Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.08.2012, 13:36
Nadechda Nadechda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 23
Nadechda *
Маточные кровотечения

Здравствуйте!
У меня начались маточные кровотечения до этого я принимала курантил и плаквенил. Скажите пожалуйста может ли прием курантила вызвать причину кровотечения с диагнозом тромбоцитопенией. Так же у меня повышенны антитела к гликопротеину
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.08.2012, 17:00
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.08.2012, 14:34
Nadechda Nadechda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 23
Nadechda *
Маточные кровотечения

Здравствуйте! Уточняю данные 26 лет, вес 55, рост 160. Месячные начались 31 июля и до сих пор не закончились. Цикл 28 дней длительность 7 дней (до приема Эутирокса) После приема эутирокса 75 от 26-33 цикл длительность 8 дней.
Диагнозы:

Тромбоцитопения количество тромбоцитов 33-36 тысяч норма 150-320. Антитела к тромбоцитам 390% норма 200% терапия не назначена только кровоостанавливающие средства, так как антител к тромбоцитам мало. Анализ на костный мозг не выявил никаких отклонений. Диагноз тромбоцитопения из-за ревматических заболеваний
Синдром Рейно была сделана капилляроскопия, которая вывела разрушение сосудов, был назначен Курантил 25 мг три раза в день как сосудорасширяющие. Диагноз ранняя склеродермия.
Антитела к гликопротеину Lg G 61 (не более 10)
Антитела к гликопротеину LG M отрицат.
Антитела к кардиолипину Lg G отрицат.
Антитела к кардиолипину Lg M отрицат.
Волчаночный антикоагулянт не выявлен
Антитела к Sm антигену- отриц.
Антинуклеарные антитела (HEP-2)- 1/640 sp норма 1/160
АТЧВ 26,9 сек (норма 27-39 сек)
D-димер 5,4 (норма не более 255 нг/мл)
Протромбин (МНО) – 1,05 (Норма 0,81-1,25)
Фибриноген – 3,4 (норма 2-4,4 г/л)
Тромбиновое время – 20 (норма 16-26 сек)
Антитромбин III - 108 (норма 83-129%)
Назначен плаквенил 200мкг один раз в день

Аутоиммунный тиреоидит назначен эутирокс 75. До приема эутирокса ТТГ-19,5 (норма 1,3-5,4). Т4свободный и Т3 свободный в норме. После эутирокса 75 ТТГ - 1,2 (норма 1,3-5,4) снижена доза эутирокса до 50. Заранее Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.08.2012, 15:54
Nadechda Nadechda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 23
Nadechda *
Маточные кровотечения

Абортов и выкидышей не было
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.08.2012, 00:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,408 раз(а) за 31,753 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
приведите все цифры анализа крови, какой-то неверный диапазон нормы ТТГ, при ТТГ 1.2 дозу еутирокса корректировать не следовало...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.08.2012, 10:31
Nadechda Nadechda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 23
Nadechda *
Маточные кровотечения

Я сдавала в двух лабораториях
До приема эутирокса
ТТГ – 19,5 (норма 0,40-4мМЕ/л) (лаборатория центр молекулярной диагностики Роспотребнадзора)
Т4 свободный – 9,9 (норма 9-19,1)
АТ тиреоглобулину – 712 МЕ/мл(норма не более 4,1)
АТ тиреопероксидазе – 689,6 МЕ/мл (норма не более 5,6)
Т3 свободный – 4,2 пмоль/л(2,63-5,7)

После приема эутирокса 75 мкг
ТТГ – 1,2 (норма 1,3-6 мМЕ/л ) (лаборатория поликлиники)

Прем эутирокса 50 мкг не сдавала, так как два месяца не прошло еще

Клинический анализ крови

Общее количество лейкоцитов, 10^9/л - 7.57 (норма 4.50 - 11.00 )
Общее количество эритроцитов, 10^12/л- 4.64 (норма 3.80 - 5.10)
Гемоглобин, г/л - 122.20 (норма 117.00 - 155.00)
Гематокрит, % -39.78 (норма 35.00 - 45.00)
Средний объем эритроцитов, fl - 85.80 (норма 81.00 - 100.00)
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg - 26.37 (норма 27.00 - 34.00)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л- 307.30 (норма 320.00 - 360.00)
Тромбоциты, 10^9/л - 36.91 (норма 150.00 - 350.00)
Промиелоциты, % - 0.00 (норма 0.00 - 0.00)
Метамиелоциты, % - 0.00 (норма 0.00 - 0.00)
Бластные клетки, % - 0.00 (норма 0.00 - 0.00)
Миелоциты, % - 0.00 (Норма 0.00 - 0.00)
Лимфоциты, % - 31.00 (норма 19.00 - 37.00)
Палочкоядерные нейтрофилы, % - 1.00 (норма 1.00 - 5.00)
Сегментоядерные нейтрофилы, % - 56.00 (норма 47.00 - 72.00)
Эозинофилы, % - 2.00 (норма 1.00 - 5.00)
Базофилы, % - 1.00 (норма 0.00 - 1.00)
Моноциты, % - 9.00 (норма 3.00 - 11.00)
Плазматические клетки, %- 0.00 (норма 0%)
СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час - 7.00 (норма 0.00 - 20.00)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.08.2012, 16:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,732
Поблагодарили 33,408 раз(а) за 31,753 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еше разок: ТТГ во всем мире норма - 0,40-4мМЕ/л, если он на фоне приема тироксина стал 1.2, то ВНЕ зависимости от норм поликлиники, НУЖНО было оставлять ту же дозу...

число тромбоцитов следует пересчитать повторно и под микроскопом...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.08.2012, 09:23
Nadechda Nadechda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 23
Nadechda *
Маточные кровотечения

Мне для беременности сказали нужен показатель ТТГ 2
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.08.2012, 17:45
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,448
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nadechda Посмотреть сообщение
Мне для беременности сказали нужен показатель ТТГ 2
То ли неправильно сказали, то ли Вы неправильно поняли сказанное. Идеальным для беременности является ТТГ ДО 2.5 мМе/л (то есть ЛЮБАЯ циферка от 0,4 до 2,5). При ТТГ в пределах 2,5-4.0 вопрос об увеличении дозы тироксина ДО наступления беременности решается индивидуально - поскольку все равно с наступлением беременности дозу нужно увеличивать в полтора раза или минимум на 50 мкг. И НИКОГДА при достижении целевого ТТГ нельзя УМЕНЬШАТЬ дозу тироксина.
Указанные Вами нормы действительно какие-то "левые", общепринятая международная норма 0,4 - 4.0 мМЕ/л - вне зависимости от того. что рисуют на бланке поликлинические деятели.
Итого - Вам необходимо принимать 75 мкг тироксина, поскольку именно на этой дозе был получен идеальный ТТГ, с увеличением дозы до 125 мкг при наступлении беременности.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а): спасибо!
Dr.IrMa одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.08.2012, 09:26
Nadechda Nadechda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 23
Nadechda *
Маточные кровотечения

Хорошо. Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.