТГ может иметь достаточно простое объяснение - пациентка получает нерегулярно какой -то комбинированный препарат или пищевую добавку неизвестного состава , и на момент приема этого вещества определяется резко увеличенный уровень периферических гормонов , второе объяснение -лаб.ошибка . А вот третье объяснение требует уже очной консультации или тщательного диагностического поиска ,хотя отсутствие зоба и не укладывается в эту версию - если неправильны оба предположения проверьте , не исследовались ли Т3и Т4 в плазме , с предварительным введением гепарина -это искажает результаты -обдумайте вопрос о синдроме резистентности к тироидным гормонам . В эту версию практически не верю . Если я ошиблась с первыми двумя предположениями , нужен очный осмотр.
|
#10
|
||||
|
||||
В.Дворянчиков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Это обычный хламидиоз.
|