#1
|
|||
|
|||
Ïîíèæåííàÿ òåìïåðàòóðà, ïîò ïðè áåð-òè
Äîáðûé äåíü. Ìíå 31 ã, ðîñò 156, âåñ äî áåðåìåííîñòè 49 êã, ìåñÿ÷íûå íà÷àëèñü ñ 12 ëåò, áåçáîëåçíåííûå. Ñåé÷àñ ó ìåíÿ 1 áåðåìåííîñòü (34 íåäåëè àêóøåðñêèõ, âåñ 61 êã). Ñ 31é íåäåëè íà÷àëè áåñïîêîèòü òàêèå ñèìïòîìû: ïîñòîÿííûé õîëîäíûé ïîò, ïîíèæåííàÿ òåìïåðàòóðà òåëà (35,6 - 36,3), ñëàáîñòü, òàõèêàðäèÿ 105-115. Ñèìïòîìû íàèáîëåå âûðàæåíû íî÷üþ è óòðîì, äî ñåðåäèíû äíÿ, ïîòîì ÷óòü ëåã÷å. Òàõèêàðäèÿ áûëà è äî áåð-òè, âðîæäåííàÿ, íåðâíîé ýòèîëîãèè, ìîé îáû÷íûé ïóëüñ - 85-90. Óñïîêîèòåëüíûìè ñðåäñòâàìè ýòî ñîñòîÿíèå íå êóïèðóåòñÿ. Êîãäà íà÷àëèñü ýòè ñèìïòîìû, äåëàëà êàðäèîãðàììó (óæå òðåòüþ çà áåð-òü), òàì âñå òî æå, ÷òî è âñåãäà - ñèíóñîâàÿ òàõèêàðäèÿ. Áåëêà â ìî÷å íåò, äàâëåíèå íîðìàëüíîå 120/80. Ñäàëà àíàëèçû:
ÒÒà 1,46 (0,27-4,2) Ò3 3,0 (1,3-3,1 Ò4 101,4(66-181) ãëþêîçà 4,3 (3,8-6,4) ãåìîãëîáèí ñåé÷àñ 115, ñêîððåêòèðîâàííûé ïðåïàðàòàìè, ñûâ Fe 24. Áûëî ïîíèæåíèå ãåìîãëîáèíà íà 5ì ìåñÿöå äî 90-95 åä. ïðè âñåãäà âûñîêîì ñûâîðîòî÷íîì. Èç íåãàòèâà â ïðî÷èõ àíàëèçàõ - òîëüêî òðîìáîöèòîïåíèÿ: 120 òûñ. Ïîäñêàæèòå, ÷åì âûçâàíî ìîæåò áûòü ýòî ñîñòîÿíèå? Íå îïàñíî ëè îíî? Æèòü ñ íèì âñå òÿæåëåå, â ïåðâîé ïîëîâèíå äíÿ äàæå íåáîëüøîå ïåðåäâèæåíèå ïî êâàðòèðå çàêàí÷èâàåòñÿ ãðàäîì ïîòà... Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðèâåäó äðóãèå àíàëèçû. |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé äîêòîðà! Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, õîòü ÷òî-íèáóäü. Íåóæåëè íèêòî ìíå íå ñìîæåò ïîìî÷ü?!
|
#3
|
||||
|
||||
Íå îïàñíî è íå î÷åíü ñðî÷íî, êîíñóëüòàíòû íà ôîðóìå îòâå÷àþò áåñïëàòíî è äîáðîâîëüíî, êàê òîëüêî ó íèõ ïîÿâëÿåòñÿ âîçìîæíîñòü, âðåìÿ è ñèëû äîáðàòüñÿ äî êîìïüþòåðà, óðûâàÿ âðåìÿ îò ñâîåé ðàáîòû (çà÷àñòóþ íå îäíîé) è ñåìüè.
