кровотечение и 7 неделя

elena12 · #1 15.04.2012, 11:17

здравстуйте!Очень прошу помочь в ситуации. Эко беременность с д.я..С утра закровило алой кровью.Выпила 1 г. транексама.Поддержка беременности:2.5% прогестерон по 2 ампулы утром и вечером;по 200-8 раз в день утрожестан;по 1 таб -4 раза дюфастон;по 2 таб 3 раза прогинова;по 1 гр-6 раз дивигель.Возможно это тромбоз?Какую дозу поддержки необходимо оставить?Может как можно быстрее уйти от такой гормональной нагрузки? По основным маркерам АФС -нормально.НО есть антилела к протромбину в 2 раза выше нормы.Повышен уровень РКМФ.Клинических проявлений тромбоза больше ниикаких нет. Беременность желанная.41 год.вес-61.рост 164.Если протрястись и поехать в больницу-не будет ли хуже. И чем могут помочь в таком случае ,кроме постельного режима?Дома за мной уход,а я только лежу в позе трупа.что делать?

**MrsPetson** · #2 15.04.2012, 16:34

elena12, УЗИ необходимо, постарайтесь до него доехать. Гормональная "поддержка" чрезмерная, обсудите с врачом схемы снижения дозы принимаемых лекарств.

elena12 · #3 15.04.2012, 17:55

Спасибо большое за ответ.Вы единственный-кто мне ответил.Ещё раз благодарю Вас. К вечеру алых выделений нет,но немного ещё мажет коричневым.Уколола дицинон.Живот не болит.Я ,конечно очень надеюсь на благополучный итог.Да,постараюсь добраться до узи.Убрала 0,5 г дивигеля.А поддержка гормонами сильно высокая?Наверное рецепторы клеток не успевают усваивать?

**MrsPetson** · #4 15.04.2012, 20:04

elena12, коричневые мажущие выделения теперь могут долго продолжаться, это уже не так страшно. Самостоятельно не надо отменять назначения врача. Когда был последний визит к врачу и УЗИ?

elena12 · #5 15.04.2012, 20:31

Узи ещё не делала. А после Эко лежала дома.Талон к врачу только на 27. Контролировала ХГЧ и он рос в динамике,чему я очень радовалась.В прошлую беременность была на клексане из -за РКМФ и Д-димера.Мутации гетерозиготные .Ставили хронический ДВС синдром.Антитела был только к протромбину.К кардиолипину нет.К гликопротеину нет..ВА тоже нет. НА фоне клексана часто кровило.Тогда клексан отменяли и назначали транексам.И так раз 10 до 20 недели. ППотом решила лечь на сохранение.В больнице капали магнезию и поставили внутривенн.катетер в область кисти руки. На 2 сутки катетер загноился.Вскрывали это место,ставили дренаж.Был гной.Температура 40. Но вытянули. На выходе из больницы зашили шейку в 14 недель и в 20 излитие вод и потеря двойни. Восходящая инфекция. Поэтому боюсь больниц.За эту беременность сражалась несколько лет.Если сможете что-то ещё подсказать в дальнейшем ведении-очень прошу.В этот раз клексан не начинала,т.к. не было клинических проявлений.И теперь это кровотечение можно расценивать как клинику и назначать Гепарины?

*Dr.IrMa* · #6 15.04.2012, 22:11

Выскажусь пока только насчет утрожестана - МАКСИМАЛЬНО в сутки только 600 мг. Независимо от количества эмбрионов, от количества попыток ЭКО и т.д.

И назначены какие-то АДСКИЕ дозы эстрогенов. Логика доктора неясна абсолютно.

**MrsPetson** · #7 15.04.2012, 23:02

Елена, Вам обязательно надо показаться врачу, проводившему ЭКО, чтобы, во-первых, сделать УЗИ; во-вторых, скорректировать дозы и количество принимаемых препаратов. В необходимости клексана-гепарина сомневаюсь, а на фоне имеющегося кровотечения эти препараты могут быть опасны. На инфекции проводилось обследование после первой неудачи?

elena12 · #8 15.04.2012, 23:12

Да. Единственно были высокие титры к герпесу после потери.Возможно общая реакция организма,стресс? .Лихорадка на губах беспокоит очень редко.Есть антитела антитела к цитомегаловирусу и Эпштейн-Барру.Какие анализы необходимо сделать?

elena12 · #9 16.04.2012, 06:19

После прошлой потери были в мазке сплошные лейкоциты.стрептокок.стафилокок.Всё пролечено.Других инфекций нет.

elena12 · #10 16.04.2012, 19:45

Здравствуйте! Сегодня я была на узи.Все в норме. Отслойки нет.Репродуктолог сказала,что лучше отмену начать с 12 недели. А возможное кровотечение было из-за того ,что гормонов не хватило.(а я перед этим снизила сама немного дозу эстрогенов.Высокие дозы гормонов из-за слабенького эндометрия.Никак не рос и ничто не прикреплялось.Спасли только такие дозы. Но буду потихоньку их снижать

**MrsPetson** · #11 17.04.2012, 06:59

elena12, рада, что по УЗИ всё в норме. Очень не хочется, чтобы вы занимались самолечением и ослушались доктора, но такие дозы эстрогенов
сейчас уже не нужны.

elena12 · #12 17.04.2012, 19:17

Спасибо Вам огромное. Начала снижать по 0.5 гр каждые 3 дня.Хотя бы уйду от дивигеля потихоньку. И после 12 недели буду уходить от прогиновы.А если в организме с эстрогенами совсем плохо,а плацента ещё не сформировалась ,какая доза(примерно в среднем) необходима для поддержки беременность . Или сейчас важен только прогестерон?

elena12 · #13 25.04.2012, 19:44

Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите ,пожалуста,разобраться.Я начала уменьшать поддержку дивигалем. Репродуктолог говорит,что лучше оставить всё до 12 недели. Мнение других репродуктологов-снижение можно начинать и с 8 недели. Сейчас 7 недель и 5 дней акушерских.Я хочу дальше продолжать постепенную отмену. Сегодня анализ на эстрадиол-2573 пмоль)л. Не низковат ли он для этого срока?Попалась таблица,которая ввела меня в смятение. В ней указано,что от 7до 8 недель эстрадиол должен быть5100-6400 пмоль)л.(но не указано в таблице акушерские или эмбриональные недели). Нужен ли мониторинг этого гармона при снижении дозировки?

**MrsPetson** · #14 26.04.2012, 12:16

Елена, я и Dr.IrMa высказали Вам свое мнение по-поводу принимаемых препаратов. Решение принимать Вам.

elena12 · #15 28.05.2012, 22:19

здравствуйте уважаемые доктора! У меня 12-13 ак .неделя. Выпила бутылочной воды комнатной температуры,не кипяченой. Почувствовала першение в горле.Горло покраснело в дужках и глотать больно. В анамнезе -хр.тонзилит.Из холодильника,не подогретое, ничего есть не могу.Температура-36.9-37.0.ЗАвтра схожу к лору,на думаю ,что нужно сдать посев на флору с чувствительностью.Был сегодня порыв начать пить разрешенные антибиотики,не ждать время до завтра.Оправданы ли антиботики для такого обострения? Посоветуйте,пожалуста,что еще нужно сделать?