#1
|
|||
|
|||
Гиперпролактинемия и акне
Здравствуйте! Подскажите, может ли гиперпролактинемия быть причиной акне?
Мне 29 лет, рост 154см, вес 49кг. В юности не было угрей вообще, у родителей тоже нет. Лет 5-7 назад появились шишкообразные болезненные угри на лбу, а позже и между щекой и шеей, в основном с правой стороны. С левой стороны тоже бывают, но очень редко, практически нет. На носике черные точки. Кожа лица нормальная, склонная к жирности в Т-зоне. Читала ваше описание угрей в ЧаВо. Мои - похожи и на папулы, и на пустулы, и на узлы, и на кисты ((( К сожалению, точнее не могу сказать... Также угри болезненные бывают на груди и на спине. На плечах фолликулярный кератоз. В 2008 году обнаружили гиперпролактинемию. 987 (при норме 109-557), присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. Щитовидка (узи, гормоны), гипофиз (рентген) в порядке. В 2009 году пролактин уже 1439, присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. Пропила достинекс, буквально месяц, пролактин сильно упал (до 42), врач отменил достинекс. После достинекса пролактин был 529 в октябре 2010 года. Сдала пролактин в марте 2012 года - 905* (109-557) / 5ДЦ. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. Пролактин мономерный 757* (79-347). Тогда же в марте сдала 17-ОН прогестерон - 2,35 (в Инвитро норма указана для фолликулярной фазы 1,24-8,24), сдавала на 5 ДЦ. Тестотерон - 1,89 ГСПГ - 69 ДЕА-SO4 5.3 индекс свободного тестотерона - 2,7% Цикл регулярный (28-32). Оральных контрацептивов не принимаю. Болезненные месячные (с детства), с недавних пор болит низ живота на 17 ДЦ. Скажите, может ли гиперпролактинемия быть причиной акне? Или надо искать другие причины? И как их искать? Благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Более того , гиперпролактинемия тодже мб следствием , нпрм , СПКЯ ; кроме того , оная овуляцию не улучшает , следовательно , ароматизация андрогенов не происходит
Скажите , а в чем был напряг с достинексом ? ну хоть полгода получать ? Дозировочку -то уменьшить ну никак нельзя было ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
эээ... врач сказала отменить. мне показалось, что она испугалась, что уровень пролактина упал... не знаю. как врач сказал, так я и сделала
насколько я в курсе, синдрома поликистозных яичников у меня нет. была единственный раз функциональная киста яичника, когда я бросила на середине ОК (меня тошнило, болела голова, странные ощущения в ушах). больше кист никогда не было. узи насчет овуляции в ближайшие дни собираюсь сделать. в 2008 году сдавала все гормоны (мужские и женские). все в норме, кроме пролактина. если нужно, могу написать. |
#4
|
|||
|
|||
посмотрела более точно.
дозировка достинекса 1/2 таблетки 2 раза в неделю. через месяц приема пролактин был 57, еще через месяц - 42. после этого достинекс отменили. время приема: январь-февраль 2010 года. |
#5
|
||||
|
||||
А зачем полтаблетки два раза в неделю , если этого много ?
А если полтаблетки в неделю ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
уважаемая госпожа Мельниченко! я не врач, я пациент. как мне назначили, так я и делала. сейчас того врача, в любом случае, уже нет в нашем городе. жаль, я думала, хороший врач.
что мне сейчас-то делать? продолжить пить достинекс? сделать какие-то дополнительные исследования? |
#7
|
||||
|
||||
То обстоятельство , что вы не врач , было видно из Вашего профила ; цель лечения опредлеяет врач , пари э этом довольно част о достаточно здравого смысла
Как вы уже знаете, кожа- орган , достаточно чувствительный к различным веществам , в тч и гормонам Ваша задача на ближайшее время =- косметические проблемы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
да. самая ближайшая задача - косметическая. в планах - беременность, успешные роды и здоровый ребенок.
когда пила достинекс, никаких задач не было. (изначально врач и прописала достинекс на 6мес. таблеток было куплено в соответствии с назначанием нужное количество. но потом врач отменила. таблетки какое-то время хранила, потом у них вышел срок годности, выбросила.) |
#9
|
||||
|
||||
Бесплодие диагностировано ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
на данный момент нет.
к какому врачу обращаться? к эндокринологу, к дерматологу? с угрями. |
#11
|
||||
|
||||
Тоглда в чем дело ?
ы можете получать минимальные дозы достинекса , помощь косметолога и беременеть - хоть на достинексе , хот ь после него . Если нет других причин акне - хотелось бы хот ь кортизол в суточной моче
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
||||
|
||||
Кушинга нет , истинной гиперпролактинемии тоже
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
косметолог помогает решать проблемы пост-акне, а угри лезут изнутри все равно (к косметологу хожу регулярно уже 1,5 года). т.е. вы считаете, что если принимать малые дозы достинекса (полтаблетки в неделю?), то угри могут пройти?
для беременности. на этом форуме читала, что беременность вполне может наступить на "мягко повышенном пролактине". и в другом месте читала, что на достинексе не стоит беременеть, т.к. малоизученный новый препарат, что его имеет смысл применять, если беременность планируется в отдаленном будущем. дескать, лучше бромкрептин для забеременивания. что скажете? сдавала кровь на кортизол 07.10.10 - 491 (138-635). мочу сдам. а вообще очень много нервничаю и плачу. обсессивно-компульсивное расстройство (кусаю губы). наблюдаюсь у невропатолога. но вроде как это лечится в случае, если самому человеку дискомфортно. спасибо. |
#15
|
||||
|
||||
Натали , на какой из заданных Вами ворпосов я еще не ответила ?
__________________
Г.А. Мельниченко |