Ïî òåìå ñîîáùåíèÿ. Âûëîæèòå ïîæàëóéñòà ñêàíû èëè ôîòîãðàôèè ëþáîé èç ýòèõ òðåõ ÝÊà íà ðàäèêàë ðó, à ñþäà êèíüòå ññûëêó. Èíîãäà â ÝÊÃ, ïîìèìî òàõèêàðäèè âèäíû åùå êîå-êàêèå èíòåðåñíîñòè, èíîãäà - íåò. ×àùå - âòîðîå. Ïåðåä òåì, êàê çàêëþ÷èòü, ÷òî ýòî "íåðâíîå", ïðîâîäèëîñü õîëòåðîâñêîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÝÊÃ? Âûïîëíÿëàñü ëè êîãäà-íèáóäü ýõîêàðäèîãðàôèÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Ê ñîæàëåíèþ, âûëîæèòü ÝÊà íå ìîãó, ò ê íå èìåþ äîñòóïà ê ñêàíåðó èëè ôîòîàïïàðàòó. Íî çàêëþ÷åíèÿ êàðäèîëîãîâ íà âñåõ ÝÊà èìåííî òàêèå. Âûâîä î "íåðâíîì" ñäåëàí âðà÷àìè â ìîåì äåòñòâå, êîãäà ìåíÿ, ïîñëå âûÿâëåíèÿ òàõèêàðäèè è ïðîëàïñà, îáñëåäîâàëè êàê òîëüêî ìîæíî, è ñòàöèîíàðíî â òîì ÷èñëå. Áûë ñäåëàí òàêîé âûâîä, (êðîìå òîãî, óñïîêîèòåëüíûìè ñðåäñòâàìè òàõèêàðäèÿ âñåãäà êóïèðîâàëàñü), ïîñëå ÷åãî ýòó òåìó "îñòàâèëè â ïîêîå" - íå ñèäåòü æå íà òðàíêâèëèçàòîðàõ âñþ æèçíü. Âî âçðîñëîì âîçðàñòå ñóòî÷íûé ìîíèòîðèíã íå ïðîâîäèëñÿ, ÝÕÎ - äåëàþ ðåãóëÿðíî, äåëàëà è ïðè áåð-òè, â 20 íåäåëü. Çàêëþ÷åíèå ïî ÝÕÎ: "ïîëîñòè ñåðäöà íå ðàñøèðåíû, ñèñòîëî-äèàñòîëè÷åñêàÿ ôóíêöèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà ñîõðàíåíà. Îáùàÿ ñîêðàòèìîñòü ëåâîãî æåëóäî÷êà óâåëè÷åíà (Ô âûøå 70%). èññëåäîâàíèå ïðîâåäåíî íà ôîíå òàõèêàðäèè. Ïðîëàïñ îáåèõ ñòâîðîê ìèòðàëüíîãî êëàïàíà 1 ñòåïåíè áåç ðåãóðãèòàöèè. Íà ìèòð. êëàïàíå ðåãóðãèòàöèÿ, íå ñâÿçàííàÿ ñ ïðîëàïñîì, â ïðåäåëàõ ôèçèîëîãè÷åñêîé".
|
#5
|
||||
|
||||
Ó Âàñ íåò ôîòîêàìåðû â ñîòîâîì òåëåôîíå?
Åñëè ÝÊÃ ó Âàñ íà ðóêàõ - ïåðåïèøèòå îòòóäà ïîæàëóéñòà âîîáùå âñå ñëîâà, íåïîíÿòíûå áóêâû è öèôðû. È èç Ýõî-ÊÃ òîæå. Â äåòñòâå äåëàëè õîëòåðîâñêîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÝÊÃ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#6
|
|||
|
|||
êà÷åñòâî êàìåðû íå ïîçâîëèò ÷èòàáåëüíî ñíÿòü ëó÷øå ïåðåïèøó.
