Мой недоношенный ребенок 2мес.

[majla]

Здравствуйте! Очень рада, что случайно попала на Ваш форум, где нашла много примеров проблем аналогичных моей. Мой сынок родился на 33 неделе, весом 2370, рост 48 см в результате отслойки плаценты путем кесарева сечения. По шкале Апгар 1-3, отек мозга, кома 9 дней, судороги, ИВЛ 12 дней, приобретенная пневмония (2 курса антибиотиков) – сначала реанимация, потом ОПН. На КТ (16 день от роду) – гипоксическо-ишемическое поражение головного мозга, ассиметрия боковых желудочков, киста 2 мм. Ни КТ, ни УЗИ кровоизлияний не выявили. Также на 26 день делали энцефалограмму, которая показала, что судороги могут повториться. В месяц нас выписали домой.

Из лечения: для ЦНС - курс цераксона (3 флакона), курс кортексина; от пневмонии – цефтриаксон и меронем. Сейчас принимаем только Л-карнетин.

На сегодняшний день Колюньке 2 мес. 4 дня, вес 4650, рост 54 см. С учетом недоношенности 21 день. Из достижений: неплохо удерживает головку (на мяче по несколько минут), однако иногда ей сильно «мотыляет»; приподнимается на предплечьях (неуверенно); хватает меня и своего папу за волосы и одежду, когда мы его носим; намеренно касается подвешенных звенящих игрушек (даже дергает ручками за цветные ленточки, которые я привязала к игрушкам, чтобы те зазвенели); внимательно рассматривает меня, папу, новые игрушки и контрастные картинки; удерживает в ручке вложенную погремушку (правда несознательно, и когда ручка расслабляется, погремушка выпадает); когда «играется» что-то говорит на своем языке – мычит, рычит, лякает, иногда слышу «абу».

Беспокоящие меня моменты:
Меня волнует, что Колюнька совсем не улыбается (только во сне). Я очень жду хоть маленькую улыбуську от него! Улыбаюсь ему, пою песенки, играю, делаю массаж, танцую с ним, только пока на него все это не действует… Еще он совсем не обращает внимания, когда я или кто-то заходит в комнату. Буду благодарна за любые советы, как вызвать улыбку у малыша! Может быть нужны специальные упражнения? Через какое время в таких случаях детки начинают улыбаться?

В 1 месяц, после начала приема Л-карнетина (может как-то с этим связано), малыш начал спать с открытыми глазами (глаза могут быть открыты полностью, зрачки двигаются из стороны в сторону), правда такое я наблюдаю только в момент засыпания или просыпания, а когда сон глубокий глазки закрыты. Нормально ли это?

Также хотела спросить: за 2 мес. у малыша окружность головы увеличилась на 4 см (при рождении 33 см, в 1 мес. 34,5 см, в 2 мес. 38,5см) при прибавке в весе за второй месяц 1750 – нормально ли это? (невропатолог сказала следить за головой)

Нужно ли продолжать пить Л-карнетин? ( мы пропили 25 дней, сейчас перерыв). Продолжать ли пить его дальше? (еще 35 дней после 10-дневного перерыва) Какая в этом необходимость?

Если можно помогите подобрать комплекс упражнений для ребенка – после того, что он перенес, хочу максимально помочь малышу. (После прочтения тем форума делаем с сыночком самолетик, купила ортопедический мячик и катаемся, читаю книгу Полински – после всего этого у Колюньки заметен немалый прогресс)
Буду благодарна за любую помощь!!!!

С уважением, Маша.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Маша. Ваш ребенок полностью соответствует своему возрасту. Улыбка, которую вы ждете - социальная улыбка появляется в 6-8 недель. Упражнений тоже никаких не нужно. Пока носите, гладьте, разговаривайте, пойте. Это пока все, что нужно вашему малышу.
Все остальные ваши вопросы к врачам, я сейчас попробую пригласить их в тему.

