Добрый день!
Год назад я сделала операцию на ЩЖ, мне удалили одну долю и частично вторую.
После операции доктор прописал L-тироксин и тиреотом. Через несколько месяцев гормоны пришли в норму, но сейчас продолжаю их принимать (по указанию врача), периодически делаю контрольные анализы.
За последние два года прибавила в весе 15 кг.
Очень хочу уточнить - влияют ли принимаемые таблетки на массу тела, или подобное увеличение связано исключительно с моим образом жизни.
Заранее спасибо.

У здоровых людей щитовидная железа вырабатывает Т4 ( это вещество входит в состав тироксина ) и немножко Т3 ( вместе с тироксином это вещество входит в состав тиротома).
Тироидные горомны ( Т4 и Т3 ) при их избытке УМЕНЬШАЮТ массу тела, поэтому пациенты с тиротоксикозом худеют.
Ликвидация тиротоксикоза, спасая жизнь пациента. тем не мене требует ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ терапии Т4 - именно потому, что это вещество в НОРМАЛЬНОМ количестве необходимо для жизни.
Обычно в процессе лечения обходятся только тироксином ( эутироксиом)и необходимость приема тиротома более чем редка.
некомпенсированный гипотироз ведет к прибавке массы тела. Каков Ваш ТТГ ?

Уважаемая Галина Афанасьевна !

некомпенсированный гипотироз что это?

значит ли это что доза тироксина ( эутироксина) назначена не верно?
или эта доза просто не верно подобранна или её необходимо увеличить постепенно???
почему при удалении всей щитовидной и лечении рад.йодом,назначен Eltroxin 50 ? а не 100? например...
После операции прошло 3 месяца,анализы на ТТГ не сдавала,сказали сдать после лечения йодом ,через 2 месяца.,т.е. где то 25 марта сдам и узнаю.
просто до этого времени мне так и принимать тироксин 50,но я чувствую себя не очень хорошо и ужасно прибавила в весе!!
меня это беспокоит...нормолизуется ли вес,после дозировки тироксина?
и ещё вопрос возможен ли при гипотирозе отёк лица,глаз?

Нина, гипотироз первичный компенсирован, если ТТГ в пределах нормативных колебаний( еще лучше - ближе к нижней границе нормы- 0, 5-2, 0мед\л). Если есть гипотироз, то рассчетная доза тироксина - 1, 6- 1, 7 мкг на кг реальной массы тела, при удалении железы ( если не планируется в ближайшее время лечение радиоактивным иодом) рекомендуется назначить сразу всю дозу заместительной терапии( зачем человеку ощущать гипотироз). Если планируется радиоактивный иод, то можно вести на Т3, затем его отменить через несколько недель дать иод- тут уже другая логика. В дальнейшеи проводится супрессивная терапия.
Вам следует уточнить рекомендуемые дозы у варча.

ттг не знаю..но тsн у меня 63 был.может это одно и тоже??
лечение йодом радиоактивным было уже! 9.01.04.приняла 150 мки.
сканирование 20.01.04. всего организма ничего не нашло.
Eltroxinа принимаю с 11.01.04.
сегодня была у врача..дозу Eltroxinа повысили. день 50, день 100...сказала,что будет увеличивать постепенно.

так ли это важно,постепенность ?

анализы сдам в феврале и обязательно напишу результаты.



у меня ещё один вопрос.
можно ли мне сделать сити головы..? (компьютерная диагностики..может ренген.)

мой врач энд. запрещает,говорит,что там используют контрастное вещество.

Да, TSH это ТТГ. Постепенное увеличение дозы применяется у пожилых людей с проблемами с сердечно- сосудистой системой.
ТТГ 63- декомпенсирвоанный гипотироз.
А зачем КТ головы ?

спасибо Вам!

вы меня успокоили! нервы...
всё написанное ниже проверила!
я прекрасно поняла,что при гипотирозе некомпенсированном больше шансов, что найдут увеличение аденогифиза и найдут макропролактиномы .
стоит компенсировать горм. систему а дальше будет видно!

спасибо.
С уважением

Прошу прощения за задержку ответа - пришлось ехать в поликлинику за результатами анализов.
Два последних анализа:
сентябрь: ТТГ -1,8 мкМЕ/мл
Т4 св. - 14,9 пмоль/л
рекомендации - L-тироксин - 50 ед, тиреотом - 1 т.

декабрь: ТТГ - 2,25 мкМЕ/мл
Т4 св. - 11,68 пмоль/л
рекомендации - L-тироксин - 50 ед, тиреотом - 1 т.

Насколько я поняла из своей карты, тиреотом был назначен после того, как в мае упал Т3св до 3,2.

С уважением,
Клюшка

Тироксин дозируется в мкг, тиротом - комбинированный прерпарат, содержащий и тироксин ( 40 мкг), и трийодтиронин- 10 мкг.
На протяжении всего времени с сентября Ваш гипотироз был компенсирован.
Обычно в клиническолй практике используется ТИРОКСИН, и редко есть необходимость ( или возникает идея) добавления Т3. Контролируется только ТТГ. Рекомендаций по контролю за уровнем Т3 нет.

Т.е., если я правильно поняла, на мой вес принимаемые препараты влияния не оказывают, и, при соблюдении диеты и т.д., я смогу спокойно сбросить вес?
С уважением,
Клюшка

Более того, они препятствуют увеличению веса, неизбежно наступающему при нехватке этих гормонов.