#1
|
|||
|
|||
Ïîñòîÿííàÿ òðåâîãà è áîÿçíü ñòðàøíûõ áîëåçíåé ó áëèçêèõ
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà! Ïðîáëåìà ñëåäóþùàÿ: ïîñòîÿííàÿ áîÿçíü, ÷òî ïðîèçîéäåò ÷òî-òî ïëîõîå, îñîáåííî â îòíîøåíèè ðåáåíêà, ìóæà, ðîäèòåëåé. Íàïðèìåð, ó ðåáåíêà (äî÷êà, 3,5 ãîäà) ïîñòîÿííî âûèñêèâàþ êàêèå-òî ñèìïòîìû. Áûëà òåìïåðàòóðà (37,8), íåñêîëüêî ñóòîê íå áûëî òåìïåðàòóðû, ïîòîì - 36,8 - äëÿ ìåíÿ ýòî ïîâîä áåæàòü ñäàâàòü àíàëèçû ðåáåíêèíû, ïîòîìó êàê - à âäðóã ÿ ïðîïóùó ðàçâèòèå êàêîé-ëèáî áîëåçíè? à âäðóã íå óñïåþ âûëå÷èòü, åñëè ÷òî?
Ïðèìåð 2: ðîäèòåëè åäóò â îòïóñê âìåñòå ñ ìëàäøåé ñåñòðîé â ñòðàíó, ãäå áóøóåò êàêîé-òî âèðóñ (åñëè âåðèòü ñîîáùåíèÿì â íîâîñòÿõ) - ó ìåíÿ ïàíèêà - ÷òî äåëàòü, à åñëè îíè çàáîëåþò/çàðàçÿòñÿ/ ïðîèçîéäåò ñàìîå ñòðàøíîå? Ïðèìåð 3:ìóæ ïîñòîÿííî â ïîäàâëåííîì ñîñòîÿíèè (èëè ìíå òàê êàæåòñÿ), è ÿ äîñòàþ åãî âîïðîñàìè: ÷òî ñ òîáîé, ÷òî íå òàê, ó òåáÿ êàêèå-òî ïðîáëåìû? Îí â îòâåò çëèòñÿ, ãîâîðèò, ÷òî âñå â ïîðÿäêå, à ÿ äóìàþ, ÷òî îí ìåíÿ îáìàíûâàåò.. Ýòî ñàìûå ðàñïðîñòðàíåííûå ïðèìåðû. Æèâó ÿ ñ ýòèì êàæäûé äåíü. Ïîíèìàþ, ÷òî îæèäàíèå ñòðàõîâ, áîëåçíåé è ò.ä. - íè ê ÷åìó õîðîøåìó íå ïðèâåäåò, à ìîæåò òîëüêî ïðèòÿíóòü ýòè ñòðàõè, íî êàê ñ íèìè ñïðàâèòüñÿ - íå çíàþ. Òåñòèðîâàíèå ïðîøëà: Îïðîñíèê äëÿ âûÿâëåíèÿ ïàíè÷åñêèõ àòàê Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà: Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Íåëüçÿ ñ÷èòàòü, ÷òî Âû èñïûòûâàåòå ïàíè÷åñêèå àòàêè (÷óâñòâèòåëüíîñòü ìåòîäà 81%, ñïåöèôè÷íîñòü 99%). Øêàëà ýìîöèîíàëüíîé âîçáóäèìîñòè Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà : Ýìîöèîíàëüíàÿ âîçáóäèìîñòü (â ñòåíàõ): 9 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Ïîëó÷åííûå áàëëû ñâèäåòåëüñòâóþò î âûñîêîé ýìîöèîíàëüíîé âîçáóäèìîñòè. Ðåêîìåíäóåì ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó ñïåöèàëèñòà. Èíäèâèäóàëüíî-òèïîëîãè÷åñêèé îïðîñíèê (ÈÒÎ) Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà äëÿ: Èðèíà Ëîæü: 1 Àããðàâàöèÿ: 3 Ýêñòðàâåðñèÿ: 4 Ñïîíòàííîñòü: 2 Àãðåññèâíîñòü: 1 Ðèãèäíîñòü: 2 Èíòðîâåðñèÿ: 6 Ñåíçèòèâíîñòü: 9 Òðåâîæíîñòü: 9 Ëàáèëüíîñòü: 6 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Ó Âàñ èìååòñÿ äîñòàòî÷íî âûðàæåííîå çàîñòðåíèå îïðåäåëåííûõ ÷åðò õàðàêòåðà, ÷òî ïðèâîäèò ê ïñèõîëîãè÷åñêîìó