Добрый день!
Мой возраст 30 лет, рос 172, вес 55.
Планирую беременность, получили квоту на ЭКО. до этого в 2006 замершая беременность 5 недель, 2008 внематочная. причин ЗБ не выявили.
Щитовидная железа всегда была в норме
январь 2011 ТТГ 0,92 (0,35-4,94); Т4об 113,73 (62,7-150,8); Т3об 2,08 (0,89-2,44)
октябрь-ноябрь 2011 Искусственный климакс (лечение эндометриоза 2 укола люкрин-депо), переносила его очень плохо!
февраль 2012 почувствовала сильное сердцебиение 120 уд в мин. слабось. выявили - нарушения в работе щитовидной железы.
6 марта 2012 Гормоны:ТТГ 0,0049(0,35-5,5); Т3св 13,71(1,7-3,7); Т4св 2,85(0,7-1,5); антитела к рецепторам ТТГ 11,168(0-1,5).
Узи:ПД 21*20*48, ЛД 17*15*46 структура неоднородная, эхогенность повышенная. перешеек 6 мм. объем 15,8. признаки тиреодита.
Лечение: 20 мг тирозола через 10 дней симптомы ушли
4 апреля ТТГ 0,0026 (0,35-5,5); Т4св 1,03 (0,7-1,50)
Лечение 15 мг тирозола, с конца апреля 10 мг, со второй половины мая 5 мг
22 мая ТТГ 4,3690(0,35-5,5); Т3св 3,04(1,7-3,7); Т4св 0,88(0,7-1,5); антитела к рецепторам ТТГ 2,57(0-1,5).
узи: ПД 20*23*55, ЛД 15*20*50, перешеек до 8 мм. объем 20. структура крунозернистая с усиленным внутритканевым кровотоком, эхогенность умеренно снижена. В ЛД по переднему контуру участки повышенной эхогенности до 4 мм. В ПД единичные подобные участки до 4 мм. заключ. диффузный зоб
лечение: эндокринолог ставит Аутоимунный тиреодит. отменили тирозол!
18 июня ТТГ 0,019(0,35-5,5); Т3св 8,5(1,7-3,7); Т4св 2,39(0,7-1,5)
лечение 1 неделя 10 мг тирозола, 3 недели 5 мг тирозола. контроль гормонов.
Может это и не относится к теме, но вовремя лечения появились проблемы с пищеварением (иногда бывает тошнота, рвота).
Возможно ли проведение ЭКО, наступление естественной беременности?

У вас Диффузный Токсический ЗОБ ( б-нь Грейвса - Базедова)
Это заболевание долно быть вылечено перед планированием беременности , приходится сожалеть , что лечение было прервано ;
продолжать беседу имеет смысл ПОСЛЕ того , как вы прочтете Тиронет для пациентов

Наверное , лучше беременеть без ДТЗ( хотя бы без вызванного им тиротоксикоза )

ГОд назад у Вас был доказанный ДТЗ

с Тиронетом я уже ознакомилась, как и с книгой Фадеева 100 вопросов и ответов о болезни ДТЗ
Хотелось бы услышать ваши коментарии и советоы по лечению. Коментарии к поставленному диагнозу АИТ, вы исключаете возможность, что болезнь перейдет из фазы гиперфункции в фазу гипофункции в скором времени?

Ваше заболевание именуется ДТЗ ( б-нь Грейвса) и не именуется АИТ .
АИТ и ДТЗ похожи как две сестры погодки по данным УЗИ , но отличаент их паттерн поведения - как если бы одна сестра ушла в монастырь ( гипотироз ) , а друая в бордель ( тиротоксикоз стойкий )
Во всех прочитанных Вами материалах эта мысль проводится раз 100000000000000000
При АИТе не будет долгим тиротоксикоз, при ДТЗ можно , получая лет 20 тиростатики , наконец получить гипотироз - но куда больше шансов потерять все , от сердца до мозга на периодах тиротоксикоза \ едикаментозного гиптироза и , что самое главнео , нет талона на одну болезнь - а тирозол - не сахар

каков выход в данной ситуации? пить тирозол долгое время или лучше сразу операция?

