Через сколько снимается диагноз?

[Playerok]

Собсно вопрос в теме. Через какое время, при отрицательном ПЦР HCV, снимается диагноз? Обрисую вкратце. В 2000 году перенес ВГС + ВГБ. В 2004 ВГБ диагноз сняли. Сейчас уже на протяжении 7-8 месяцев ПЦР HCV отрицательно. Антитела и к Б и к С имеются. Ферменты за эти годы никогда не повышались. Единственное на что грешу билирубин около 10-20 плавает, и правая доля печени около 15 см. ДУмаю это из за описторхоза. Дак сколько нужно иметь ПЦР минус, что бы сняли диагноз?

[easl]

Сколько я знаю, таких официальных указаний нет. Практически, если через 6 месяцев после окончания лечения вирусного гепатита С ПЦР отрицательна - это стойкий вирусологический ответ. В дальнейшем по плану диспансерного наблюдения 1-й год повторяют анализы 1 раз в 6 месяцев, затем - 1 раз в год.
То лечение, которое применяется в настоящее время, используется с 2000г, поэтому пока имеются данные по диспансерному наблюдению переболевших не более чем за 7 лет.
Что касается вирусного гепатита В, то при остром течении около 90% пациентов выздоравливает, и диспансерное наблюдение за переболевшими проводилось, если не ошибаюсь, 1 год. Хронический гепатит В -это на всю жизнь. Во всяком случае, пока так.
Наличие только антител не является достаточным основанием для установления диагноза "хронический вирусный гепатит".

[Playerok]

Я не проходил противовирусную терапию. Это имеет какое значение? Т.е вирус ведь и так и так не выявляется.

[easl]

Приблизительно в 20% острый вирусный гепатит С завершается самовыздоровлением. А чем был подтверждены гепатиты В и С? И какая конкретно сейчас проблема?

[Playerok]

Ну у меня был уже не острый, а хронический ВГС. Подтвержденны наличием ДНК (для Б) и РНК (для С) вирусов в крови. Иммунная система не в состоянии справиться с ХВГС? На данный момент единственной проблемой является хронический описторхоз (симптоматически выраженный). Ну и хочется разобраться выздоровел ли я от гепатита С ?

[easl]

Если имеются, выложите в хронологическом порядке результаты анализов начиная с 2000г. Я вижу некоторые медицинские противоречия в Вашем рассказе.

[Playerok]

А какие именно проиворечия? С 2000 не могу. За 2000 год есть только выписка из стационара, где диагноз. Потом моя карточка в 2004-2005 была утеряна. И Примерно с 2005 есть результаты анализов. В том числе положительный ПЦР ВГС. Есть результаты УЗИ. Ферментов печени. Общие анализы крови. Что конкретно нужно?

[easl]

В 2000 году перенес ВГС + ВГБ и у меня был уже не острый, а хронический ВГС - противоречие. Острая микст-инфекция: В+С или острый гепатит В на фоне хронического С?
Выкладывайте все, что есть.

[Playerok]

Сообщение от easl

В 2000 году перенес ВГС + ВГБ и у меня был уже не острый, а хронический ВГС - противоречие. Острая микст-инфекция: В+С или острый гепатит В на фоне хронического С?
Выкладывайте все, что есть.

А понял о чем вы )) не сразу дошло. В 2000 был острый. Потом перешел в хронь. Последний раз ПЦР + был в сентябре того года.

[Playerok]

Думаю, что оба гепатита заработал враз, т.к на тот период принимал инъекционные наркотики. Завтра на работе отсканирую и выложу. Куда выкладывать? На форум или на е-мейл или в личку?

[easl]

На форум конечно. К беседе могут подключиться и другие врачи, по необходимости.
Не забудьте указать свой возраст. Посмотрите правила работы с программой:
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=27

[Playerok]

ок. завтра выложу к обеду. у вас наврено только утро будет

Кстатии, меня зовут Владимир, мне 27 лет.

[easl]

Владимир, Вы все сделайте, а я в течение дня на работе на форум загляну. Скорее после 15.00 (сейчас в Баку 22.15)

[Playerok]

Модераторы, удалите, пожалуйста предыдущее сообщение с файлами. Не думал, что они получаться такими большими. Сейчас буду обжимать то норм размеров. Сам удалить не смог - нет прав. Спасибо

[easl]

Первую выписку можете уже не выкладывать, я посмотрел.