Проконсультируйте пожалуйста ОАК

[Bonnitos]

Женщина 53,не курю рост 183,вес 72,веду здоровый образ жизни.Никаких глобальных ограничений в питании нет,немного дефицита калорий,иначе сразу поправляюсь. Плановый ОАК в поликлинике г.Москва Пониженные тромбоциты и эритроциты уже бывали в анализе, но потом приходили в норму.Колоноскопия норма,ФГДС ачаги атрофии,пролечен хеликобактер. Сразу после сдавала ОАК ,лейкоциты 3.6,железо 16.9,ферритин 50.1,врач сказал что после антибиотиков такие лейкоциты возможно.MCH, MCHC, такие часто.Никаких явных проблем со здоровьем не наблюдаю,10 тысяч шагов в день прохожу.Но правда стресс присутствует всегда.Заранее благодарю.

[Dr.Vad]

у вас ОАК выполнен на дефективном оборудовании, переделайте в инвитро или гемотесте и увидите две большие разницы

[Bonnitos]

Спасибо большое

[Bonnitos]

Вадим Валерьевич,прокомментируйте пожалуйста, сдала анализ в Гемотесте и вот такой ужас.

[Dr.Vad]

такого просто быть не может, иногда похожие анализы бывают при агглютинации еритроцитов

Средняя концентрация Хб в эритроцитах (МСНС) 569

по ссылке ниже данный показатель 591 (анализ слева), после согревания крови до 37 все в норме (повт. анализ справа)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Bonnitos]

Извините пожалуйста ,а низкие эритроциты и высокая СОЭ,это следствие агглютинации ?И какие мои дальнейшие действия. Извините ещё раз за беспокойство.

[Dr.Vad]

именно так, в гемотесте должны были знать о таком и не выдавать рез-т на руки, если у вас есть какое-то взаимодействие в руководством лаборатории и вы можете дискутировать по результату, то лучше всего распечатать ссылку выше и показать им, может они переберут вам кровь и сделают анализ в крови при 37 и комнатной температуре, причины:

Clumping (agglutination) of red blood cells is frequently caused by cold agglutinins. Cold agglutinins are IgM antibodies that may arise following viral or Mycoplasma infections, or in the setting of plasma cell or lymphoid neoplasms. Agglutination of red cells can interfere with red blood cell indices. The red blood cell count may be falsely decreased, and the MCV falsely increased, as clumps of red cells are measured as single cells.

[Bonnitos]

Я правильно Вас поняла что это может быть и что то серьёзное?

[Dr.Vad]

если аглютинация пройдет за 2-4 недели, то после-вирусный/микоплазменный транзиторный феномен, если будет дольше 3 мес., то быть может нужно посешение очного гематолога:

Retrospective analysis identified 89 patients. Median age at symptom onset was 65 years (range, 41 to 83 years), whereas the median age at diagnosis was 72 years (range, 43 to 91 years)... The most common symptom was acrocyanosis (n = 39 [44%]), and many had symptoms triggered by cold (n = 35 [39%]) or other factors (n = 20 [22%]).
An underlying hematologic disorder was detected in 69 patients (78%).

[Bonnitos]

Спасибо за ответы.