#1
|
|||
|
|||
Антитромботическая терапия после установки окклюдера при ДМПП.
Уважаемые коллеги!
Я начинающий врач, работаю кардиологом в стацоинаре. Недавно мне впервые попался пациент после установки окклюдера по поводу ДМПП. Какова тактика ведения данного пациента в плане антитромботической терапии в послеоперационном периоде, в ранние и отдаленные сроки? И нужна ли она? |
#2
|
||||
|
||||
Были ли инсульты/преходящие нарушения МК у пациента? Был ли диагностирован тромбоз глубоких вен?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
В анамнезе пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (частота пароксизмов - 2 раза в год). В настоящее время ритм синусовый. Нарушений мозгового кровообращения и тромбоза глубоких вен не наблюдалось.
|
#4
|
||||
|
||||
Подкорректирую свой пост: Рекомендуется прием аспирина и клопидогрела минимум на 3 месяца:
Currently, a combination of aspirin and clopidogrel is typically prescribed for a minimum of 3 months postprocedure to combat the risk of thrombosis in all device designs.// J Interv Cardiol. 2007 Dec;20(6):524-45. Transcatheter closure of intracardiac defects in adults. При возникновении тромбов на окклюдере - антикоагулянтная терапия.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
Еще по теме:
Curr Pharm Des. 2006;12(10):1287-91. The role of antiplatelet agents in the management of patients receiving intracardiac closure devices. Franke A, Kühl HP. Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Если имеется фибрилляция предсердий стоит оценить и наличие других факторов риска: возраст>75, сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертония.
|