#1
|
|||
|
|||
необходимо лечение
Весной этого года отцу 59 лет г. Краснодар -удалили кисту кости левой голени. Аналаз на онко отрицательный. В мае начались боли в области крестца,далее ягодицы и по левой ноге по боковой наружной поверхности до пятки. Анализ крови повышенное СОЭ до47. Пока определялись врачи прошел месяц боли значительно усилились. В итоге 26 июня при вставании паталогический перелом бедренной кости ниже тазобедренного сустава. Попали в травматологию. Взяли образцы кости из места перелома, но как потом выяснилось со слов специалистов в Ростове, сделали некачественно - первичное заключение нетипичные клетки. По снимку перелома заочно в онкологии поставили миеломную болезнь но анализ специфического белка отрицательный, рентген костей таза и черепа в норме. Есть аденома -ПСА 6,7 ; узи норма ;РЕА норма. В травматологии боль снимал только морфий ночью, днем старались поль-ся династат кетанов.
Перевели в онкологию, боли сильные. Снимают трамалом по схеме, но слабо помогает. Даю рез-ты КТ = В легких умеренный диффузный пневмосклероз с немногочисленными 2 сторонними участками эмфизематозного долькового вздутия д. 2,2 см. Отмечаюттся тяжистые локальные очаговые уплотнения без кальцации- справа в 9S10 диаметром 0.9 и 1,8 см. слева на границе S4S5 1 см. предстательная у величена до 7 см выраженно неоднородной структуры. Патология простаты Кт- картина смешаных мтс с преобладанием склероза в позвонке Тh12, крестце и проксимальной метафизарной части левой бедренной кости с патологическим переломом. Единичные очаговые образования в легких без однозначных дифференцальных признаков между очоговым фиброзом и гематогенными мтс. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной. Конкремент чашки правой почки. Цитология и цистология простаты в норме. Переведите пожалуйста на читаемые результат КТ, по признакам что это может быть. Как снять боль. Возможная схема лечения в каких мед.заведениях. Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО |
#2
|
||||
|
||||
Затруднительно давать рекомендации по лечению,на основании приведенной информации,которая не однозначна
-что оперировали на голени,нет ясности,была ли это киста,или первично злокачественное полостное образование. -что за диагноз имет место быть в настоящее время,миеломная болезнь,или мтс поражения. В любом случае должна быть назначена адекватная противоболевая терапия
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Анализ тканей из места операции онкологии не выявил, костный мозг и жировая
|
#4
|
||||
|
||||
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Сейчас анализ брали из места перелома, некачественно.Делают в Ростове по их информации очень некачественно взят материал. То что я привел по голени, образцов уже нет,только заключение.
|
#6
|
|||
|
|||
Диагноз не поставлен, что из противоболевой терапии можете посоветовать, потому что почитав форум ожидаю что скоро будем лечить дома
|
#7
|
||||
|
||||
На томографии признаки явных метастазов в 12 грудном позвонке,крестце, и верхней трети левой бедренной кости с переломом кости в месте метастаза. В легких есть очаги, но однозначно расценить их как метатсазы врач не смог, сомневается. В печени и подж.железе - без опухолей. Простата увеличена и неоднородна, минимум аденома, возможно и рак, хотя и сомнительно. Тем более цит и гист из протаты - без клеток рака.
_______________________ Имеем метастазы в кости без выявленного первичного очага, под вопросом метастазы в легкие, под вопросом рак простаты (возможно там первичный очаг). ____________________ Мое мнение - тип метастазирования похож на рак простаты, но прочие исследования это отрицают или не подтверждают явно. |
|
#8
|
|||
|
|||
Прогноз и возможное лечение что посоветует им. Герцена
|
#9
|
||||
|
||||
1. Сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
2. где болит, куда отдает? Характер боли. 3. Название обезболивающего, дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль (по каждому препарату). 4. Какие лекарства принимает вообще (название, дозировки. эффект)? 5. Что беспокоит, кроме боли (запоры, нарушение мочеиспускания, одышка или др.)? |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Боль усиливается ночью, по описанию начинается в кости ниже левого колена по наружной стороне ноги сначала общая усиливвающаяся, прострелы и усиление общей боли до невозможности. 3. Схема постараюсь завтра, врач очень ограниченно выдает информацию 4. Манинил, тромбоасс (по моему), супрастин,хофитол, аллопуринол. 5. Запор не постоянно, нарушение мочеиспускания. |
#11
|
||||
|
||||
Не на все вопросы ответили. Отвечайте на вопросы точно и полно. Прочитайте вопросы внимательно. Если аллергия есть, то на какие препараты, в чем заключается нарушение мочеиспускания, как часто бывает нормальный стул и т.д.
