Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2022, 14:30
FEB2022 FEB2022 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2022
Город: Кострома
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
FEB2022 *
Кашель при приёме престариума

Посоветуйте, пожалуйста:
Мужчина, 65 лет, не курит, не пьёт. Ожирения нет. Сахар повышенный - колеблется от 6.3 до 7.2 утром натощак. Давление скачет, верхнее бывает до 150. Принимает престариум (5мг), но мучает сильный кашель. Ранее принимал Конкор, но он снижал ЧСС (до 53), сейчас принимает его только вечером и иногда (если давление сохраняется высоким). Посоветуйте пожалуйста, чем заменить престариум. Если кашель при престариуме, есть ли смысл пытаться принимать другой иАПФ и какой тогда? Можно ли и нужно ли добавлять амлодипин вечером? Или надо что-то другое? Благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2022, 18:34
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если кашель именно от Престариума - то можно заменить любым -сартаном. Например Валсартан 80 мг утром, но обычно дозу назначает очный врач.
Лекарства для снижения АД принимаются постоянно, а не "то да, то нет". Целевое АД не выше 120/80.
Что конкретно комбинировать с основным лекарством - Амлодипин или Конкор или еще что-то должен решать очный врач. Кстати ЧСС 53 это норма.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2022, 10:03
FEB2022 FEB2022 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2022
Город: Кострома
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
FEB2022 *
Конечно, очный врач самый оптимальный вариант, но сейчас с очными визитами очень тяжело. Можно узнать Ваше мнение про сартаны? Их так много, какой все-таки здесь лучше? Если использовать как монотерапию и с учетом возраста и начального диабета (для диабета ничего не назначено) ? Валсартан, телмисартан, кандесартан, азилсартан? Благодарю!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.