|
#1
18.11.2011, 00:01
|
|||
|
|||
|
Эпикантус?
Здравствуйте. Девочка, из двойни, 9 с половиной месяцев, 10 кг, рост 76, родилась на 38 неделе 2450 кг 46 см.
Осмотры - со стороны педиатра - внутричерепное, со стороны невролога повышенный тонус, конечно же ПЭП, назначено какое-то ноотропное, глицин и массаж, ничего не пили. То есть никаких нарушений при осмотрах не выявлено. Что беспокоит меня - запоры с семи месяцев с момента перехода на обычную смесь (до этого были на гидролизной) и начала прикорма, ходит сама минимум два раза в сутки но кал суховатый как пластилин и как-то его немного; эпикантус (мне кажется есть); узкие носовые ходы (трудно всегда почистить нос, палочка не влезает я конечно знаю что палочкой ковырять возбраняется; поздно начала держать голову, поползла в семь мес, села после активной гимнастики по Полине Львовне только в девять, вот сегодня она встала. Не говорит слоги, не говорит согласные, да и гласные толком нет, кричит на разные интонации как птичка. Часто высовывает язык, причем не дразнится, потому что когда засыпает и просыпается на улице рот открыт и кончик высунут. Посмотрите пожалуйста фото. На ладошках ничего нет, палец большой ноги в порядке. Стоит ли нам сдать анализ на кариотип? 
|
|
#6
19.11.2011, 18:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Я уж спрошу все сразу.
В шесть мес показывали ребенка педиатру на предмет высунутого языка и отставания в развитии. На вопрос, делали ли скрининг на гипотиреоз, ответом было "Бог его знает  но у вас в карточка ничего не написано. Из интернета я так и не поняла, обязательна ли процедура в Украине. Здесь написано также, что до семи лет развитие аномалий щитовидки маловероятно. 1. Стоит ли нам проверить щитовидку? И про запоры. Чаво читала. Питание разнообразное, включая кефир, чернослив, яблоки пюре и сок, овощи. Пьет много. Пили два мес дюфалак 6 мл в сутки, ситуация исправилась, но при отмене опять то же самое. 2. Может ли аллергия на коровье молоко проявляться исключительно запорами? Но гидролизная смесь - это ведь то же самое молоко, белок же там все равно присутствует? Никаких высыпаний со времени приема обычной смеси, ни покраснений, ничего не было, но время начала запоров совпадает. На гидролизе какала прекрасно, но сейчас уже она его кушать не будет... 3. Сколько по времени пить дюфалак если 2 мес нам оказалось мало. Два врача отправили нас на анализ на дисбак, третий сказал пить кефир и не заморачиваться, так что пока спросить больше не у кого. 4. Можно при склонности к запорам крахмал? Банан, картошку? А также, можно ли употреблять чернику? Спасибо 3.
|
|
#7
15.12.2011, 00:53
|
|||
|
|||
|
В смесях-гидролизатах белок частично расщепленный, поэтому аллергические реакции возникают гораздо реже.
Дюфалак принимать до нормализации стула, т.е. подобрать дозу, на которой он будет самостоятельным, затем постепенно пробовать уходить от него. Продукты с высоким содержанием крахмала есть можно, но в не очень большом количестве и смотреть, как отреагирует ребенок. Чтобы было проще, ведите пищевой дневник.
|
|
|
|
#8
15.12.2011, 19:20
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, спасибо за ответ.
