Алина - ДЦП, эпилепсия, ювенильный моноартрит и другие текущие проблемы.

[ultranazi]

здравствуйте.
у моего ребенка (сейчас ей 1г. 5 мес.) опухший последний сустав большого пальца уже полгода. еще недавно опух соседний сустав на этом же пальце. предположительно после перенесенной в больнице орви( или что-то другое, был насморк и слегка поднялась температура, у многих детей были похожие симптомы). недавно сдавали общий анализ крови - повышены моноциты, лимфоциты, тромциты, ревмопробы в норме, анализ на цмв, токсоплазмоз, токсокары, лямблии, герпес, хламидии отрицательный. узи сердца в норме. Печеночные пробы сдаем регулярно (потому что пьем депакин - у нас дцп, эпилепсия) - норма. делали рентген - вроде отклонений нет. затылочные лимфоузлы уже год припухшие - слегка прощупываются, подвижные. и шейные тоже температура почти все время 37 - уже давно, но невролог говорит что это может быть вегетативное, из-за органического поражения мозга.
много спит в течение дня
на днях получили результат анализа на эпштейн-барр (ИФА): IgM - отрицательный, IgG (EA) - 0,49 положительный, IgG (NA) - 0,49 положительный, пцр на эпштейн-барр (слюна, моча, кровь) - не обнаружено. микоплазма хоминис - слабоположительный (1:10). Антитела к двуспиральной ДНК - 31 (повышены). и еще у нас белок в моче 0,35. и гемоглобин.
что нам делать с нашим сутавом? что это может быть? может это быть связано с эпштейн-барром? или микоплазмой хоминис?

[antibiotik]

А что говорит ревматолог по поводу артрита, существующего уже полгода?

[ultranazi]

ревматолог назначил дополнительные обследования - как раз вот микоплазму и эпштейн-барра. и антитела к двуспиральной днк. но говорит что артрит налицо. только вот причина не ясна.

[ultranazi]

просто ревматолог сейчас в отпуске,и я не знаю, как интерпретировать результаты данных анализов?

[antibiotik]

По поводу ВЭБ - ребенок в прошлом перенес эту инфекцию, по результатам анализа.

Причины ювенильных артритов у детей до конца не известны.
Вирусная инфекция может быть одним из пусковых факторов.
Эти инфекции в специфическом лечении не нуждаются.

Какую терапию на данный момент получает ребенок?

[ultranazi]

Ивините, я немного ошиблась. Суставы опухшие не полгода, а год.
Опухоль меньше не становится. Мы пробовали димексид, диклоген. С мягких тканей вроде отек спал, а суставы так и остались увеличенными. и весь этот год налицо то, что палец у нее болит. прячет его, если случайно заденет, то плачет. не может иметь место ХРОНИЧЕСКАЯ инфекция?

[antibiotik]

Это не "хроническая инфекция", а ювенильный хронический артрит.
Он требует серьезной терапии.
Получает ли ребенок хотя бы нестероидные противовоспалительные препараты?
Что вообще ребенок получал из терапии?

[ultranazi]

кромe диклофeнaкa и димeксидa ничeго. Я просто думaлa что eсли имeeт мeсто быть хроничeскaя инфeкция, то при ee устрaнeнии уйдёт и aртрит. Вeдь мeжду опухолью двух сустaвов прошeл почти год.

[antibiotik]

Смотрел ли ребенка офтальмолог? Нет ли поражения глаз?
Нет ли в роду псориаза?

[ultranazi]

офтальмолог смотрел около 4-х месяцев назад по поводу частичной атрофии зрит. нервов. Псориаз у моего отца (у ее дедушки). Как проверить, есть ли связь с псориазом? какие-то доп. анализы? пятен на теле нет вроде

[ultranazi]

на повторном визите к ревматологу нам назначили Сульфасалазин. так как мы еще пьем депакин, я боюсь его давать. оправдано ли его назнвчение? хороший препарат?

[antibiotik]

Сульфасалазин является одним из базисных препаратов для лечения ювенильных артритов.

[ultranazi]

здравствуйте. ребенку полтора года. рост 87 см, вес 13,5 кг. на узи брюшной полости выявились изменения в поджелудочной железе. головка 10,5 мм, тело 10,4 мм, хвост 11,5 мм. контур ровный, размеры изменены незначительно во всех отделах, эхоструктура неоднородная за счет гиперэхогенных включений в области хвоста. заключение: уз пр. реактивных изменений в поджелудочной железе. постоянно принимаем депакин, кеппру.
был дисбактериоз (запоры вздутия - много протея), пролечили, но вздутия иногда бывают.
питание: утром каша, ча. обед - борщ или суп, полдник йогурт или творожок с печеньем, ужин - обычно овощное рагу из кабачка, иногда омлет
с чем могут быть связаны такие изменения в поджелудочной?

[dr.Ira]

Сообщение от ultranazi

с чем могут быть связаны такие изменения в поджелудочной?

С низким профессиональным уровнем врача УЗИ, с низкой разрешающей способностью самого аппарата УЗИ...и т.д. и т.п.
Кстати, а зачем ребенку вообще делалось УЗИ живота?

[ultranazi]

узи делали для профилактики - принимаем депакин уже год, и много лекарств периодически. может поджелудочная от них и пострадала?