äèñêîìôîðòó è ïñèõè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. Ðåêîìåíäóåòñÿ êîíñóëüòàöèÿ ñïåöèàëèñòà. Òîðîíòñêàÿ àëåêñèòèìè÷åñêàÿ øêàëà Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà : Àëåêñèòèìèÿ: 69 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Óðîâåíü àëåêñèòèìèè ïîãðàíè÷íûé. Ñóùåñòâóåò âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ. Ïîâîä îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó. Øêàëà Áåêà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè Óðîâåíü äåïðåññèè ïî øêàëå Áåêà (â áàëëàõ) - 21. Óìåðåííàÿ äåïðåññèÿ. Ó Âàñ åñòü ïîâîä îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Ãîñïèòàëüíàÿ øêàëà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè è òðåâîãè Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Çíà÷èòåëüíî âûðàæåííàÿ òðåâîãà. Çíà÷èòåëüíî âûðàæåííàÿ äåïðåññèÿ. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè âðà÷à è ëå÷åíèè! Ðåçóëüòàòû íåóòåøèòåëüíûå, òàê? Î ñåáå: æåíùèíà, 34 ãîäà. |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Êàê Âû îòíåñ¸òåñü ê ðåêîìåíäàöèè ïîñåòèòü ïñèõîòåðàïåâòà? Ýòî ìîæåò áûòü âðà÷ ïñèõîòåðàïåâò, ýòî ìîæåò áûòü ïñèõîëîã ïñèõîòåðàïåâò. Âàì òî÷íî íóæíà ðàçãîâîðíàÿ ïñèõîòåðàïèÿ, ìîæåò áûòü, óæå íóæíà è ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ, ýòî ñòàíåò ïîíÿòíî íà î÷íîì ïðè¸ìå. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòêëèê, Ñåðãåé Èâàíîâè÷! Íà ïðåäëîæåíèå ïîñåòèòü ïñèõîòåðàïåâòà ðåàãèðóþ ïîëîæèòåëüíî. Åäèíñòâåííîå - íå õîòåëîñü áû ÏÍÄ ñî âñåìè âûòåêàþùèìè îòñþäà âåùàìè òèïà ó÷åòà.... Ìîæåò áûòü, ó âàñ åñòü êîíòàêòû â ãîðîäå Îìñêå?
|
#4
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Ê ñîæàëåíèþ, ó ìåíÿ íåò êîíòàêòîâ ïñèõîòåðàïåâòîâ â Îìñêå. Ñåé÷àñ î÷åíü ìíîãî ÷àñòíîïðàêòèêóþùèõ âðà÷åé è ïñèõîëîãîâ, íàéòè èõ ìîæíî â èíòåðíåòå. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
|||
|
|||
Íàçíà÷åíèå ôåíîçåïàìà
Çäðàâñòâóéòå. ß óæå îáðàùàëàñü ê âàì ïî ïîâîäó ñâîåé ôîáèè - áîÿçíè ñòðàøíûõ áîëåçíåé ó áëèçêèõ è ïîñòîÿííîé ÿðêî âûðàæåííîé òðåâîãè, ÷òî ìåøàåò æèòü. ìîäåðèðîâàíî
