Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.10.2019, 15:22
swear swear вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2013
Город: ХМАО
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 28
swear *
Повреждение ахиллова сухожилия

1. 33
2 ж
3 171 см
4 86 кг
5 работа-программист,
6 не курю, не пью, не употребляю
7 проблем в целом нет,
8 из травм только сотрясение в 4 года,
9 С июля я начала сбрасывать вес (питание+ходьба 16-20 тыщ шагов в день). Чего-то особенного: резких движений, сильных ушибов насколько я помню не было. В конце августа одевая носок заметила что сзади на голени при надавливании больно и немного уплотнено.
Подумала может ударила и не заметила. Подождала 2 недели, улучшения не было.
Еще через 2 недели смогла попасть к хирургу в поликлинике, предварительный диагноз "жировик". 30.09 прошла узи. По узи в ноге нет ничего особенного: тромбов нет, образований нет, жидкости нет, ничего лишнего нет.
Хирург в поликлинике сказал "ну значит невралгия". После моих настойчивых объяснений что невралгия совсем по-другому ведет себя и боль там совсем другая я все же получила направление на рентген и устный диагноз "фасциальная грыжа".
Сегодня я своим ходом пошла на МРТ. Фото по ссылке с папке.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Тут примерно указала где болит
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На сегодня:
при длительной ходьбе голеностоп (пятка, над пяткой и чуть выше) начинают ныть. Тяжесть в нижней части ноги появляется. При упражнениях на нижнюю половину тела (присед, становая тяга, даже полумостик)
левая (больная) нога устает сильнее чем правая. Тяжесть в ноге появляется. При ходьбе боли нет, иногда совсем небольшой дискомфорт появляется. Могу на носок левой ноги подняться (стоя на одной ноге).
Боли в пятке и в сухожили нет, только дискомфорт. Боль только когда дотрагиваюсь.
Очень нужен ваш совет, потому что на это форуме очень много адекватных и толковых врачей.
Вопросы:
1. Надо ли противовоспалительное лечение?
2. Стоит ли фиксировать голеностоп при ходьбе и чем лучше фиксировать?
3. Можно ли тренироваться на эллипсе?
4. Можно ли делать силовые упражнения, хотя бы махи ногами стоя или лежа? И вообще можно ли на нижнюю половину тела что-то делать не станет ли хуже?
5. как в дальнейшем избежать проблем с сухожилием при тренировках?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.10.2019, 16:26
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А нормальная МРТ есть? (DICOM)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.10.2019, 16:29
swear swear вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2013
Город: ХМАО
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 28
swear *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
А нормальная МРТ есть? (DICOM)
нормальная это как? диск? или фото переделать? снимок это все что есть у меня. Большего мне не дали.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.10.2019, 16:45
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.10.2019, 18:36
swear swear вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2013
Город: ХМАО
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 28
swear *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
я съездила и мне сделали диск. Ссылка на zip архив с файлами с диска
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.10.2019, 19:42
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сфотографируйте свою ногу и покажите пальцем, где болит. Если болит "дорожкой" или по ходу вены, покажите. По мышцам и сухожилиям по мрт ярких проблем не видно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.10.2019, 21:49
swear swear вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2013
Город: ХМАО
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 28
swear *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Сфотографируйте свою ногу и покажите пальцем, где болит. Если болит "дорожкой" или по ходу вены, покажите. По мышцам и сухожилиям по мрт ярких проблем не видно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

на ноге обвела место где болит.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.10.2019, 22:33
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Место, которое у вас болит - это область апоневроза икроножной мышцы, которая становится ахилловым сухожилием чуть ниже. На мрт ее практически не видно, так как снимки сделаны ниже.
При резком увеличении интенсивности нагрузки, например, вы ходили 3-5 тысяч шагов в день, а тут 16-20, вполне может быть частичный разрыв который болит несколько недель -месяцев.
Исходя из ваших жалоб сложно понять, насколько вас это действительно беспокоит. Ничего катастрофичного в этой области не бывает.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.10.2019, 22:43
swear swear вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2013
Город: ХМАО
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 28
swear *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Место, которое у вас болит - это область апоневроза икроножной мышцы, которая становится ахилловым сухожилием чуть ниже. На мрт ее практически не видно, так как снимки сделаны ниже.
При резком увеличении интенсивности нагрузки, например, вы ходили 3-5 тысяч шагов в день, а тут 16-20, вполне может быть частичный разрыв который болит несколько недель -месяцев.
Исходя из ваших жалоб сложно понять, насколько вас это действительно беспокоит. Ничего катастрофичного в этой области не бывает.
Меня беспокоит то, что после длительной ходьбы у меня ноет нога, и после физических упражнений так же появляется в ней тяжесть, гораздо большая чем в правой ноге. Меня это очень напрягает и мешает, т.к. ходить надо, а к вечеру я уже только лежать могу. В заключении МРТ мне написали: последствия частичного повреждения ахиллова сухожилия, минимальный ахиллобурсит, синовит голеностопа, выпот в сумке сухожилия, в полости голеностопа умеренное кол-во выпота.

исходя из всего вышеперечисленного:
1. есть ли у меня то что написали в заключении МРТ, надо ли это лечить?
2. силовые тренировки и эллипс можно? не усугубят они ситуацию?
3. что мне делать чтобы убрать дискомфорт и восстановить сухожилие? надо ли ортез либо чем-то еще фиксировать голеностоп при ходьбе?
4. есть ли смысл делать рентген? он что-то вообще покажет? (врач назначал)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.10.2019, 22:58
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от swear Посмотреть сообщение
исходя из всего вышеперечисленного:
1. есть ли у меня то что написали в заключении МРТ, надо ли это лечить?
2. силовые тренировки и эллипс можно? не усугубят они ситуацию?
3. что мне делать чтобы убрать дискомфорт и восстановить сухожилие? надо ли ортез либо чем-то еще фиксировать голеностоп при ходьбе?
4. есть ли смысл делать рентген? он что-то вообще покажет? (врач назначал)
Вы меня простите, пожалуйста, сразу предупрежу, что ахилловым сухожилием я занимаюсь достаточно давно и много. Так что прошу не расценивать мои ответы сразу как глупость. Спасибо.

1. Не знаю, вряд ли, но может быть.
2. Можно, скорее всего не усугубят.
3. Не знаю. Может быть подождать. ОРтез скорее нет.
4. Если не болит в области пятки непосредственно, то скорее всего нет.
Более точно ответить в вашем случае не представляется возможным.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.10.2019, 23:00
swear swear вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2013
Город: ХМАО
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 28
swear *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Вы меня простите, пожалуйста, сразу предупрежу, что ахилловым сухожилием я занимаюсь достаточно давно и много. Так что прошу не расценивать мои ответы сразу как глупость. Спасибо.

1. Не знаю, вряд ли, но может быть.
2. Можно, скорее всего не усугубят.
3. Не знаю. Может быть подождать. ОРтез скорее нет.
4. Если не болит в области пятки непосредственно, то скорее всего нет.
Более точно ответить в вашем случае не представляется возможным.
большое спасибо что выслушали и посоветовали.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.