Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.01.2023, 16:04
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Стенозирующий коронаросклероз

Добрый день.
53 года, мужчина, 182-80 кг, 10 лет не курю ( курил 2 пачки в день), раньше выпивал нормально каждые выходные, как бросил курить, раз в 2-3 месяца, с 2021 года (после коронарографии) вообще не пью, чувство страха.
Коронарография -передняя межжелудочковая ветвь: в с/3 стеноз 65%.
Стент не стали ставить, правильно ли было решение не ставить стент?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.01.2023, 17:51
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Жалобы? Боль?
ЛПНП холестерин?
Гемоглобин?
Все принимаемые медикаменты с указанием доз и времени приема?
Диск (весь) с коронарографией выложите на файлообменник, а тут приведите ссылку.

ВИЧ, гепатиты В и С?
Онкоскрининг (колоноскопия, флюорография, ФГДС, УЗИ простаты)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.01.2023, 11:01
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Стенозирующий коронаросклероз

Добрый день. Диск каранарографии высылаю, остальные документы найду и пришлю. Ссылка на диск
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.01.2023, 11:27
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Стенозирующий коронаросклероз

Жалобы? Боль?- Частая боль в груди и под мышкой (при надавливании усиливается), одышки нет давление в норме 120-10 на 75-65. последние пол года появились экстрасистолы, чувствую их в районе солнечного сплетения(очень не приятно, но уже не так сильно боюсь)
Гемоглобин? - 167
Все принимаемые медикаменты с указанием доз и времени приема?- Лизинаприл 2,5 мг, Аторис второй месяц 40 мг, до этого пил 20 мг, кардиомагнил 75
ВИЧ, гепатиты В и С?- не болел
Онкоскрининг (колоноскопия, флюорография, ФГДС, УЗИ простаты)?- Онкоскрининг , флюорография,УЗИ простаты -все впорядке, (колоноскопия- не делал
Анализы по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.01.2023, 11:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про боль подробнее, пожалуйста:
связь с нагрузкой, положением тела, едой и т.п.?
при каком уровне нагрузки возникает (1 этаж/100 метров или 2 этажа/300 метров и т.д.)?
что помогает, сколько длится?

Пробовали ли принимать бетаблокаторы (метопролол)?

ЛПНП 2,34 - это на фоне 40 или 20 мг аторвастатина?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.01.2023, 22:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боль не стенокардитическая, стеноз примерно 50%, поэтому я бы тоже пока ограничился только медикаментами.

Только я бы добавил к

Цитата:
Сообщение от vasilkovserg Посмотреть сообщение
Лизинаприл 2,5 мг, Аторис второй месяц 40 мг, до этого пил 20 мг, кардиомагнил 75
Беталок ЗОК 25 мг (под контролем ЧСС и АД), цель - улучшение прогноза.

Переоценка ситуации после повтора ЛПНП на новой дозе, далее 1 раз в год.

С болью следует разбираться отдельно. ФГДС - пищевод, желудок. Невролог - межреберные нервы, позвоночник.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.01.2023, 12:05
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Боль без нагрузки. На работе(сидячая) и дома, Хожу 2 года по 5 км быстрым шагом, боли при ходьбе не бывает. Бетаблокаторы не принимал. Холестерин при 20 мг, поэтому сейчас -40 и в феврале сдавать буду анализы
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.01.2023, 08:58
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Александр Иванович!
Спасибо Вам огромное!
Здоровья Вам!!!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.01.2023, 11:16
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Добрый день. Вчера вечером возникла боль в груди (из метро шел до дома) Пришел , посидел, вроде прошла, затем снова боль в груди и солнечном сплетении, никуда больше боль не отдавала. Дыхание ровное, нехватки воздуха не было. Давление было 140/80 это наверное от испуга, минут через 20 давление 115/74 без приема препаратов. Посмотрите пожалуйста кардиограмму
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.01.2023, 11:16
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.01.2023, 13:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему ЭКГ, а не ФГДС?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.01.2023, 14:56
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Не могу настроится на эту процедуру. Рвотный рефлекс не дает до конца провести ФГС
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.07.2023, 18:19
vasilkovserg vasilkovserg вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2023
Город: Москва
Сообщений: 24
vasilkovserg *
Добрый день уважаемые доктора! 19.07.2023 поставили стент в ПМЖВ С/3. Во время установки была очень сильная боль. Поставили укол. Через несколько секунд- примерно 30-40 снова ужасная боль. Думал все уже. Поставили еще укол. Уже в палате после процедуры лег и началась одышка. Я просто обалдел. Никогда при ходьбе и лежа ее не было. Было ли у Вас в практике, что после установки стента появлялась одышка. Еще не выписали, поэтому все анализы , кроме КАГ не могу прикрепить. Таблетки тоже не говорят. Только одну с надписью Т 90 понял что брилинта. Ее дают 2 раза в день. Прикрепляю диск
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.07.2023, 09:18
Аватар для Abugov
Abugov Abugov вне форума
Рентгенохирург
      
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Москва
Сообщений: 2,179
Поблагодарили 202 раз(а) за 197 сообщений
Записей в дневнике: 2
Abugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vasilkovserg Посмотреть сообщение
Добрый день уважаемые доктора! 19.07.2023 поставили стент в ПМЖВ С/3.
Просто из интереса: здесь Вам сказали, что оперироваться не надо. Что изменилось?
__________________
Абугов Сергей Александрович.
Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.07.2023, 12:02
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vasilkovserg Посмотреть сообщение
Поставили укол.
Инъекции (а не уколы) делают, а не ставят. Ставят клизмы и свечи туда же.
Давайте избегать гопницкий сленг. Спасибо.
P.S. Для темы важнее, что именно Вам ввели (наркотик, НПВС, нитрат, бетаблокатор, фуфломицин и т.д.), а не факт укола (вероятно иглой) в неведомую часть тела.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.