1. ÝÊà â 20 íåäåëü, êîãäà åùå íå áûëî òàõèêàðäèè áîëåå 100: QTB, ñåê 0,33/0,34, PR-ìèí. 0,74-0,58, R-R, ñåê. 0,68, AQRS, ãðàä. 57, ×ÑÑ 90, QTêîð, ñåê. 0,4. 2. ÝÊà ïðîøëîé íåäåëè - íå ñîäåðæèò íèêàêèõ öèôð, ñäåëàíî íà óçêîé ëåíòå, òàì òîëüêî çàêëþ÷åíèå "×ÑÑ 100-109, ñèíóñîâàÿ òàõèêàðäèÿ". 3.  äåòñòâå ñóòî÷íîå íå äåëàëè. È íè îäèí êàðäèîëîã ìíå åãî íå ïðåäëàãàë, íàáëþäàþñü ïåðèîäè÷åñêè. |
#7
|
||||
|
||||
Âîîáùå 90 äëÿ áåðåìåííîñòè - ñîâåðøåííî íîðìàëüíûå öèôðû.
Åñëè äëÿ Âàñ îáû÷íû (äî áåðåìåííîñòè) íå ñòàíäàðòíûå íàøè 60-80, à 90, òî 100-110 â áåðåìåííîñòü òîæå íå ïðîáëåìà. Ýòî ê ñëîâó. Ïî÷åìó Âû íàñòîëüêî íåõîðîøî ñåáÿ ÷óâñòâóåòå - ïîêà íå âïîëíå ïîíÿòíî. ß ïîïðîñèëà êîëëåã çàãëÿíóòü â ýòó òåìó, ÷òîáû ïîäóìàòü âìåñòå. Âû èçìåðÿëè àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå èìåííî â ýòîò ìîìåíò? Ïîïðîáóéòå âñïîìíèòü, êàêîé èìåííî äèàãíîç ñòàâèëè, êîãäà ãîâîðèëè, ÷òî ýòî "íåðâíîå" è íà êàêèõ òàáëåòêàõ ýòî ïðîõîäèëî. Ìîæíî óòî÷íèòü ó ðîäñòâåííèêîâ. ß âîò ïîêà íå óâåðåíà íà âñå ñòî, ÷òî ýòî èìåííî "íåðâíîå". Äàâàéòå, ÷òîáû ëèáî îòêðûòü, ëèáî çàêðûòü ýòó òåìó îêîí÷àòåëüíî, Âû ïðîéäåòå òåñòû (âñå) ïî ýòîé ññûëêå è ñêîïèðóåòå ñþäà ðåçóëüòàò êàæäîãî? Åñëè íåðâíîå - äàâàéòå ðàçáèðàòüñÿ ñ íåðâàìè. Åñëè íå íåðâíîå - äàâàéòå èñêàòü ïðè÷èíó. Îê?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
|
#8
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî. Ìåíÿ èìåííî ÷òî è áåñïîêîèò ñåé÷àñ - íå ñòîëüêî òàõèêàðäèÿ, ñêîëüêî ýòîò ïîò è òåìïåðàòóðà. Òåì áîëåå, ÷òî êàðäèîëîã ìåíÿ ïî ïîâîäó 100-110 â 3 òðèìåñòðå òîæå óñïîêîèë. ß íå ñâÿçûâàþ ñâîå ñîñòîÿíèå ñ òàõèêàðäèåé (è êàðäèîëîã íå ñâÿçûâàåò), ïðî íåå íàïèñàëà óæå äëÿ ïîëíîòû êàðòèíû. Äàâëåíèå âñåãäà 110-120/70-80.  äåòñòâå äèàãíîç ñòàâèëè òîëüêî ÂÑÄ, òàáëåòêè èìåííî îò òàõèêàðäèè íå ïîìîãàëè (ìàìà íàçâàíèå íå ïîìíèò, ïîìíèò òîëüêî ñóòü âîïðîñà è ÷òî ëå÷èëèñü ó ïðîôåññîðà). Ïîçæå òàõèêàðäèÿ ïðîõîäèëà íà ôåíàçåïàìå (ïðèíèìàëñÿ ïî äðóãîìó ïîâîäó). Òåñòû ÿ ïðîéäó. Äàâàéòå èñêàòü, ÿ òîëüêî "çà", íî âîò ÷òî ýòî ìîæåò áûòü, åñëè ÿ íåîäíîêðàòíî óæå â ñîçíàòåëüíîì âîçðàñòå îáñëåäîâàëàñü ó ðàçíûõ êàðäèîëîãîâ, ÏÌÊ, êàê îíè ãîâîðèëè, òóò íå ïðè ÷åì, è åäèíñòâåííûé âûâîä, êîòîðûé ÿ ñëûøàëà "ìåíÿéòå îòíîøåíèå ê æèçíè íà ïîçèòèâíîå"
|
#9
|
|||
|
|||
Øêàëà Áåêà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè
