|
#1
|
||||
|
||||
Почти нормальное ТТГ
Моей маме эндокринолог прописал прием гормональных таблеток АТироксин (или Эутирокс) 12,5 мг один раз в день утром натощак.
Анализ крови на гормон щитовидной железы от 11 января 2010: ТТГ-3,6 (норма 0,23 - 3,4) Т4св-12,9 (норма 10,0 - 23,2) УЗИ щитовидной железы от 14 декабря 2009: Правая доля: Толщина-1,03 Ширина-1,13 Высота-2,06 Объем-1,26 Левая доля: Толщина-1,04 Ширина-1,75 Высота-3,13 Объем-2,98 Перешеек-0,3 Контуры железы четкие неровные. Эхоструктура смешанной зернистости. Дополнительные образования не определяются. Летом 2000 года была операция по причине узлового зоба. Удалили часть железы, оставили с правой стороны 1/4 часть, слевой - 3/4. У мамы сахарный диабет второго типа. Сахар в крови 10 Ммоль/. Сахар в моче 7,3. Она чувствует себя хорошо. Нет ни повышенной утомляемости, ни сонливости, ни чувства холода. Единственно при глотании ей что-то мешает в горле. Такое ощущение у нее все 10 лет после операции. И еще на холодную погоду и когда нервничает кожа не шее в районе железы краснеет. Мама боится начинать принимать гормон. Я предложила проконсультироваться на вашем форуме. Я доверяю вам, потому что писала вам в 2005 году и ваши советы мне очень помогли. Пожалуйста посоветуйте моей маме что делать. Не поторопился ли с гормоном Эндокринолог у которого она лечится? С уважением, Дина. |
#2
|
||||
|
||||
1. ТТГ нормален ( род - мужской - тиротропный гормон )
2. 12. 5 мКг эльтироксина - даже меньше , чем иллюзия лечения и может быть использваона в лечении амебы 3. диабет БОЛЕЕ чем не компенсирован ипредставляет серьезную проблему - здесь нужны СРОЧНЫЕ меры по обучению мамы , коррекци гликемии и имеющихся наверняка диаспилипидемии , артериальной гипертензии и тд и скрининг осложннений
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Дина, нормальным уровнем ТТГ считаются цифры до 4,0 мМЕ/л. Т.е., у Вашей мамы он в норме. Если бы и было небольшое превышение нормы - это не повод для немедлненного назначения тироксина. Справедливости ради нужно сказать, что он назначен в такой крошечной дозе, что ни на что повлиять все равно не может.
Но в который раз меня удивляет другое. Малейшие подозрения по поводу щитовидной железы заставляют людей беспокоиться и спрашивать совета. А некомпенсированный сахарный диабет, который грозит сосудистыми катастрофами и сокращением жизни, как-то никого не волнует. Когда последний раз проверяли гликированный гемоглобин, липидный спектр, что получили, какой у мамы уровень АД? Мама не хочет создать тему в разделе Диабет и поговорить об этом заболевании? Нас как эндокринологов оно волнует куда больше, чем вынесенная в заголовке тема. ЗЫ Писали вместе с Галиной Афанасьевной, у меня получилось куда длиннее
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Разъяренные эндокринологи писали дуэтом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Почти нормальное ТТГ
Маму дибет очень волнует.
Ситуация не совсем простая. Мама живет в России на Дальнем Востоке в поселке где нет эндокринолога. Есть один врач-эндокринолог в районном центре. Мама к нему съездила по поводу диабета и получила назначение лечения АТироксином при ТТГ 3,6. Я живу в другой стране, в Канаде. Мы с ней поговорили по телефону об этом, и первое о чем я подумала - это о вас, о вашем форуме. О том как вы помогли мне 5 лет назад, когда у меня были проблемы со щитовидной железой. И сейчас вы помогаете моей маме. Спасибо вам большое! По поводу диабета перехожу на другую тему. Дина. |