Еще вопрос: показатели глюкозы натощак и через 2 часа после завтрака, дозировка манинила. |
#12
|
|||
|
|||
результат
Цитология цистология отрицательные, сегодня готов результат образцов из места перелома пока краткие данные-солитарная костная киста, ОНКО нет. ОЧЕНЬ НУЖНО МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА: при наличии воспалительного процесса СОЭ, подагры или другого аналог. заболевания была удалена киста (см. предыдущие сообщ). По сути произошло вскрытие и очищение кости от кисты и если был острый процесс воздействия моч. кислоты или др. изнутри кости могло ли это привести к сегодняшнему сосотоянию. На руках снимки КТ, ренген но по-моему не все, анализы - обьем большой, дайте ссылку куда отправить или свяжитесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] есть тлф в Краснодаре и Киеве.
Насчет глюкозы задал вопрос лечащему-ответ: Зачем делали же при поступлении. Вот ТАКАЯ МЕДЕЦИНА |
#13
|
|||
|
|||
Диагноз не поставлен, общий - метастазирование, источник не определен. Что делать?
URL=http://radikal.ru/F/s48.radikal.ru/i122/0807/85/d31ba9ead47a.jpg.html][IMG]http://s48.radikal URL=http://radikal.ru/F/s40.radikal.ru/i088/0807/54/a804a062705d.jpg.html][Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#14
|
||||
|
||||
1. Вы не совсем правильно говорите. Не уточнена первичная локализация, а то, что есть распространенный злокачественный процесс, это установлено.
2. Ни тут, ни в личном сообщении Вы так и не ответили на мои вопросы Еще раз прочитайте внимательно и отвечайте точно. 3. Пишите, пожалуйста, только здесь. Иначе трудно собирать информацию. |
#15
|
|||
|
|||
сестра КРАСНОДАР
1.Сахарный диабет 2 типа,легкое течение,компенсированный, ожирение1 ст.,гипертоническая болезнь2ст.,2ст,рис4,миокардиодистрофия дисметаболического гинеза на фоне основного заболевания,НК1ст.,артроз.Аллергическая реакция на раствор зеленки,йода,были высыпания когда он лежал в первой городской в облости груди, рук,но скорее всего на бесконтрольное поглащение обезболивающих ночью(индаметацин, кетанов,катадолон)в больших дозах.Сейчас аллергических реакций не наблюдается.
2.В последней больнице кололи в 22-00 промидол 2% 2,0+димедрол 2мл в 6-00тромал 100мг+димедрол 2 мл. перед промидолом в 20-00,и после в 2-00 и 4-00 кололи анальгин 500мг 4,0мл+димедрол 4,0мл, или борогин 5мл+димедрол 4,0 мл или флексен 4,0мл+4,0мл димедрола. Незнаю насколько эта схема правельна,но человек невминяемый от димедрола, может это и лучше чем невминяемость от морфина которая у него была в первой больнице.Сейчас дома первые два дня кололи тромал 100мг+димедрол 2мл в 22-00 и в 6-00,в 20-00 в 3-00 и в 5-30 все перечисленные нестероидные обезбаивающии, только димедрол добовляли в 3-00 2мл Сегодня ночью и вчера картина стала хуже действие трамала (укол в 22-00)боль уменьшается на 90% действие на 2,5часа,затем нестероидные обезбаливающие боль уменьшается на50% действие на 40мин-1час.В 3-30 трамал+димедрол боль уменьшается на80% (последний укол до вечера). |