короткая шейка это угроза ИЦН?

[Zveta]

Здравствуйте, очень нужно услышать мнения врачей по такому вопросу: у меня с самого начала беременности шейка матки имеела размеры 35 на 30 мм , что вызывало беспокойство у наблюдающего меня акушера-гинеколога. С ее слов шейка в норме должна быть около 70 мм, а такая короткая это угроза развития ИЦН. В связи с этим мне смотрели состояние шейки практически каждые 2 недели после 16 нед. беременности. УЗИ на 22 неделе показало, что шейка укоротилась с 35 до 30 мм, зев закрыт не расширен. По этому поводу мне был прописан строгий постельный режим, но-шпа и дексаметазон (уровень 17-ОП, ДГА-С в норме). Через неделю после этого, делая анализы в другом медицинском учереждении я решила сходить там к акушеру-гинекологу и проверить состояние шейки т. к. очень переживала из-за угрозы выкидыша. На этой консультации мне было сказано, что у меня все в порядке, необходмости в постельном режиме и приеме лекарств нет длина шейки матки не является клиническим признаком ИЦН! Я в полном замешательстве Сейчас я взяла на работе отпуск, который скоро заканчивается и мне надо принимать решение продолжать работать или брать дальше за свой счет. Надо лежать - буду, но надо ли?! Явяется ли мое состояние угрозой развития ИЦН? Существут ли нормы длины шейки матки во время беременности? Пожалуйста, не оставляете без внимания!

[askorbinka]

Мне мой врач говорила, что в норме шейка матки - 30-50 мм, у меня же 15 мм. Поставила кольцо, но на работу пустили и никакого пастельного режима не назначали. срок уже 21-я неделя.
проблемы могут возникнуть, когда шейка размягчена и будет раскрытие.

эта информация для вашего успокоения, но лучше дождаться ответа врача.

[DrSusha]

Если вас ничего не беспокоит, то повода проводить беременность в кровати нет живите спокойно, вторая врач права.

[Zveta]

В 25 недель согласно рекомендациям врача повторила УЗИ. Делала в двух медицинских центрах (в том где наблюдалась с самого начала и в другом где консультировалась) с разницей в 3 дня. По результатам одного УЗИ шейка длиной 35 мм зев закрыт, цервикальный канал не изменен. По результатам другого УЗИ длина 26 мм, внутрений зев 3 мм, цервикальный канал 2 мм. Это состояние мне определи как прогресирующее укорочение и начинающееся раскрытие шейки, предыдущие УЗИ я делала здесь же и у того же врача.
В обоих центрах хорошая аппаратура и специалисты делающие УЗИ экспертного уровня. На сколько можно ошибиться при определении длины шейки при помощи УЗИ и какая ошибка более вероятна не заметить небольшое раскрытие или наоборот увидеть его там где его нет?

[DrSusha]

На сколько я помню, у вас и раньше длина шейки составляла 35мм.
Но Узи - это вспомогательный метод диагностики, достаточно часто-вариант фантазии исполнителя., крестик чуть дальше, чуть ближе поставили, и уже будет расхождение. Какие жалобы?
В 25 недель шейка матки уже физиологически должна уменьшатся, так как разворачивается нижний сегмент. К доношенному сроку длина шейки матки составляет 20 мм.
В вашем сроке 30-35 мм.

[silver]

по вашему вопросу о длине шейки матки при беременности -да нормы есть
по классической работе Йамса проведенной на 24 неделе бер
40мм- перцентиль 75
35мм-перцентиль50
30мм-перцентиль25
26мм-перцентиль10
22мм0перцентиль5
1мм-перцентиль1
в оценке риска преждевременных родов важна общая и медицинская история