#1
|
|||
|
|||
Рецидив отслойки сетчатки после витрэктомии (повторная закачка силикона)
Здравствуйте.
Моей маме (65 лет) год назад поставили диагноз катаракта и тотальная отслойка сетчатки. Успешно были выполнены факоэмульсификация катаракты и витрэктомия с заменой стекловидного тела на силикон. 9 месяцев силикон находился в глазу (мама принимала лекарства от ВГД: арутимол, азопт, ксалатан, - всё было в пределах нормы). После удаления силикона и замены его на газ началась повторная отслойка. Шансы на приживление сетчатки, впрочем, были невелики, т.к. с операцией затянули, а отслойка обнаружилась только после удаления катаракты, т.е. отслойка застарелая. Сейчас лечащий врач предлагает закачать силикон пожизненно. Скажите, пожалуйста, каковы возможные риски в случае повторной закачки силикона? Вероятно ли развитие глаукомы и/или других заболеваний (с учётом того, что хрусталик уже искусственный)? Как долго силиконовое масло может находиться в глазу без вреда здоровью? Существуют ли новые, менее токсичные, аналоги силикона (или ведутся ли разработки в этой области)? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
На первый взгляд подобная рекомендация кажется мне немного странной. Длительное нахождение силиконового масла в глазу приводит к повышению внутриглазного давления.
Однако ситуации могут быть разными. Выложите пожалуйста медицинскую документацию. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Следуйте советам Вашего врача и витреальных хирургов. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Но у пациента есть все предпосылки для повышения ВГД: Цитата:
Кроме того: Цитата:
Но, как я уже говорил - ситуации могут быть разными, на месте конечно виднее. |
#5
|
|||
|
|||
ну да, это лучше, чем проститься со зрением.
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
||||
|
||||
Ув. eyedoctor! C гиперметропическим сдвигом проблему можно решить очками. С повышением ВГД - каплями или гипотензивным вмешательством. А вот как сетчатку на месте ужержать - пусть решают лечащий врач и хирурги, успешно выполнившие и факоэмульсификацию, и витрэктомию. Ваши страшилки для больного с умными словами типа "иридохрусталиковый барьер", и тому подобными, считаю излишними.
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое всем ответившим.
Медицинскую документацию, к сожалению, выложить не могу, на руках её нет. Да, действительно, предрасположенность к повышенному ВГД есть, поэтому и были назначены капли от него. С каплями ничего не беспокоило. Зрение с силиконом было около 10% (там ещё разрыв в макулярной области был). После повторной витрэктомии хирург прогнозирует не более 5%. Однако-таки решились на операцию. |