М 38, тахикардия, гипрертензия

[JhonnyMenmonik]

Мужчина, 38 лет, рост 184, вес в настоящий момент 87 кг.
Физическая активность в настоящий момент: 2 раза в неделю занимаюсь в тренажерном зале
Физическая активность и вес на протяжении жизни меняется, при отсутствии физ.активности вес превышает 100 кг, вижу в какой кошмар я превратился, начинаю постепенно увеличивать физ.активность(бег, гребной тренажер), медленно снижаю вес до 80 кг, расслабляюсь, физ.активность снижается, вес начинает расти и так по кругу.
Не курю, алкоголь не употребляю.
Отец, мать — гипертоники.

С 14 лет (1995 г) лет было повышенное давление. Принимал тенорик (выписывал терапевт).
С 2013 г, как мне казалось, повышенного давления не было.(сейчас посмотрел на результаты Холтера и понял, что это не так). Мерял один раз утром и один раз вечером. Обычно было 110-130/70
Два года назад ежедневный контроль артериального давления прекратил.
На повышенное сердцебиение обратил внимание в 24 года (2005 г) , принимал метрополол.(выписывал терапевт). С 2016 г. принимаю небилет (выписывал кардиолог)

Беспокоит повышенный пульс.

Прочие жалобы:
Мигрень без ауры (при стрессе, смены погоды) —в настоящий момент принимаю сумамигрен
Боли в спине - массаж
Хронический бактериальный простатит, эректильная дисфункция — принимаю сиалис / силденафил
Предположительно нефропотоз — по одному УЗИ есть опущение левой почки, по второму УЗИ, сделанному через месяц опущения нет.
Аутоиммунный тиреоидит — контроль ТТГ раз год
Астигматизм.
В 2012 г. была операция по удалению геморроя. Последний год изредка опять появляются симптомы (кровь в процессе дефекации, после сильных физ.нагрузок)

Анализы 04/12/2019
Ферритин Концентрация (мкг/л) 176.7
Трансферрин Концентрация (г/л) 2.41
Коэффициент насыщения трансферрина железом (%) 43
Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) Концентрация (мкмоль/л) 25.2
Железосвязывающая способность сыворотки Результат (мкмоль/л) 51.26
Железо в сыворотке Концентрация (мкмоль/л) 26.06
Витамин B9 (фолиевая кислота) Концентрация (нмоль/л) 12.69
Витамин В12 (цианокобаламин) Концентрация (пг/мл) 236.5

Гликированный гемоглобин, доля (HbA1c) Доля, % (%) 5.12
Глюкоза в плазме Концентрация (ммоль/л) 4.93
Глюкоза через 120 мин после глюкозной нагрузки Концентрация (ммоль/л) 3.5

Антитела к тиреоглобулину Концентрация (МЕ/мл) 42.61
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Концентрация (МЕ/мл) 38.29
Трийодтиронин (Т3) общий Концентрация (нмоль/л) 1.73
Трийодтиронин (Т3) свободный Концентрация (пмоль/л) 5.62
Тироксин общий (Т4) Концентрация (нмоль/л) 69.64
Тироксин (Т4) свободный Концентрация (пмоль/л) 15.35
Тиреотропный гормон (ТТГ) Концентрация (мкМЕ/мл) 0.943
Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ) Концентрация (МЕ/л) 0.3

Билирубин прямой Концентрация (мкмоль/л) 5.69
Билирубин общий Концентрация (мкмоль/л) 18.93
Билирубин непрямой Концентрация (мкмоль/л) 13.24
Креатинин в сыворотке Концентрация (мкмоль/л) 84.52
Скорость клубочковой фильтрации (CKD EPI) (мл/мин/1,73м^2) 100.35
Мочевина в сыворотке Концентрация (ммоль/л) 3.63
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Активность (Ед/л) 12.6
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Активность (Ед/л) 18

Тестостерон Концентрация (нмоль/л) 11.91
Тестостерон свободный Концентрация (пг/мл) 11.39
Дигидротестостерон Концентрация (пг/мл) 599.4
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) Концентрация (нмоль/л) 23.6
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Концентрация (мМЕ/мл) 5.39
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Концентрация (мМЕ/мл) 3.16
Эстрадиол Концентрация (пг/мл) 24.07
Пролактин Концентрация (мкМЕ/мл) 223.4
Соматотропный гормон Концентрация (нг/мл) 0.1
Кортизол Концентрация (нмоль/л) 622.7

Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Лейкоциты (WBC) (*10^9/л) 7.13
Эритроциты (RBC) (*10^12/л) 5.41
Гемоглобин (HGB) (г/л) 169
Гематокрит (HCT) (%) 50.7
Средний объем эритроцита (MCV) (fL) 93.7
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) (пг) 31.2
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) (г/л) *333
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) (fL) 43.8
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) (%) 12.7
Тромбоциты (PLT) (*10^9/л) 302
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) (fL) 10.7
Средний объем тромбоцита (MPV) (fL) 9.7
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) (%) 21.8
Нейтрофилы (NE) (*10^9/л) 3.57
Лимфоциты (LY) (*10^9/л) 2.44
Моноциты (MO) (*10^9/л) 0.74
Эозинофилы (EO) (*10^9/л) 0.3
Базофилы (BA) (*10^9/л) 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) (%) 50.1
Лимфоциты, % (LY%) (%) 34.2
Моноциты, % (MO%) (%) 10.4
Эозинофилы, % (EO%) (%) 4.2
Базофилы, % (BA%) (%) 1.1
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания (мм/ч) 2

Общий анализ мочи
Цвет светло-желтый
Прозрачность прозрачная
Удельный вес 1.014
Реакция 5
Белок не обнаружено
Глюкоза не обнаружено
Билирубин не обнаружено
Уробилиноген следы
Кетоновые тела не обнаружено
Нитриты не обнаружено
Реакция на кровь не обнаружено
Лейкоциты не обнаружено
Микроскопия мочи
Эпителий: плоский (клет/мкл) 1
Лейкоциты (клет/мкл) 4
Эритроциты (клет/мкл) 6
Цилиндры не обнаружено
Кристаллы не обнаружено
Бактерии не обнаружено
Слизь не обнаружено


Анализы 11/12/2019
Тестостерон Концентрация (нмоль/л) 12.48
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) Концентрация (нмоль/л) 28.5
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Концентрация (мМЕ/мл) 8.47

Коэффициент атерогенности Результат 3.16
Холестерол - Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) Концентрация (ммоль/л) 3.15
Холестерол - Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) Концентрация (ммоль/л) 1.07
Холестерол общий Концентрация (ммоль/л) 4.45
Холестерол - Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) Расчет (ммоль/л) 0.58
Триглицериды Концентрация (ммоль/л) 1.26

[JhonnyMenmonik]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[JhonnyMenmonik]

Здравствуйте,
Что порекомендуете для коррекции пульса? Продолжать так же пить небилет?

А что для коррекции давления? Ситуационно тенорик, как раньше?