#1
|
|||
|
|||
Течение ОРВИ? Бактериальное осложнение?
Добрый вечер!
Мальчик, 9 месяцев, болен неделю. Началось в понедельник, с небольшого кашля. Во вторник добавился насморк, прозрачные обильные сопли. Температуры повышенной не было, так что мы вообще не переживали, промывали нос физраствором и на ночь капали назол бэйби. Врача вызвали конечно, на второй день болезни. Врач у нас адекватный, ОРВИ болели с ним уже 2 раза, всегда из назначений только жаропонижающие при температуре и промывание носа, капли при необходимости. Послушал, сказал, что все чисто, хрипов нет. Назначения как обычно. 3 день болезни - кашель усилился, стал лающим, ребенок плакал каждый раз, как покашляет, видимо больно было. Побеспокоили своего педиатра еще раз. Послушал, сказал все чисто. Сказал подключить небулайзер, с минералкой и лазолваном...(???). Мы призадумались... Кашель все сильнее...Но по прежнему на фоне нормальной температуры. В пятницу к вечеру - температура 38. Кашель сильный и позеленели и загустели сопли. Вызываем неотложку. Получаем от врача за неиспользование небулайзера (???). Врач сказала, что если на 5 день болезни поднялась температура, то это бактериальное осложнение, нужен анитибиотик. Назначила аугментин 200, лазолван, мирамистин в нос, бифиформ бэйби, вибромассаж. Испугались, купили аугментин и бифиформ. В субботу (6 день болезни) температура не поднималась. Кашель сильный, сопли гутые. Пришел дежурный врач из поликлиники. Слушала долго, сказала,что вроде что-то там "скрипнуло". Дыхание жесткое. Оставила аугментин, назначила флюдитек (??? - в описании противопоказание возраст до 2 лет), в нос альбуцит (???), на ночь сосудосуживающие. Сегодня болеем 7 день. Температуры нет. Кашель, сопли густые. Даем аугментин, зиртек, т.к. покраснело наше давнишнее пятнышко на щеке, как решили мы здесь, на форуме, проявление атопического дерматита. Нос промываем, на ночь називин. Ну и бифиформ бэби. Беспокоит то, что кашель не стихает, ребенок кашляет, если положить руку на грудь, под рукой все булькает при дыхании. А когда кашляет, не откашливается ничего. И еще такие вопросы: 1) Дозировка аугментина 200. Врач с неотложки назначает 4,5 мг 2 раза в день. Дежурный врач говорит это много, назначает 3 мг 2 раза в день. Сколько давать все таки, все равно ведь пить начали? 2) Альбуцит в нос? Не нужен, правда же? Про лазолван уже не спрашиваю, флюдитек тоже, наверное, из этой серии? 3) Как правильно делать вибромассаж? 4) Нужен ли нам небулайзер? Его настоятельно советуют все врачи... 5) У ребенка при ОРВИ появляется жидкий стул. Болели ОРВИ с температурой до этого 2 раза, и оба раза с жидким стулом. Проходило все само, ничем не лечили, только один раз, когда был сильный понос, давали гидровит. Это такая реакция организма на вирус? 6) Сосудосуживающие капли капаем уже неделю, правда последние 2 дня только на ночь, так как плохо спит, если не дышит нос. Сколько еще можно их использовать? Или уже хватит? Боимся, не было бы привыкания. Заранее большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
![]() Обычно, если Т держится более 5-ти дней , то надо начинать т.н. Fever workup: ОАК и, в зависимости от симптомов, возраста и пола ребенка, снимок легких, посев мочи, дополнительные анализы крови...Лечение назначается по результатам и в зависимости от диагноза. |
#3
|
|||
|
|||
К сожалению, достаточно точно передала...Если бы вы знали, сколько таких глупостей говорится врачами!!! Сплошь и рядом знакомым и родственникам врачи при насморке!!! антибиотики "на всякий случай, чтоб помочь ему справиться" назначают! А если еще кашель и температура, то вообще берегись! А лазолван вообще почти всем, кто болеет и хоть раз кашлянул! У нас, наверное, самый адекватный педиатр из всей детской поликлиники...жалко, не он дежурил в выходные...Похоже, чтоб правильно лечить ребенка, нужно самому получить медицинское образование...Просто, когда твой малюсенький ребенок лежит на плече и кашляет, а рядом стоит опытный!!!врач!!!, делает большие глаза и говорит про жесткое дыхание и про то, что сам ребеночек не справляется..." Я же на самом деле, не врач. Форум очень помогает, но доктор-то, который на вызов пришел, он ребенка слушает....
По нашей ситуации - мы пьем аугментин 3 дня, можно его уже отменить? И дальше действуем как обычно при ОРВИ, правильно? И спасибо за то, что помогаете! |
#4
|
|||
|
|||
Я не могу заочно отменить а/б, которые назначает врач, видевший ребенка очно. Наверное имеет смысл показать ребенка другому врачу. Не может же быть, чтобы в Москве не было ни одного адекватного педиатра.
|