#1
|
||||
|
||||
Есть ли ЖДА по результатам анализов?
Здравствуйте.
Женщина 39 лет, из хронических заболеваний выявлен субклинический гипотиреоз. Рост 167, вес 56. Из жалоб: сухость кожи, ломкость ногтей и волос, плохое состояние дёсен, пародонтит. Анализы от 27.09.23 Гемоглобин: 111 (норма 120-140) (всегда такой был с юности, редко поднимался до 125), не люблю красное мясо (не вегетарианка, остальное животное ем). Ферритин 20 (10-120) (сдан впервые в жизни). Железо 16.8 (10.70-32.20) (было так же несколько лет назад). Средний объем эритроцита 82 (норма 80-100). Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 26.2 (норма 26-34) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците: 318 (норма 300-380). Гематокрит 34.9 (36-42) Ттг без тироксина 4.5-5, т4 9-12. С тироксином в дозе 37.5: ттг 1.5-2, т4 - 15-18. Левотироксин к приёму не рекомендован, принимаю на собственное усмотрение. АТ к ТПО и ТГ всегда отрицательны (состою на учете с СГ, сдаю каждый год эти анализы уже лет 7, написала усреднённые данные). УЗИ ЩЖ в норме. Остальные данные ОАК: Количество лейкоцитов 8,32 Норма 4,00 - 9,0 Количество эритроцитов 4,23 Норма 3,90 - 4,70. Средний объем эритроцита Результат 82,5 Норма 80,0 - 100,0 Среднее содержание гемоглобина в эритроците Результат 26,2 Норма 26,0 - 34,0 Ширина распределения эритроцитов по объему 13,6 Норма 11,0 - 16,0 Количество тромбоцитов 288 Норма 180 - 320 Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) Результат 0,28 Норма 0,10 - 0,28 Средний объем тромбоцитов в крови Результат 9,6 Норма 3,6 - 9,4 Абсолютное количество нейтрофилов 4,64 Норма 2,04 - 5.80 Абсолютное количество лимфоцитов Результат 2,40 Норма 1,20 - 3,00 Абсолютное количество моноцитов Результат 1,00 Норма 0,09 - 0,60 Абсолютное количество эозинофилов Результат 0,18 Норма 0,02 - 0,30 Абсолютное количество базофилов Результат 0,100 Норма 0,000 - 0,065 Относительное количество нейтрофилов Результат 55,8 Норма 47,0 - 72,0 Относительное количество лимфоцитов Результат 28,8 Норма 19,0 - 37,0 Относительное количество моноцитов Результат 12,00 Норма 3,00 - 11,00 Относительное количество эозинофилов Результат 2,20 Норма 0,50 - 5,0 Относительное количество базофилов Результат 1,20 Норма 0,00 - 1,00 Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) Результат 21 Норма 2 - 20 1. Можно ли говорить о железодефицитной анемии (скрытой?) и какой она степени тяжести, а также чем ее лечить? 2. Может, нужно сдать что-то ещё для диагностики жда? 3. Препараты железа переношу ооочень плохо, вызывают сильнейшие запоры, проверяла во время беременности 8 лет назад. Может, появились какие-то более щадящие препараты? |