Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.02.2017, 20:15
Mamaika Mamaika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.05.2014
Город: Rostov
Сообщений: 6
Mamaika *
Не получается забеременеть

Здравствуйте, мне 24 года, рост 172, вес 51-53(больше набрать не получается). Месячные начались в 15 лет, цикл установился быстро, регулярные, умеренно болезненные чаще всего, длительность 4-6 дней. В 18 лет на УЗИ случайно обнаружили фоликулярную кисту, назначили Жанин, который я принимала 4 года. В 19 лет с диагнозом СПКЯ? были сданы анализы, где был значительно повышен АМГ, нарушена пропорция ЛГ/ФСГ, остальные гормоны в норме. Так же была исследована сахарная кривая. Врач назначил лечение все тем же Жанином и Пиогларом. От Пиоглара я очень плохо себя чувствовала, и прекратила его принимать ( в последствии оказалось, что имеет место быть реактивная гипогликемия). В 21 год была обнаружена микроаденома гипофиза, лечение Жанином и Пиогларом было прекращено. На данный момент:
1. Макропролактин - 33℅
2.СТГ-9,16нг/мл (0,13-9,88)
3.Кортизол-11,18мкг/для(6,2-19,4)
4.АКТГ-6,88пг/мл(7,2-63,3)
5.ИФР-1 - 290,22нг/мл (115-340)
6.Инсулин - 3,85 мкМЕ/мл (2.1-27.0)
7.с-пептид -341,00пмоль/л(298.0-2350)
8.глюкоза крови - 3,6 ммоль/л
9.ЛГ-6,75
10.ФСГ-5,86
11.ТТГ- 3,07 (0,40-4,00)
12.Пролактин - 240,95 (95-800)
13.Антитела к тиреопероксидазе - 1,1 (0-10)
14.Дегидроэпиандростерон-сульфат - 126,60(35-430)
На данный момент диагноз: микроинциденталома гипофиза, гормонально-неактивная, гипогликемическое состояние, неуточненное(после пробы голоданием глюкоза упала до 1,9, инсулин, проинсулин, с-пептид в нижних пределах нормы). На данный момент цикл регулярный, УЗИ малого таза - все хорошо, за исключением варикоза, мазки чистые. Подскажите пожалуйста, что делать, какой прогноз? Пока наблюдаюсь в женской консультации, но хочется услышать стороннее мнение. К кому можно обратиться в Красноярске? Очень боюсь, что назначат ОК снова.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.02.2017, 20:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,410 раз(а) за 32,713 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У женщин с низким индексом массы тела выше риск бесплодия/невынашивания, поиск причин и коррекция иногда помогают восстановить фертильную функцию, что и рекомендуется в первую очередь делать, к сожалению в РФ с диагностикой/коррекцией дела обстоят плохо, даже даже для грамотной диагностики одной из наиболее частой причины мальабсорбции - целиакии весьма затруднительно найти специалиста.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.02.2017, 21:18
Mamaika Mamaika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.05.2014
Город: Rostov
Сообщений: 6
Mamaika *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
У женщин с низким индексом массы тела выше риск бесплодия/невынашивания, поиск причин и коррекция иногда помогают восстановить фертильную функцию, что и рекомендуется в первую очередь делать, к сожалению в РФ с диагностикой/коррекцией дела обстоят плохо, даже даже для грамотной диагностики одной из наиболее частой причины мальабсорбции - целиакии весьма затруднительно найти специалиста.
Здравствуйте, благодарю вас за ответ. Мой вес не всегда был таким, а резко снизился на фоне приема Глюкофажа (как аналога Пиоглара). К сожалению даже полное обследование не выявило причин, почему я не могу вернуться хотя бы к 55 кг. К слову сказать у меня в семье нет никого, ктобы страдал лишним весом, все худые/были худыми в молодости, однако проблем с репродукцией не было. Я всеми силами стараюсь поправиться, но безуспешно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.02.2017, 21:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,410 раз(а) за 32,713 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
некоторые другие моменты о причинах бесплодия обсуждаются здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=130804
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2017, 20:02
Mamaika Mamaika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.05.2014
Город: Rostov
Сообщений: 6
Mamaika *
Добрый день, снова прошу вашего совета.
С мужем должны были в начале мая идти на консультацию по бесплодному браку с последующим обследованием. Ждали моей менструации, чтобы сразу сдать анализы (такой порядок). Но месячные не пришли, тесты показывали вторую полоску, на лицо были все признаки беременности (увеличилась и стала плотнее грудь, при прикосновении неприятные ощущения, стала немного набирать вес и быстро уставать). Начала принимать фолиевую кислоту. На сроке 5,5 акушерских недель начало тянуть низ живота и появились темные незначительные выделения, вызвала скорую, прям на кресле начало сильно кровить, врач сделала узи, но плодное яйцо не обнаружили. Назначили 4 таблетки дюфастона разом, и каждые 8 часов потом. Так же сделали пункцию (было незначительное кол-во жидкости). По приезду домой кровотечение усилилось и на следующее утро вышел крупный целый сгусток (прощу прощения за подробности). Я поняла, что это выкидыш, грудь стала постепенно обычной, ритм жизни вернулся в свое русло. Через 5 дней сделала УЗИ (сегодня) - все чисто, кровить перестало.
Вопрос в следующем:
1. Можно ли считать вопрос о бесплодии закрытым? (первая беременность после 2 лет попыток)
2. Стоит ли пробовать снова в ближайшее время? Есть ли вероятность, что овуляция произойдет снова в следующем цикле, раз звезды так сложились и она произошла в прошлом? И стоит ловить этот момент, потому что после двух лет я боюсь, что ждать опять придется очень долго, а сейчас судя по всему яичники работают.
3. Какие витамины помимо фолиевой кислоты нужно/можно принимать при планировании?
4. Прикрепляю результаты сегодняшнего узи, у меня вопрос по поводу желтого тела, что означают его размеры?
Прикрепляю Узи со скорой, узи сегодня и последние гормоны.
Заранее благодарю за ответы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок1.JPG
Просмотров: 4
Размер:	54.7 Кб
ID:	129188  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок2.JPG
Просмотров: 4
Размер:	72.5 Кб
ID:	129189  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок.JPG
Просмотров: 5
Размер:	55.6 Кб
ID:	129190  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.05.2017, 21:18
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,749
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ пока нет родов - нельзя
2/ стоит конечно
3/ йодид калия
4/ ничего
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.