пролактин и микроаденома

tatatusha · #1 10.12.2009, 16:16

Добрый день всем.
у меня проблема с пролактином, лечусь 3 года,пью бромокриптин в дозе 2 таб в день(утром и вечером) прл то на верхней границе, то в норме, при отмене бромкр. повышается. До приема препарата был 1200, на фоне приема 400-510 в разные месяца. 2 года назад делала ЯМР -в норме. Сейчас написали микроаденома до 4 мм. Назначили Достинекс 2 таб. в неделю, сдала прл после месяца приема в такой дозе-510 (норма до 490)
беременность на бромокриптине не наступала, по БТ график нормальный,овуляция есть, трубы проходимы, все гормоны (остальные) в норме, инфекции -отр. у мужа сперма в норме.
1.Как принимать достинекс и сколько
2.Почему не наступает Б
3.Как часто делать ЯМР

**Anna_Shvedova** · #2 10.12.2009, 17:35

Превышение нормы всего лишь в два раза для пролактиномы нехарактерно. Проводился ли тест на макропролактин? Овуляция отслеживалась только по графику БТ или фолликулометрия проводилась?

tatatusha · #3 11.12.2009, 11:26

У нас в лабораториях делают обычный прл, делали узи для определения доминантного фолликула несколько циклов...
вродебы все нормально
А как мне принимать достинекс? неужели нужно увеличивать дозу?

tatatusha · #4 11.12.2009, 18:05

А как часто нужно делать ЯМР?

**Melnichenko** · #5 11.12.2009, 19:55

1/ если бы у Вас была микроаденома , то год и затем беременеть
2/возможно , у Вас НЕ повышение пролактина причина бесплодия ( нпрм , макропролактин - не причина ) или много причин
3/ с какой целью

tatatusha · #6 14.12.2009, 11:32

а что тогда может быть причиной не Б?
с мужем прошли полное обследование (проходимость труб, гормоны, все ЗППП, БТ, фоликкулометрия-- все в норме)
-единственно у меня повышен прл -пила бромокриптин 2 года, сейчас 1-й месяц достинекс
- у мужа агглютнация спермы ++, причину найти не можем, пролечили воспаление, все равно осталось ++, в остальном показатели спермы 100 норма
1. почему нет Б?
2.Ямр не надо делать? (я думала нужно следить чтобы аденома не увелилась)

**Anna_Shvedova** · #7 14.12.2009, 11:39

Гиперпролактинемия, если она истинная (не за счет повышения макропролактина, приводит к ановуляции. Если же овуляция происходит, то винить повышение пролактина в бесплодии не приходится.
У Вас небольшое повышение уровня пролактина, для аденом характерны совсем другие уровни. Очень сомнительно, что у Вас имеется пролактинома.

**Melnichenko** · #8 15.04.2010, 16:05

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

1/ если бы у Вас была микроаденома , то год и затем беременеть
2/возможно , у Вас НЕ повышение пролактина причина бесплодия ( нпрм , макропролактин - не причина ) или много причин
3/ с какой целью

Вот , например , этот ответ сообщает Вам, что микроаденома ( даже пролактинома ) НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к беременности после года лечнеия агонистами допамина

OliverS · #9 14.12.2010, 19:38

Цитата:

Сообщение от Anna_Shvedova

...Овуляция отслеживалась только по графику БТ или фолликулометрия проводилась?...

Фолликулометрию проводят для оценки количества и размеров фолликулов в циклах стимуляции яичников, например, в протоколах ЭКО. Для оценки овуляции проводят серийные УЗИ (можно их называть УЗ-мониторингом яичников) поскольку важно определение прямых и косвенных признаков овуляции: наличия стигмы на месте бывшего ДФ, раннего желтого тела, жидкости в отлогих местах м.таза и др..

tatatusha · #10 02.01.2010, 13:26

Здравствуйте.
Второй месяц как я перешла на достинекс ( до этого 2года принимала бромокриптин-повышение прл)
в январе планировали инсеминацию.
на 22 д.ц. начались обильные водянистые выделения (розовые прозрачные), тянул низ живота.
через день пошла к гинекологу, он вытащил огромный кусок слизистой , который застрял в шейке
тест на беременность отр, ХГЧ тоже
доктор сначала настаивал на срочном выскабливании, теперь говорит подождем результат гистологии
может это быть побочка оот достинекса? на узи увеличена матка, картина как при месячных (полипа или плодного яйца не видят)
Скажите что это может быть ??????
очень волнуюсь. нужно ли делать выскабливание,,,,,

**Anna_Shvedova** · #11 02.01.2010, 14:50

Нет, это не побочный эффект достинекса. Давайте позовем в тему гинекологов для ответа на Ваши вопросы.

tatatusha · #12 02.01.2010, 14:54

Спасибо!
А как позвать гинекологов?

(((

**Melnichenko** · #13 03.01.2010, 17:18

Мы уже позвали - в специальном тексте для врачей

tatatusha · #14 04.01.2010, 12:06

Доброго дня. Почему же никто не отвечает?

tatatusha · #15 04.01.2010, 12:09

на 22 д.ц. начались обильные водянистые выделения (розовые прозрачные), тянул низ живота.
через день пошла к гинекологу, он вытащил огромный кусок слизистой , который застрял в шейке
тест на беременность отр, ХГЧ тоже
доктор сначала настаивал на срочном выскабливании, теперь говорит подождем результат гистологии
может это быть побочка оот достинекса? на узи увеличена матка, картина как при месячных (полипа или плодного яйца не видят)
Скажите что это может быть ??????
очень волнуюсь. нужно ли делать выскабливание,,,,,

сегодня мой гинеколог сказал что надо ждать гистологию......и больше пока ничего не делать....... я переживаю, впереди 4 дня выходных...
что делать? ждать?