тахикардия и беременность

Irishechka84 · #1 12.04.2012, 14:41

27 лет, 1 беременность 29 недель, рост 174, вес до 66, сейчас 75. Заболеваний сердечно-сосудистой не было. Признаков гестоза нет. Принимаю Элевит, кальций, магний б6 (низкий уровень магния по анализу крови, на фоне приема прошли головные боли), аспаркам (были ночные судороги ног).
До беременности АД 100/60, ЧСС в покое 76-80. Сейчас АД такое же, ЧСС в покое 85-110 (примерно с 27 недели). Пульс почти не беспокоит, болей в сердце или головных нет, сон хороший. Шевеления малыша умеренные. Тяжеловато подниматься выше 2 этажа, одышка начинается, пульсация в висках, ну и иногда ощущение нехватки кислорода в покое.
1) стоит ли требовать направление к кардиологу?
2) если да, то какие анализы стоит сдать? (у нас запись издалека, поэтому лучше подготовиться к приему, а то родить успею до диагноза)
3) мог ли аспаркам дать такой эффект (учащение ЧСС и начало приема практически совпали), стоит ли отменить?

**Korzun** · #2 12.04.2012, 18:04

Результаты анализов на гемоглобин и ТТГ?
Аспаркам просто не нужен.

**Dr.Vad** · #3 12.04.2012, 18:07

ночные судороги ног у беременных могут неплохо купироваться препаратами магния, аспаркам действительно непричем

Irishechka84 · #4 12.04.2012, 18:39

Судороги начались на фоне четвертой недели приема магния б6 форте, по 1 т. 2 раза в день, принимала с утра и в обед, кальций как антагонист поздно вечером. Врач сказала, что поскольку кальций и магний пьем, судороги скорее всего вызывает нехватка калия. Стала пить аспаркам - судорог больше не было.
Гемоглобин точно был в норме, ближе к верхней границе, гемостаз раза 3 за беременность делали (то фибриноген, то РМФК не нравится врачу). Ем много мяса.
ТТГ? В обменке записей нет, может в начале беременности и делали, но надо карту у врача смотреть, мне на прием через неделю. До беременности был в норме, делала анализ. Забыла написать, что еще пью йодомарин 200, 1т. в день, вечером вместе кальцием. Йодомарин пью с сентября, поскольку планировала беременность. Со щитовидкой проблем никогда не было, летом делала узи.
Сделать анализ ТТГ сейчас или достаточно будет посмотреть результат на начало беременности?

**Dr.Vad** · #5 12.04.2012, 18:45

если Вас что-то беспокоит именно сейчас, к чему результат на начало беременности? обяснялки от врача доставили - логика "железная"

**Dr.Vad** · #6 12.04.2012, 18:47

по гемостазу во время беременности http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=148163

Irishechka84 · #7 12.04.2012, 19:25

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Пойти в ЖК сейчас не могу - у меня ОРВИ, не хочется заразить ни врача, ни будущих мамочек. Соответственно, не могу сдать ТТГ пока.
Нашла гемоглобин в обменке: 23.11.11 - 130 г/л, 26.01 - 123 г/л, 23.03 - 126 г/л.
По поводу купирования судорог магнием я написала, как было. Судороги начались и продолжались - на фоне приема магния в течение месяца. Нужно было увеличить дозу?
Я пишу как есть, вполне естественно, что часть информации лишняя, поскольку я не врач и не знаю, что важно, а что нет. Когда у меня по юр вопросам консультируются, я тоже постоянно с этим сталкиваюсь

Такова тяжкая доля специалиста, извините за офф.

Если это возможно (без анализа ТТГ), хотелось бы у специалистов получить ответ по поводу необходимости визита к кардиологу.

**Korzun** · #8 12.04.2012, 20:06

Цитата:

Сообщение от Irishechka84

на фоне приема магния в течение месяца. Если это возможно (без анализа ТТГ), хотелось бы у специалистов получить ответ по поводу необходимости визита к кардиологу.

1. Простите, но в моем понимании МагнеБ6 не совсем препарат магния оптимальный для беременных. Он не заменяет парентерально (внутривенно и внутримышечно) вводимой банальной сернокислой магнезии.
2. Синусовая тахикардия на поздних сроках беременности не является патологией, т.к. существенно увеличивается нагрузка на организм (Вас теперь двое). Но это если нет анемии (клинический анализ крови - гемоглобин и т.д.) и нет тиреотоксикоза (ТТГ). Если Вам простуженной не сдать ТТГ, то и кардиолога беспокоить, вероятно, не стоит. Да и, придя к врачу, сложно уйти от него без диагноза.

Irishechka84 · #9 12.04.2012, 20:08

Если ТТГ не в норме, идти к эндокринологу?. Подскажите еще, можно ли при ОРВИ (температура около 37) сдавать ТТГ (будет ли анализ информативным) или ждать выздоровления?
Про врачей настойчиво спрашиваю, так как запись большая (недели 2-3). То есть я могла бы уже сейчас по телефону записаться, через неделю получу в ЖК направление, и за это время сдам все нужные анализы

**Korzun** · #10 12.04.2012, 20:15

Сначала сдать ТТГ, а потом думать к кому идти.
ОРВИ на результат ТТГ не влияет.
Но если ОРВИ в разгаре, то лучше себя поберечь и дождаться выздоровления.
Клинический анализ крови (гемоглобин и т.д.) у беременной должен мониторироваться не реже, чем 1 раз в месяц. Анемия беременных - чрезвычайно распространенное явление, т.к. беременная делится своими запасами железа с растущим ребенком.

Irishechka84 · #11 12.04.2012, 20:21

Вот так новость, про раз в месяц... У нас в лучшем случае раз в триместр. А этот самый ТТГ вообще не знаю, был ли. Вот и приходится беременным женщинам мозг в интернет высовывать... Спасибо большое за консультацию.

**Korzun** · #12 12.04.2012, 20:21

Цитата:

Сообщение от Irishechka84

То есть я могла бы уже сейчас по телефону записаться, через неделю получу в ЖК направление, и за это время сдам все нужные анализы

ОРВИ обычно длится 7 дней от начала. Вот и расчитывайте на какой период брать направление или записываться по телефону.

**Korzun** · #13 12.04.2012, 20:24

У Вас написано адрес: "Rhfcyjzhcr" - это Красноярск?

Irishechka84 · #14 13.04.2012, 05:52

Сдала ТТГ, анализ будет через неделю. Красноярск, поправила профиль

Irishechka84 · #15 18.04.2012, 11:25

Уважаемые специалисты!
ТТГ 1,9; интервал 0,17-4,05 мМЕ/л. До беременности был 1,5. Все в норме, как я понимаю?

Немного офф про магний. Можете считать меня участником испытания во время беременности на себе магне б6 форте. За 1,5 месяца приема по 1 т. 2 раза в день уровень магния в сыворотке крови повысился с 0,71 до 0,83 (интервал 0,73 - 1,06 мМ/л).