#1
|
|||
|
|||
эпиприпадки
Здравствуйте!
Мне 29 лет, у меня 2 раза были припадки. В первый раз год назад это произошло когда девушка ласкала меня , а во второй раз дней 10 назад началось почти одновременно с оргазмом, по всему телу пробегают мурашки а потом начинаются судороги не могу согнуть суставы в особенности пальцы рук, парализуется лицо, мышцы вокруг рта, пены изо рта не было. Разница между этими припадками была в том что в первый раз было помутнение сознания а во второй - нет, и кроме того второй раз были слезы-непроизвольно, а после припадка было сильное чувство голода. И еще это может быть важным-я очень эмоциональный человек, и обоим припадкам предшествовало эмоциональное напряжение - 1)встреча после разлуки, 2)ссора и примирение. вообще я на голову никогда не жаловался, болею правда часто-грипп, ангина, в детстве болел как и все дети детскими болезнями.Я пошел на обследование. Врач ни сказал ничего толком, не подтвердил и не опроверг возможность эпилепсии. результаты диагностики Эхо-и Электроэнцефалография Заключение ЭЭГ: отмечаются не грубые общемозговые изменения в виде экзальтации вершин гиперсинхронного основного ритма, признаков нарушения стволово-корковых взаимовлияний на диэнцефальном уровне, наличием периодически регистрирующих вспышек острых волн и тэта из орально-стволовых отделов мозга с лучшим отражением в лобно-височных отделах билатерально, больше слева с лучшим проявлением при гипервентиляции без типичных "эпи-комплексов" в настоящее время на ЭЭГ и очаговости полушариям. Нейроофтальмолог дно глаз: ОУ-ДЗН границы стущ. но отека нет/регрес заст. соска/ артерии напряжены, извилисты, вены расширены, ОД-легкое, ОС-умер. полнокровие, у ДЗН сосуды резко извилисты. Заключение: Экзофтальм слева, корн. и зр. рефл. в норме, Зр-и Д=С. конв. не наруш. Лечение: клафоран лидокаин низорал Гемодез Фуросемид Кетонал Бактрим 960 Финлепсин что у меня может быть? |
#2
|
|||
|
|||
Скорее всего это не имеет отношения к эпилепсии (эпилепсия - это повторные неспровоцированные приступы, с редкими исключениями). Может иметь отношение к сосудистым проблемам. Я бы сделал МРТ головного мозга в обычном и сосудистом режимах. Может быть "взрослые" коллеги поправят/добавят, т.к. у детей мы обычно с такими проблемами не сталкиваемся (имею в виду связь с оргазмом).
Качество заключения ЭЭГ мне не нравится, лучше видеть саму запись. Надо разбираться с характером приступов, связью их с положением тела/головы, наличием между приступами каких-либо отклонений (головные боли, нарушения чувствительности, зрения, слуха), наличием хронических заболеваний/аномалий, состояние сердечно-сосудистой системы (обязательно ЭКГ)... |
#3
|
|||
|
|||
Да, в целом согласен с Василием Юрьевичем, на "эпилепсию" это не очень похоже. Правда сразу исключть органическую причину приступов тоже нельзя. Может быть это какой то вегетативный пароксизм?
В любом случае алгоритм диагностики - повторная ЭЭГ с хорошим описанием и, возможно с депривацией сна, на отмене финлепсина и МРТ головного мозга. (Насчёт МРА, не уверен, что сразу стоит делать, т.к. стоит во многих местах столькоже сколько и МРТ, а информаивность в данном случае - вопрос). Затем консультация эпилептолога. Маловероятно, что в такой ситуации можно будет помочь заочно. (про ЭКГ и стандартные анализы не говорю, это обязательно) И ещё. Судя по назначениям Вас лечат не только от этих приступов. Так от чего ещё? |
#4
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора!!!
Спасибо за консультацию. Из за финансовых проблем у меня нету возможности пройти МРТ, МРА. На счет назначений, невропотолог(лечащий врач) и нейроофтальмолог подозревают(дно глаз) что я переносил вирусную инфекцию, но у меня не было клинических симптомов. Записи ЭЭГ к сожалению у меня нету. Между приступами указанных Вами отклонений не было, хронических заболеваний/аномалий нету, на сердце никогда не жаловался. В обоих случаях положение тела было горизантальным (на спине), голова на подушке. И еще одна деталь, как мне кажется, я во время припадков в какой-то степени могу контролировать себя, делаю физические и психические усилия, т.е. я осознаю что со мной происходит и пытаюсь выйти из этого состояния, а так же делаю попытки разогнуть пальцы рук. У меня к Вам просьба, если возможно, по имеющимся заключениям выскажите ваше профессиональное мнение, что со мной происходит и если возможно посоветуйте стоит ли мне пройти этот курс лечения. Заранее благодарен. С Уважением Aksel. |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемый aksel!