êðàòêî íàïîìíþ: æåíùèíà, 34 ãîäà, ïîñòîÿííî áîþñü êàêèõ-òî ñòðàøíûõ áîëåçíåé, îáñëåäóþ ðåáåíêà, êîíòðîëèðóþ áëèçêèõ, íå äàé Áîã, êòî-òî ÷èõíåò èëè êàøëÿíåò - âñå, ó ìåíÿ ïàíèêà è äåïðåññèÿ.  àíàìíåçå - 6 îáùèõ íàðêîçîâ ïî ïîâîäó îïåðàöèé: àïïåíäèöèò, ðåçåêöèÿ ëåâîé ìîëî÷íîé æåëåçû (ôèáðîàäåíîìà), ðåçåêöèÿ ëåâîãî ÿè÷íèêà (òóáîâàðèàëüíîå îáðàçîâàíèå), êåñàðåâî ñå÷åíèå, áèîïñèÿ øåéêè ìàòêè (cin3), êîíèçàöèÿ øåéêè ìàòêè, è åùå îäíà îïåðàöèÿ ïî ãèíåêîëîãèè (íå ïîìíþ íàçâàíèå, òîæå ïîä îáùèì íàðêîçîì). Óõóäøèëàñü ïàìÿòü, ñòàëà ñèëüíî ðàññðåäîòî÷åííîé, ïðàêòè÷åñêè íåò ðàäîñòè æèçíè. Áûëà ó î÷íîãî ïñèõîòåðàïåâòà. Íàçíà÷åíèÿ: ôåíîçåïàì íà íî÷ü è êîíñóëüòàöèÿ ïñèõîëîãà. ÏÐè ýòîì êîììåíòàðèé: ÿ íå çíàþ, ÷òî èç àíòèäåðåññàíòîâ âàì ìîæíî íàçíà÷àòü, ó÷èòûâàÿ âàø àíàìíåç. Äàâàéòå ïîêà ïîïðîáóåì îáîéòèñü ïñèõîòåðàïèåé è ÿ áû âàì ïîñîâåòîâàëà íàéòè îíêîïñèõîëîãà, ó÷èòûâàÿ îïÿòü æå âñå âàøè ïðîáëåìû ïî ãèíåêîëîãèè. Åñëè âîçìîæíî, ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, íàçíà÷åíèÿ è ìíåíèå î÷íîãî ïñèõîòåðàïåâòà? Íóæíî ëè èñêàòü äðóãîãî ñïåöèàëèñòà? |
#6
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Ñòðàííîå ìíåíèå âûñêàçàë î÷íûé ïñèõîòåðàïåâò. Âàì ìîæíî è íóæíî èñïîëüçîâàòü àíòèäåïðåññàíòû. Àíàìíåç ó Âàñ íîðìàëüíûé, íèêàêèõ ïðîòèâîïîêàçàíèé äëÿ ÀÄ Âû íå îïèñûâàåòå. Ôåíàçåïàì òîæå ìîæíî.  êàêîé äîçå îí íàçíà÷èë Âàì ôåíàçåïàì? Ðåêîìåíäàöèÿ îíêîïñèõîëîãà - òîæå ñòðàííàÿ. Íàéäèòå ïðîñòî ïñèõîëîãà ïñèõîòåðàïåâòà äëÿ ðàçãîâîðíîé ïñèõîòåðàïèè. È íàéäèòå äðóãîãî, áîëåå ãðàìîòíîãî âðà÷à ïñèõîòåðàïåâòà èëè âðà÷à ïñèõèàòðà äëÿ íàçíà÷åíèÿ ÀÄ. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ñåðãåé Èâàíîâè÷! Ñïàñèáî çà îòêëèê. Ïîñåòèëà äðóãîãî ïñèõîòåðàïåâòà. Íàçíà÷åíèÿ: ôåíîçåïàì â äîçèðîâêå 0,0001 è ñåðëèôò â äîçèðîâêå 1 òàáëåòêà (50ìã) â äåíü. Ïîêà íà äâå íåäåëè, çàòåì ïðèåì ïîâòîðíûé ó ñïåöèàëèñòà. Îïàñåíèå ó ìåíÿ, ìîæíî ëè ïðè ïðèåìå ôåíîçåïàì óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì? Åñëè, ìîæíî, ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, íàçíà÷åíèÿ?
|
#8
|
||||
|
||||
Ôåíàçåïàì çà ðóë¸ì íåëüçÿ.
Ñåðëèôò çà ðóë¸ì ìîæíî, òîëüêî åãî íóæíî íà÷èíàòü ñ 1/4 òàáëåòêè è ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü. ×åðåç äâå íåäåëè, åñëè âäðóã áóäåò íåäîñòàòî÷íûé ýôôåêò íóæíî áóäåò ïîäíÿòü äîçó ïîä êîíòðîëåì âðà÷à. Ñåðëèôò - õîðîøèé ñîâðåìåííûé àíòèäåïðåññàíò. È åù¸ íóæíà ïñèõîòåðàïèÿ. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |