#1
|
|||
|
|||
железодефицит?
Добрый вечер!Разрешите обратиться с вопросом.Сын, 5 лет, рост 116см, вес 27 кг.Наши жалобы:бледность кожи, синюшность под глазами,некоторые ногтевые пластины на пальчиках ручек деформированы(ребристые, (грибковые забол. исключены)),повышенная утомляемость.Хронические заболевания:киста эпифиза,ребенок инвалид по зрению, в недалеком прошлом перенесенный токсокароз(анализы на антитела на контроле.Сдали анализы:
Гемоглобін, (HGB) (115 – 145) 137 г/л Еритроцити, (RBC) (4.5 - 6.5) 4.7 х 10^12/л Кольоровий показник,(color_indicator) (0.85 - 1.15) 0.87 - Гематокрит,(НСТ) (40 – 48) 39 % Лейкоцити, (WBC) (4.0 - 9.0) 5.8 х10^9/л Тромбоцити (PLT) (200 – 400) 257 г/л ШОЕ,(ESR) (1 – 10) 8 мм/год Середній об'єм еритроцита, (MCV) (80 – 100) 83 fL Середній вміст гемоглобіну в еритроциті, (МСН) (27 – 32) 29.1 пг Середня концентрація клітинного гемоглобіну, (МСНС)(320 – 360) 351.3 г/л Ширина розподілу еритроцитів за об'ємом, (RDW) (11 – 16) 12.6 % Середній обсяг тромбоцитів, (MPV) (6 – 11) 9 fL Ширина розподілу тромбоцитів по об'ємах, (РDW) (11 – 18) 14.5 % Тромбокрит, (PCT) (0.15 - 0.5) 0.23 % Паличкоядерні (1.0 - 6.0) 1.0 % Сегментоядерні (47.0 - 72.0) 34.9 % Еозинофіли, (EOS) % (0.5 - 5.0) 3.9 % Еозинофіли, (EOS) г/л (0.00 - 0.60) 0.23 г/л Базофіли, (BASО),% (0 - 1.0) 0.5 % Базофіли, (BASO), г/л (0.00 - 0.20) 0.03 г/л Лімфоцити, (LYM),% (25 – 50) 51.6 % Лімфоцити, (LYM), г/л (1.50 - 6.50) 3.0 г/л Моноцити, (MONO),% (2.0 - 10.0) 8.1 % Моноцити, (MONO), г/л (0.00 - 0.80) 0.47 г/л Феритин (7 – 140) 21.79 нг/мл Трансферин (200.0 - 360.0) 365.04 мг/дл Залізо чоловіки (11.6-31.3) жінки (9.0-30.4) 21.80 мкмоль/л Загальна залізозв'язуюча здатність сироватки (ЗЗЗС) (44.8-76.1) 60.12 мкмоль/л Ненасичена залізоів'язуюча здатність сироватки (НЗЗС) (32.0 - 46.0) 38.32 мкмоль/л Відсоток насичення трансферину залізом чоловіки (20-50) жінки (15-50) 36 % Исходя из изложенного:1)есть ли железодефицит?2)какие наши действия? |
#2
|
||||
|
||||
ферритин менее 27 указывает на дефицит железа; в рационе побольше красного мяса, поменьше цельного коровьего молока; поменьше сладостей и прочих углеводов, включая сладние напитки, на айхербе купите ему пектин. мишки с железом и давайте по 2-3 в день вместе с витамином С, пересмотрите рацион ребенка и его двиг. активность - у ребенка начинается ожирение и его многие проблемы от него, а не от дефицита железа, который вторичен/следствие ожирения
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич!Большое спасибо за быстрый ответ,за консультацию!Будем работать!Двиг активности действительно не хватает, а питание пересмотрели(уже почти год как не кушаем сладости, напитки, шоколад,мучное и сахар ограничили, но в весе особых изменений нет).Как долго употреблять пектин.мишки?
|
#4
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич,скажите пожалуйста, такие мишки?Пока придет заказ ,можно начать витаминно-минеральн.комплекс Витрум кидс?
|
#5
|
||||
|
||||
да, такие, можно и такие - цена дешевле, но др. вкус
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] можно витрум кидс, но там железа очень мало
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Большое спасибо, Вадим Валерьевич!Как прекрасно, что такие люди,как вы, есть на свете!
|
#7
|
|||
|
|||
Добрый день, Вадим Валерьевич!Разрешите обратиться опять с вопросом.В связи с тем, что никак не получается заказать с Айхерб (пробовали с разных карт, все равно не принимает оплату), можно ли нам заменить жел.конфеты на другой препарат,доступный в Украине?
|
#8
|
||||
|
||||
мне неизвестны пр-ты, что продаются у Вас в аптеках, актиферрин сироп или его аналоги, где двухвал. железо
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич!Актиферрина в сиропе по аптеках нет, только капли либо капсулы.Можно капельную форму?Если да, то какая доза(вес 27 кг)?Принимать с аскорбинкой?Какая доза витамина С?Длительностью 3 месяца минимум?Прошу прощения за такое количество вопросов.
|
#10
|
||||
|
||||
Две капли на кг веса или 50...55 в день, витамин С 100 мг 3 месяца
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за Ваше внимание, Вадим Валерьевич!Будем принимать.И еще маленький вопрос:вчера для детсада сдавали ОАК в поликлинике.Вот показатели:
Гемоглобін, 140 г/л Еритроцити, 4.51 х 10^12/л Кольоровий показник,(color_indicator) 0.93 Лейкоцити, 6.3 х10^9/л ШОЕ 6мм/год Паличкоядерні 4.0 % Сегментоядерні 28.0 % Еозинофіли, 3.0 % Лімфоцити, 59.0 % Моноцити 6.0%. Перед анализом был небольшой насморк (за 5 дней до анализа), сейчас ребенка ничего не беспокоит. Вопрос: Волнует повышение показателей лимфоцитов и пониж. нейтрофилов.Это может быть следствием железодефицита?Или это последствия насморка?И еще вопрос, когда нам сдавать контрольные анализы по железу? |
#12
|
||||
|
||||
скорее последствия насморка, абс. количество нейтрофилов в норме ~ 2.0
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Сердечно благодарю за оказанную помощь. Безумно приятно и радостно осознавать, что есть такие хорошие, отзывчивые люди, как Вы!
Спасибо Вам, Вадим Валерьевич! |