А сколько времени длится припадок? ЧТо способствует его прекращению? Что будет, если Вы ничего не станете предпринимать и просто дождетесь его окончания? А при втором припадке оргазм случился?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#6
|
||||||
|
||||||
Спасибо большое всем за участие!!
Уважаемая Aminazinka!! Цитата:
Цитата:
Цитата:
Уважаемый Dr. W.N.! Цитата:
Цитата:
Цитата:
Вот результат обследования у нейроофтальмолога. Еще раз спасибо всем! |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Цитата:
Цитата:
Во втором случае во время оргазма, я даже не заметил как из состояния удовольствия перешел в состояние припадка. А на счет предложенного врачем лечения как мне быть? я пока воздерживаюсь от приема этих препаратов. и если это оргазмолепсия(или нет) как может это развиваться дальше? |
#9
|
||||
|
||||
Из лечения, описанного Вами, к судорогам имеет отношение финлепсин. Поскольку есть основания предполагать, что эпилепси у Вас нет, последуйте плану, который Вам предложен. Или поверьте на слово - эпилепсии у Вас нет.
Другие препараты наводят на мысль, что лечите Вы не только судороги. Поэтому , особенно если принимаете фуросемид, рекомендую сдать анализ крови на содержание Калия. Если Калий в норме - топайте к психотерапевту.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#10
|
|||
|
|||
Уважаемый Аксель, если Вы хотите разобраться в свое проблемме, то, повторюсь, Вам придется всё таки кое что сделать. Через интернет только по описанию приступа и заключению окулиста нельзя поставить диагноз и назначить обследование.
Во-первых, я не буду столь категоричен и не скажу, что "эпилепсии у Вас нет". Пока это не установлено! (Есть формы эписиндрома со сложными парциальными припадками, вегетативными, оргазмзависимыми и т.д. Есть лобная эпилепсия, часто проходящая под масками психических расстройств) Чтобы исключит эпилепсию Вам надо сделать 1. ЭЭГ без финлепсина. Если там нет эпиактивности, ЭЭГ с депривацией сна (после бессонной ночи). Это всё не так дорого, как необходимо. (ЭЭГ в среднем стоит от 150 до 300р) 2. Сделать любой метод нейровизуализации (можно хотя бы КТ). В Москве это можно сделать БЕСПЛАТНО!!! (В коммерческих центрах КТ стоит 1000-1500р) В других городах, незнаю, сообщите, где Вы живете для начала. Как уже отметила Аминазинка и Dr. W.N, пепараты, которые Вы принимаете вообще мало имеют отношение к неврологии и к описываеми Вами симптомам. В любом случае, сначала надо исключить органическю патологию (2мя вышеперечисленными способами), а потом со спокойно душой лечить психику. Ирина Геннадьевна, я не прав? |
#11
|
||||
|
||||
Вообще-то описание приступа достаточно характерное... но эпилептологам виднее... План обследования от этой печки я описала ранее.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Но, согласитесь, опоздать с постановкой диагноза в этих 5% |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
я проживаю в Ереване, а здесь КТ и МРТ стоят начиная от 100$, а при зарплате 60$ сами понимаете... А все остальное я сделал как сказали Вы и Ирина Геннадьевна. Надеюсь на Вашу помощь и понимание. Заранее благодарю. С уважением Aksel. |
#14
|
|||
|
|||
Уважаемый Аксель, ЭЭГ Ваше у меня, не смотря на выделенку, не открывается.
Напишите хотя бы заключение. Попробуйте уточнить ценовую разницу между КТ и МРТ. МРТ в Москве тоже стоит 100 дол. КТ - 50-70. (Хотя с зарплатой в 60 дол, тоже далеко не уедешь -( ). А как в Армении, вообще с бесплатной медициной? |
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте Dr. W.N.!
Это весь рисунок ЭЭГ просто я разбил его на маленькие куски потому что целиком он очень большой. Извините, а что означает "Это 100% брак" ? Вы имеете ввиду качество отсканированного изображения или качество самого аппарата ЭЭГ...? И что мне в таком случае делать? Посоветуйте хотя бы Вы!!! |