Если ближайшей задачей является беременность и , соответственно, нет времени лечиться год- полтора и год ждать не будет ли рецидива, оптимально удаление железы с последующей заместительной терапией, на втором месте - лечение радиоактивным йодом

Добрый день! в продолжении истории, на операцию пока не решились.
После последнего анализа 18 июня, как я уже писала, была назначена терапия:
лечение 1 неделя 10 мг тирозола, 3 недели 5 мг тирозола. контроль гормонов.
Анализ 17 июля ТТГ 2,326(0,35-5,5); Т3св 2,88(1,7-3,7); Т4св 0,76(0,7-1,5)
Назначения пол таблетки тирозола 2 месяца. контроль через 2 месяца.
Моя душа не выдерживает таких долгих ожиданий поэтому
анализ 7 августа ТТГ 1,159(0,35-5,5); Т4св 1,05(0,7-1,5); антитела к рецепторам ТТГ 1,35 (0-1,5).
Продолжаю пить пол таблетки.
Вопрос 1: Антитела к рецепторам ТТГ пришли в норму, вроде бы читала, что это при ДТЗ прогноз благоприятный. Гормоны пришли в норму на фоне приема 1 таблетки, и остаются пока в норме на 0,5 таблетки. Может не стоит делать операцию?
Вопрос 2: Я много читала литературы, статей, поправьте меня, просто мой мозг тоже хочет разобраться. АТ к рецепторм ТТГ являются маркером ДТЗ в 85-90% случаях выявлены. но они же выявляются и при АИТ 10-20%. мой врач считает, что у меня он. и хочет отменить мне тирозол снова в октябре.
Вопрос 3: Можно ли проводить процедуру ЭКО на поддерживающей дозе тирозола 0,5 таблетки?
Вопрос 4: может ли все случившееся со мной быть последствием искусственного климакса (2 укола люкрин депо в ноябре-декабре 2011)

1/ Хозяин - барин , Вы говорите , что планируете беременть сию минут ту без операции - мы Вас лечим всю беременность
2/ Прблема в том , что АИТ и ДТЗ - это сестры- погодки , одна из которых после 3-х месяцев разгульной жизни ( тиротоксикоз ) навсегда ушла в монастырь ( гипотироз ) , или же и вообще в разгуле не была , а вторая - в бордель ( и умрет в тироткосикозе , если не лечить - хотя у трех % есть шанс после годков 40 страданий уйти все в тот же монастырь ) Еще проблема для мозга в том ( и тете доктору скажите - что АТрТТГ есть и блокирующие , и стимулирующие )
Доткору можете прочесть стиих Маршака - мятеж не может кончиться удачей , в противнойм случае его зовут иначе ,что в переводе на эндокринологический применительно к Вам звучит как: не зови АИТом то , что к июню не прошло
3/ почему нет ? Риски выше - а так -плз
4/ нет

Спасибо за быстрый ответ!
1. Т.е. тирозол лучше не отменять. и пить еще где-то год.
2. Скажите можно ли в октябре ехать на ЭКО, или лучше отложить? Или это надо решать с врачами гинекологами? Сами понимаете, очень хочется ребенка, но не во вред ему.
3. Если все удастся, то лечение во время беременности тоже будет тирозол или по показаниям анализов?
4. как часто нужно мне сейчас контролировать гормоны.
5. в других ветках мельком читала, что у вас тоже был ДТЗ и у вас есть дети. как в вашем случае была операция?

После короткого периода получения минимальных доз тирозола достигнут эутироз за 2,5 мес и доза тирозола становится близкой к символической .

в этом сообщении Вы начинаете получать леченеие в середине июня .

Мы уже обсуждали это .

Спасибо за исчерпывающий ответ! :-)