Анемия? Диабет?

Anastasia1976 · #1 09.11.2021, 11:55

Женщина 45 лет, вес 63 кг, рост 165 см. Закладывает уши (началось 2 месяца назад), прозрачные червячки перед глазами, низкий тихий гул в голове. По осмотру ЛОРа все в порядке. Прилагаю результаты МРТ головного мозга, УЗ магистральных сосудов, рентген шеи. Невролог прописала цитофлавин и уколы кортексина / мексидола чередовать, напривила на анализы крови. Анализы прилагаю. В анализах показатели ЖДА и повышен инсулин и индекс HOMA (не знаю, сильно ли, повлияли ли принимаемые препараты). ЖДА у меня обнаружили еще весной, я пила курс препаратов железа, но не до конца, так как плохо его переносила. Все результаты обследований присоединяю. Вопрос: к какому врачу нужно обратиться, какие меры принимать, какие обследования проводить? Насколько серьезны отклонения в анализах?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

**Dr.Vad** · #2 09.11.2021, 20:39

так как вы выложили анализы, их мне не видно - или крепите к сообщению, или переписывайте цифры в окно, в Москве за небольшие средства ликвидируют ЖДА за 1-2 введения в/в железа

**Melnichenko** · #3 09.11.2021, 21:05

Что заставляет сдавать кучу ненужных анализов и не видеть очевидного?

Anastasia1976 · #4 10.11.2021, 00:38

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Что заставляет сдавать кучу ненужных анализов и не видеть очевидного?

Пожалуйста, скажите, очевидное - это ЖДА? К сожалению, для обычного пациента не все очевидно, а мнение врача важно

Anastasia1976 · #5 10.11.2021, 00:37

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

...

В анализах крови отклонения:
ферритин 6,
железо 5,38,
латентная железосвязывающая способность 72,
ОЖСС 79,
трансферрин 4,09,
процент насыщения трансферрина 5,2,
MCV 76,
RDW 17,7,
MCH 24,8
Инсулин 11,9 и индекс HOMA 2,9 - не знаю, много ли это, повлияли ли принимаемые препараты.
НО в норме: гемоглобин 12,3, гликированный гемоглобин 5,6.

По МРТ головного мозга субкортикальные единичные очаги микроангиопатии до 1 мм, УЗИ сосудов в норме, рентген шеи – начальные признаки остеохондроза шейного отдела 1 ст..

**Melnichenko** · #6 10.11.2021, 10:04

Цитата:

Сообщение от Anastasia1976

Инсулин 11,9 и индекс HOMA 2,9 - не знаю, много ли это, повлияли ли принимаемые препараты.
..

Абсолютно ненужная разводка

Anastasia1976 · #7 10.11.2021, 21:10

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Абсолютно ненужная разводка

Галина Афанасьевна, не могу Вас понять, я же не специалист

Вы имеете в виду, что эти показатели не имеют диагностической ценности, можно не придавать значения?

**Melnichenko** · #8 10.11.2021, 21:12

Абсолютно и в трезвой уме забесплатно никто сего не назначил бы. Хоть
Из Вашего кармана денежки?
Мысль о наличии у Вас врачебного образования никому в голову не приходит- а вот здравый смысл пригодился бы
Ну вот на уровне словаря - смотрим, что такой сахарный диабет.
После того, как узнаём, что глюкоза нормальна, больше ничего не смотрим на эту тему.

**Dr.Vad** · #9 10.11.2021, 01:09

гемоглобин - нижняя граница нормы, после лечения жда станет 135-140 как у большинства женщин без дефицита железа; гликированный снизится на 0.3-0.5% после лечения; определитесь только где и какой пр-т железа вводить в/в https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=143

Anastasia1976 · #10 10.11.2021, 21:05

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

...

Вадим Валерьевич, огромное спасибо! Сегодня ввели 500 мг феринджекта

**Dr.Vad** · #11 10.11.2021, 21:55

Цитата:

Сообщение от Anastasia1976

Вадим Валерьевич, огромное спасибо! Сегодня ввели 500 мг феринджекта

прекрасно, в идеале хорошо бы еше 500 мг через 2-3 дня или через неделю, в сумме Вам нужно 650-750 мг железа