[Dr.Vad]

Л-карнитин недоношенному ребенку бесполезен, начиная с 2 мес. недоношенному ребенку рекомендуется профилактическое назначение препарата железа в дозе 3 мг/кг веса в сутки в течение 9-12 месяцев

[majla]

Полина Львовна здравствуйте!!! Огромная благодарность за то, что Вы делаете для форумчан, для малышей! Спасибо, что не оставили и меня без внимания...

У меня есть еще вопрос:
Когда я ставлю Колюню на ровную поверхность, он сначала присаживается, потом выравнивает ножки, но при этом подгибает пальчики ног под себя. Левой ножкой опирается на всю стопу, а правой опирается только наружной частью стопы. Нужно ли это корректировать? Если да, то как?

Еще он не хочет шагать (рефлекс автоматической ходьбы совсем слабый, причем это с самого начала, как мне отдали ребенка после реанимации). Когда вчера его купала, то получилось случайно поставить его в ванночке на ножки и о чудо - он во всю зашагал! Нужно ли вызывать этот рефлекс в воде?

СПАСИБО, спасибо, спасибо! Дай Бог Вам и Вашим близким благополучия и крепкого здоровья!

С уважением, Маша

[POLINA_S]

Добрый вечер, Маша. Как сейчас малыш стоит, не имеет значения. Автоматическую ходьбу стимулировать можно. Примерно до полутора- двух месяцев это имеет смысл. Потом этот рефлекс должен угаснуть.

[majla]

Полина Львовна здравствуйте!!
Пишу Вам снова.
У меня есть хорошие новости Колюнька начал улыбаться ) Правда делает он это крайне редко. Но эти редкие улыбки приносят огромную радость
Через 9 дней нам 3 месяца. Волнует то, что совсем малыш не пытается поворачиваться даже на бочок. Пробовали переворачиваться на бочок, как советует книга Полински - тоже не получается.... В темах с аналогичными проблемами прочитала, что ребенку для поворота нужно уметь тянуться за игрушкой (Колюня не тянется совсем), пересекать среднюю линию (не умеем), поднимать ножки (ножками Колюнька активно машет - сгибает, выпрямляет, когда в хорошем настроении), когда присаживаю за ручки голова то немного отстает, то держится.

Когда малыш лежит в кроватке, то бьет по игрушкам, которые висят по бокам (головка у него постоянно повернута то в одну, то в другую сторону). Такое чувство, что ему не нравится или неудобно (может подложить под шейку валик?) смотреть прямо. И на погремушки, которые висят над его грудью он не хочет обращать внимания, хотя когда машет ручками задевает их. Даже кажется, что ему нравится, как они гремят, и что ручками он их намеренно задевает, а вот голову держать посередине все равно не хочет (иногда конечно бывает)

Как научить Колюню тянуться к игрушке? Пересекать среднюю линию?
Насколько нужно поднимать ножки (имеется ввиду также и попка)? Какие упражнения для этого нужны?
Спасибо большое.
С уважением, Маша.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Маша. Торопитесь, как всегда Сначала улыбки редкие, потом станут все чаще. Сами не забывайте всегда улыбаться и разговаривать с малышом.
Дети часто не поворачиваются на бочок, а сразу в 4-5 месяцев делают переворот на живот.
Тянуться и пересекать среднюю линию дети в этом возрасте не умеют. Посмотрите любые таблицы развития, например эти http://forums.rusmedserv.com/showthr...076#post761076 В следующий раз сначала смотрите, что должен делать ребенок и пишите только то, что делать не умеет из положенного по возрасту.
Смотрите в соответствии с гестационным возрастом. Вашему ребенку сейчас нет и двух месяцев, если я не ошибаюсь.

[POLINA_S]

В подушку сажать нельзя. Сидеть можно в стульчике/шезлонге с наклонной спинкой и углом наклона 45 градусов можно. Кормите в этом стульчике, если сам тянется вперед и отрывается от спинки - можно.
Упражнения "самолет" и "самолет взлетает" - вплоть до полной вертикализации - сейчас для вас основные.