#1
|
|||
|
|||
Дисменорея или болезненные менструации
Почему менструации бывают болезненные?
Во время менструального кровотечения наше тело вырабатывает химические вещества под названием «простагландины». Простагландины вызывают сокращения матки и ощущение тяжести. Такие сокращения матки возникают в процессе родов. Сокращения матки во время менструации – нормальное явление, но это может сопровождаться болями. Медицинское название болезненных менструаций – «дисменорея». Некоторые заболевания могут влиять на болезненность менструаций. Наиболее часто болезненные менструации являются проявлением или симптомом “эндометриоза” - при этом ткань, которая должна расти только внутри полости матки (эндометрий), располагается и растет вне матки. Иногда болезненные менструации являются единственным симптомом эндометриоза. Какие ощущения могут быть при болезненных менструациях? Женщины ощущают схваткообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу, в бёдра, боль может начаться за несколько дней до менструации или с началом кровотечения. У некоторых женщин и подростков болезненные менструации сопровождаются тошнотой, диареей (размягченным/жидким стулом), слабостью, повышенной утомляемостью, выраженным снижением работоспособности, головными болями (есть менструально-зависимые головные боли как отдельное расстройство), вздутием живота. Есть ли что-нибудь, что можно сделать самостоятельно, чтобы чувствовать себя лучше? Да. Вы можете: - Использовать болеутоляющие, такие как: - ибупрофен (продается в России под торговыми названиями «Адвил», «Нурофен», «Ибупрофен» и др.), - напроксен, - целебрекс. Если прием ибупрофена вызывает боли в животе или у Вас была язва желудка или двенадцатиперстной кишки ранее, но надо применять препарат вместе с омепразолом или другими ингибиторами протонной помпы. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) могут быть более эффективны, если их начать принимать до возникновения болей за 1-2 дня или сразу же при первых симптомах и продолжать прием в течение 2-3-5 дней. Парацетамол для купирования менструальных болей не подходит, так как из всей группы НПВС у него минимально выражены свойства подавления синтеза простагландинов. Но-шпа или иные спазмолитики не являются лечением менструального болевого синдрома, неэффективны и поэтому не могут быть рекомендованы. Существуют ли альтернативные (нелекарственные) методы? - Прикладывать теплую грелку или бутылку с горячей водой, обернутую в полотенце, к нижней части живота. Делать это регулярно до тех пор, пока боль не отступит. - Тиамин (витамин В1) 100 мг ежедневно - Витамин Е 2500 IU за 2 дня до менструации в течение 5 дней ежедневно - Омега 3 по 2 грамма ежедневно В каких случаях необходим медицинский осмотр? - Боль становится все хуже и хуже - В случае неэффективности приема болеутоляющих - Если боль появляется задолго до начала менструации и длится после окончания менструации в течение длительного времени Какое обследование необходимо пройти? Это может определить врач после осмотра с учетом Вашего возраста и конкретной ситуации. Большинству женщин требуется только обычный гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра врач оценит состояние внутренних половых органов. К дополнительным исследованиям относятся: - Ультразвуковое исследование органов малого таза для визуализации и получения изображения матки и яичников для дополнительной информации. - Обследование на инфекции, передающиеся половых путем (хламидии трахоматис, микоплазма гениталиум, нейссерии гонококк, трихомонады и т.д.). - Лапароскопия – один из методов малоинвазивной гинекологической хирургии, позволяет установить окончательный диагноз причины болей при наличии гинекологической патологии, например, эндометриоза, и сразу выполнить необходимо хирургическое лечение. Как лечатся болезненные менструации? Во многом это зависит от причины болей. Наиболее эффективными методами являются: - Правильное использование болеутоляющих препаратов. - Использование гормональных контрацептивов в виде таблеток, пластыря, вагинального кольца, имплантов или внутриматочной терапевтической системы прекрасно купируют дисменорею и широко используются с этой целью даже у сексуально неактивных женщин. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |