ПЭП

[natyw]

Добрый вечер!Моей дочке сейчас без недели 7 месяцев. Родилась при помощи внепланового кесарево сечения (безводный период 8 часов, родилась 4.300 кг и 53 см., 8-9 по Апгар). В месяц нам поставили ПЭП на основании того, что у девочки мраморные ручки, тремор подбородка и ручек, когда плачет, встает на цыпочки и гипертонус. Нейросонография хорошая, никаких изменений нет. Мы сами делали массаж. В 3 месяца другой неврапотолог этот диагноз не подтвердил, поставил только гипертонус ножек и назначи витамин В6. Наш педиатр отменил нам витамин, сказал, что наживем только себе аллергию. В 5 месяцев мы попали к другому неврапотологу - и опять пэп. Назначили массаж, кавинтон и биовиталь гель. Массаж сделали, а вот на лекарства у нас аллергия. У дочуры ручки все такие же мраморные, мы так же встаем на цыпочки, да и тремор рук периодически бывает, еще и на громкие звуки очень болезненно реагирует (сильно плачет). Развивается хорошо: мы сидим, переворачиваемся на животик, ползаем, правда задом, говорит слоги, причем уже давно, ручками все хватает, спит хорошо, засыпаем 21.30 просыпаемся в 8.00. Мы каждый день делаем массаж, катаемся на мяче, плаваем в ванной. Скажите, правильно ли нам ставят диагноз? Какие могут быть последствия? Нужно ли давать ребенку витамины и лекарства? Заранее спасибо!

[Dr. W.N.]

Сообщение от natyw

Развивается хорошо: мы сидим, переворачиваемся на животик, ползаем, правда задом, говорит слоги, причем уже давно, ручками все хватает, спит хорошо

Никакой патологии нервной системы Вы не описываете. В СНГ многие диагнозы ставятся по традиции.

[denis_doc]

"Одобрялка" не сработала. Мне сложно что-либо добавить к сказанному д-ром W.N.

[Annabella]

Каждый кесарский ребенок - это 100% диагноз ПЭП. просто по факту кесарева сечения. Мое дитя, рожденное "пожилой мамой" именно так, тоже поимело эти три буквы. Поскольку ребенок был спокоен, хорошо прибавлял в весе, все было более-менее по возрасту, я хихикнула над нашей карточкой из поликлиники, и ничего делать не стала.
Правда, показала ребенка приятельнице - она детский невролог,КМН, тоже смеялась.
Нормальный у Вас ребенок, все хорошо.

[Dr. W.N.]

Annabella, смайлик бы после первой фразы поставили Я чуть было за утверждение не принял.

[DrSusha]

Вот и я в свое время....помнится...ПЭП только набирала обороты 18 лет назад..сунула карточку подальше...и забыла

[natyw]

rodionov, Вы хотите сказать, что это ждет моего ребенка? Знаете, если врачи, так сказать по традиции, еще пару раз поставят моей дочуре какой-нибудь диагноз, то мне самой потребуется лечение.

[natyw]

Annabella, а к Вашей знакомой можно на прием попасть? Естественно не бесплатно!

[Dr. W.N.]

Сообщение от natyw

rodionov, Вы хотите сказать, что это ждет моего ребенка? Знаете, если врачи, так сказать по традиции, еще пару раз поставят моей дочуре какой-нибудь диагноз, то мне самой потребуется лечение.

Это было сказано не всерьез. Имелись в виду распространенные необоснованные диагнозы. Вашему ребенку невролог вряд ли нужен.

[Rodionov]

Сообщение от natyw

rodionov, Вы хотите сказать, что это ждет моего ребенка? Знаете, если врачи, так сказать по традиции, еще пару раз поставят моей дочуре какой-нибудь диагноз, то мне самой потребуется лечение.

Сорри! В общем-то, Василий Юрьевич на вопрос уже ответил. Это я видимо не очень удачно пошутил. Это список диагнозов, которые не несут в себе большого смысла.
Относитесь к этому попроще. Мой отец по этому поводу любил цитировать: "Ты не в Чикаго, моя дорогая!" (с).

[Annabella]

Василий Юрьевич, упаси Боже!
Просто факт рождения ребенка путем кесарева сечения народ пугает

А вот у подруги моей ребенок родился с Денди-Уолкером. Слава Богу, форма достаточно легкая...
Но добиться инвалидности (хотя бы потому, что ей приходится тратить огромные деньги на реабилитацию) - не получается - если ребенок с доказанной органической патологией в год не сидел, а в полтора, благодаря тому, что мать просто ВСЕ вложила в него, стал делать первые шаги даже без опоры - невропатолог из поликлиники утверждает, что никто ему эту инвалидность не даст...
Курс лечения им обходится в тысячу долларов. В семье, где мать не работает, а папа в ВУЗе преподает - очень чувствительно.

Знаете, у меня ребенок родился примерно с такими же характеристиками, только у нас были естественные роды. Вес 3900, рост 52см, 8 баллов по шкале Апгар.
Перелистывая в коридоре поликлиники мадкарту случайно наткнулась на ПЭП! Спрашивается на каком основании поставили?! Почему не поставили в известность?!
Я сама закончила медвуз, внимательно слушала, что говорили в роддоме, я практически сразу увидела своего ребенка - ничего патологического в глаза не бросалось!
Нам уже пол-года: мы сидим, переворачиваемся на животик, улыбаемся, разговариваем, перекладываем погремушку из одной руки в другую, сцепляем руки замочком, откликаемся на свое имя, узнаем близких, спим всю ночь. Спрашивается, где здесь ПЭП!!!??? Мы тоже встаем на носочки, а не на всю стопу. Но ведь если ребенок стоит на всей стопе, то он уже самостоятельно может стоять и скоро пойдет. А это бывает не раньше 8 месяцев. Когда мы перевозбуждались, то тоже вскрикивали при громких звуках. Но ведь это может быть и у вполне здорового человека.
Я думаю, здесь идет перестраховка с диагнозом. Лучше гипердиагностика, чем гипо-. Просто ребенку нужен охранительный режим(спокойная обстановка в семье), массаж, водные процедуры.
А в сущности, любой грамотный невропатолог должен расшифровать столь всеобъемлющий диагноз. А то, по-моему, это звучит приблизительно так: у одного человека инфаркт, а у другого невроз с неприятными ощущениями в области сердца, и им обоим поставить диагноз: Вероятное поражение сердца. Хотя достоверно известно, что от невроза практически никто еще не умер, а от инфаркта умирают довольно часто!
Так что, скорее всего это все та же дурацкая гипердиагностика!
А еще я знаю(не раз слышала), если педиатр узнает, что ребенок - кесаренок, то уже автоматически ставят ПЭП! Просто так!

[Vasilenko]

Сообщение от vilivina

...Лучше гипердиагностика, чем гипо-...
...Так что, скорее всего это все та же дурацкая гипердиагностика!

Логично