Óðîâåíü äåïðåññèè ïî øêàëå Áåêà (â áàëëàõ) - 3. -------------------------------------------------------------------------------- Îòñóòñòâèå èëè ìèíèìàëüíî âûðàæåííàÿ äåïðåññèÿ. Æèâèòå ñïîêîéíî. Ãîñïèòàëüíàÿ øêàëà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè è òðåâîãè Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Çíà÷èòåëüíî âûðàæåííàÿ òðåâîãà. Îòñóòñòâèå äåïðåññèè. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè âðà÷à è ëå÷åíèè! Îïðîñíèê äëÿ âûÿâëåíèÿ ïàíè÷åñêèõ àòàê -------------------------------------------------------------------------------- Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Íåëüçÿ ñ÷èòàòü, ÷òî Âû èñïûòûâàåòå ïàíè÷åñêèå àòàêè (÷óâñòâèòåëüíîñòü ìåòîäà 81%, ñïåöèôè÷íîñòü 99%). Øêàëà ýìîöèîíàëüíîé âîçáóäèìîñòè Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà : -------------------------------------------------------------------------------- Ýìîöèîíàëüíàÿ âîçáóäèìîñòü (â ñòåíàõ): 8 -------------------------------------------------------------------------------- Ïîëó÷åííûå áàëëû ñâèäåòåëüñòâóþò î âûñîêîé ýìîöèîíàëüíîé âîçáóäèìîñòè. Ðåêîìåíäóåì ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó ñïåöèàëèñòà. Èíäèâèäóàëüíî-òèïîëîãè÷åñêèé îïðîñíèê (ÈÒÎ) Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà -------------------------------------------------------------------------------- Ëîæü: 2 Àããðàâàöèÿ: 3 Ýêñòðàâåðñèÿ: 1 Ñïîíòàííîñòü: 7 Àãðåññèâíîñòü: 7 Ðèãèäíîñòü: 5 Èíòðîâåðñèÿ: 9 Ñåíçèòèâíîñòü: 5 Òðåâîæíîñòü: 6 Ëàáèëüíîñòü: 5 -------------------------------------------------------------------------------- Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Ó Âàñ èìååòñÿ äîñòàòî÷íî âûðàæåííîå çàîñòðåíèå îïðåäåëåííûõ ÷åðò õàðàêòåðà, ÷òî ïðèâîäèò ê ïñèõîëîãè÷åñêîìó äèñêîìôîðòó è ïñèõè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. Ðåêîìåíäóåòñÿ êîíñóëüòàöèÿ ñïåöèàëèñòà. Òîðîíòñêàÿ àëåêñèòèìè÷åñêàÿ øêàëà Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà : -------------------------------------------------------------------------------- Àëåêñèòèìèÿ: 73 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Óðîâåíü àëåêñèòèìèè ïîâûøåí. Âûñîêèé ðèñê ðàçâèòèÿ ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè ñïåöèàëèñòà! |
#10
|
||||
|
||||
Îòëè÷íî, Âû ìîëîäåö, ÷òî èõ ïðîøëè. Ñóäÿ ïî âñåìó Âû ÷åñòíî îòâå÷àëè íà âîïðîñû.