ЧАВО и сходные темы зачитаны до дыр. Пищевой дневник веду с начала прикорма, крепит однозначно только рис и груша. Дюфалак уже пропили ранее, два месяца, стул стал объемный и мягкий, при постепенной отмене - опять овечий кал. Что едим: 8.00 - каша на смеси - овес- пшеница с черносливом/ овсянка 130-150 гр + фрукт 100 -130 гр ( персик/ абрикос/ слива/ яблоко) 12.00 - кефир 150-200, творог 50 16.00 - пюре овощное в разных комбинациях 200 гр(цв капуста/ брокколи/ свекла/ картошка чуть- чуть/ лук/ кабачок/ тыква/ порей/морковка) + мясо 50-70 гр ( индюк/ печень/ говядина). Масло раст или оливковое, 2 ч.л. Не блендерю, разминаю вилкой. 20.00 - каша на смеси - гречка с черносливом плюс банан 230 -250 гр. 24.00 - смесь 200 гр Плюс в течении дня вода и сок ( яблоко, ябл- морковь, черносливовый нектар) - около 800 мл. Наш педиатр говорит что это от повышенной спастики кишечника, а как понять причину? Простите что повторяюсь, ходит ребенок САМ, два раза в день, не тужится *и не плачет. Но кал овечий, сухой, редко когда шарики спаянные, объемом один- два грецких ореха за один поход.* *
|
|
#9
17.12.2011, 00:30
|
|||
|
|||
|
Я, пожалуй, соглашусь с третьим врачом - если стул самостоятельный и не вызывает дискомфорта, оставить все как есть. Только следить, чтобы стул был ежедневным.
|
|
#10
13.01.2012, 16:12
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи и специалисты. Буду благодарна, кто подскажет направление обследования ребенка если таковое необходимо.
Напомню, девочка из двойни, родилась 2450, кесарево полных 38 недель, 8 апгар, сейчас без двух недель год. Ползаем на четвереньках, сидим, стоим у опоры, переступаем вдоль опоры, только ножки ставим на внутреннюю поверхность стопы немного, носки врозь. Это для общей картины. Очно врачи особых проблем у нас не видят. Со стороны невролога ПЭП, гипертонус нижних конечностей, пирамидная недостаточность; назначение массаж и ноотропы. Лекарства не даю, массаж решили сейчас делать. Что волнует. Гуления, лепета, слов тем более - нет. То есть вообще. Только "ааааа" на разный лад, поет. На имя реагирует, вообще на разговор реагирует, оборачивается, смотрит в глаза. Знает " нет" - тянет руку к розетке, оборачивается хитро улыбаясь, ждет реакции- говоришь нет - хохочет. Знает пару игрушек, на вопрос "где собака/ бегемот/ дедушка" находит - смотрит в эту сторону, иногда может подползти, потрогать, пальцем не показывает и просьбу принести не выполняет. Знает ладушки, показывает свой пупок, где у мамы зубы, делает пока- пока ручкой, на "барабан" бьет ладошкой по столу, на "дай" протягивает игрушку но не отдает никогда, в руку не вкладывает, смеется когда забираю. Любит "пугать родных" - это единственное смысловое"ааааа", с особой интонацией. Ни единой согласной, ни одного слога. Пирамидку не собирает, вообще игрушки только грызет, жестов кроме пока- пока нет, не подражает, из бутылки пьет сама, чашку не держит и не поддерживает, кормить себя не пытается. Вот все наши умения. Ночью стала ныть, зубы лезут, и я услышала что- то вроде "ма- ма" и "ва-ва". Днем ничего. Слух проверяли, уздечка в порядке. Что это может быть? Ведь не совсем нормально что в год нет лепета даже? Спасибо заранее и извините, если сумбурно.
|
|
#12
13.01.2012, 20:22
|
|||
|
|||
|
Все активное время на полу.
Обычно сидит теребит и грызет игрушки и предметы, потом находит другие, мнет их. По назначению использовать даже не пытается, только в руках вертит и в рот. Лезет открывать ящики, посмотреть в окошко, включить- выключить свет. В общем обследует все вокруг, что найдет мелкого - садится теребить и тащит в рот. При этом поет. Если я правильно вопрос поняла, как-то так...
|
|
#13
14.01.2012, 23:26
|
|||
|
|||
|
Сегодня перечитывала топик про экспрессивную речь и схожие темы.
Проверила еще сама слух гороховыми пробами и шепотом - все отлично. Рядом с ней все время сестра, у которой рот не закрывается и лепет очень разнообразный...
|
|
#14
15.01.2012, 00:08
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Комбинированный вид