Ðåçóëüòàòû, êàê Âû ñàìè, íàâåðíîå, âèäèòå, â êàêîé-òî ñòåïåíè ïîäòâåðæäàþò, íàñ÷åò "îò íåðâîâ", íî òîðîïèòüñÿ íå õî÷åòñÿ. Çàñèì äàâàéòå ïîäîæäåì, ÷òî ñêàæóò êàðäèîëîãè è ïñèõîëîãè ôîðóìà ïî ïîâîäó èìåþùåãîñÿ, õîðîøî? Íà ìîé âçãëÿä íàðóøåíèÿ ðèòìà âñå æå åñòü, âîçìîæíî - íè÷åãî íå çíà÷àùèå òàõèêàðäèè, ñëó÷àþùèåñÿ ó ìíîãèõ áåðåìåííûõ, âîçìîæíî - ÷òî-òî áîëåå ñëîæíîå. Äëÿ òîãî, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ, íàäî, ÷òîáû êàðäèîëîãè ñìîãëè óâèäåòü ñîáñòâåííî ôîðìó êðèâûõ ÝÊà è çàîäíî - õîðîøî áû ðåçóëüòàòû Õîëòåðîâñêîãî ìîíèòîðèðîâàíèÿ ÝÊÃ. È, êîíå÷íî æå, òî, ÷òî Âû òðåâîæèòåñü ïî ýòîìó ïîâîäó óñóãóáëÿåò ñèòóàöèþ. Ïîêà ïîäóìàéòå, ìîæåò ëè ó Âàñ ïîëó÷èòüñÿ ñïðàâèòüñÿ ñ ýòîé òðåâîæíîñòüþ ñàìîñòîÿòåëüíî, èëè íóæíà ïîìîùü ñïåöèàëèñòà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#11
|
|||
|
|||
Êîíå÷íî, ïîäîæäåì, ñïàñèáî. Òî, ÷òî ó ìåíÿ âñþ æèçíü ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü, ýòî ÿ è òàê ïðî ñåáÿ çíàëà, ò å ó ìåíÿ íåò êàê òàêîâîé äåïðåññèè, íàîáîðîò, ÿ ïîçèòèâíûé ÷åëîâåê, íî âíóòðè âñåãäà è çà âñå - ïîâûøåííàÿ îòâåòñòâåííîñòü è òðåâîæíîñòü. Èìåííî ýòî è ïîäòâåðäèëè òåñòû. Ýòî, ñêîðåå, ñêëàä õàðàêòåðà, ëè÷íîñòè, ÷åì íàðóøåíèå. ß áû íå õîòåëà îò ýòîãî èçáàâëÿòüñÿ, è ñòàòü ïîôèãèñòîì Ñàìîå èíòåðåñíîå, ÷òî ÿ ñåé÷àñ íå èñïûòûâàþ êàêîé-òî ïîâûøåííîé òðåâîãè, ñîâñåì íåò, ÿ ñïîêîéíà, è ñàìà òàõèêàðäèÿ ìåíÿ íå áåñïîêîèò, òåì áîëåå, ÷òî íåñêîëüêî âðà÷åé ñêàçàëè ìíå, ÷òî ïîâûøåíèå ×ÑÑ â 3 òðèìåñòðå - íîðìà, ìåíÿ áåñïîêîèò (äàæå, ñêîðåå, ïðîñòî ìåøàåò æèòü) - ýòà òåìïåðàòóðà, ñëàáîñòü è ïîò. Ñ ÷åì ÿ è ïðèøëà íà ôîðóì...
|
#12
|
||||
|
||||
Íåò, òåìïåðàòóðà, ñëàáîñòü è ïîò ñàìè ïî ñåáå íè÷åãî ïëîõîãî ñ Âàìè íå äåëàþò.
Ïîñòàðàéòåñü âñå æå íàéòè âîçìîæíîñòü ïîêàçàòü íàì èçîáðàæåíèÿ âñåõ àíàëèçîâ è ÝÊÃ, âûïîëíåííûõ çà áåðåìåííîñòü, òóò âîçíèêëè åùå âîïðîñû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#13
|
|||
|
|||
Âîò ôîòî 2-õ êàðäèîãðàìì (â 20 íåäåëü è â 34 íåäåëè) è ÝÕÎãðàììû (20 íåäåëü). Òà êàðäèîãðàììà, êîòîðàÿ óçêîé
|
#14
|
|||
|
|||
... êîòîðàÿ óçêîé ëåíòîé - áîëåå ïîçäíÿÿ, 34 íåäåëè.
|
#15
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |