пневмония - не можем откашлятся

magda2004 · #1 26.12.2009, 22:39

Ребенку 7 лет. 2 недели очень мучал сухой кашель. Общее состояние было нормальное. Было красноватое горло. Ставили фарингит. Давали 3 дня туссин плюс, ринофлуимуцил. Кашель уменьшился, но потом стал нарастать опять.
Через 2 недели кашель усилися, поднялась температура. 2 врача утверждали что в легких и бронхах чисто. Температура колебалась от 37 до 39.
Назначили флемоксин. Пили 1,5 дня без результата. Отменили.
Доктор послушал, сказал острая правосторонняя очаговая нижнедолевая пневмония. Анализ крови делали Incito без СОЕ. Все показатели в норме.
Назначили сумамед, ингаляции с минералкой. На другой день температура упала. Ребенку стало лучше. Но кашель не изменился. Он все еще мучительный, не откашливающийся. Сегодня второй день приема сумамеда.
Очень боюсь этого кашля. Врачи 2 недели говорили, что кашель это ничего, если ребенок чувствует себя хорошо, а в результате пневмония
Прошу совета. Что надо сделать еще, чтобы не было хуже.
Массаж? Какие то народные средства, чтобы ребенок начал откашливать? Лекарства??

*ОльгаШа* · #2 26.12.2009, 23:13

Кашель приступообразный?
В течении дня кашель одинаковый или когда-то сильнее/слабее, ночью кашляет?
На улице тоже кашляет или только дома?

Анализ крови выложите, пожалуйста.

magda2004 · #3 26.12.2009, 23:21

Кашляет и дома, и когда к врачу возили.
C утра сегодня кашель был небольшой. Участился и усилился к вечеру.
Сейчас не может заснуть. Лежит пару минут, потом покашляет. И так по кругу.
Две ночи уже к утру ребенок кашлял вроде не сильно, но со рвотой. Желудок пустой был. Мне даже показалось, что при этом мокрота вышла.
При этом аппетит и стул в норме.

WBC 8,0 10^9
RBC 4.85 10^12
HGB 140
HCT 0.387
MCV 79.8
MCH 28.9
MCHC 362
PLT 272 10^9

LYM% 40.7
MXD% 14.3
NEUT% 45
LYM# 3.3 10^9
MXD# 1.1 10^9
NEUT# 3.6 10^9
RWD_SD 38.1
RWD_CV 0.124
PDW 10.1
MPV 8.6
P_LCR 0.151

magda2004 · #4 27.12.2009, 11:28

Когда заснул, спал ночь нормально. Под утро покашлял немного во сне. С утра пытался прокашляться но никак. Кашляет часто (1 -2 раза в минуту).
Сделали ингаляцию с минералкой. Дома воздух увлажняем.
Еще хочется отметить, что на протяжении всех двух недель присутствует небольшой но постоянный насморк.

*ОльгаШа* · #5 27.12.2009, 18:00

Снимок, так понимаю, не делали?
Ан. крови для пневмонии нехарактерен.

Длительный кашель требует исключения коклюша и паракоклюша (ан. крови на титр антител).

magda2004 · #6 27.12.2009, 18:08

ОльгаШа, нет снимок не делали. У нас выходные были. Просто в пятницу платный врач услышал пневмонию, судя по характеру течения микоплазменную.
Т.е. вы советуете не сидеть дома, а в понедельник делать снимок и анализы? В РБ просто диагноз коклюш привитому ребенку не поставят.
А анализ на коклюш можно сделать, только если ляжем в инфекционку.

*ОльгаШа* · #7 27.12.2009, 18:33

Стандартный план действий для любого врача, при подозрении на пневмонию: клинический анализ крови и рентгеновский снимок грудной клетки.

А что, в обычной поликлинике не берут крови на парные сыворотки? Или в Минске нет коммерческих лабораторных служб?

magda2004 · #8 27.12.2009, 18:46

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

А что, в обычной поликлинике не берут крови на парные сыворотки? Или в Минске нет коммерческих лабораторных служб?

В обычной поликлинике нет. Коммерческие лабораторные службы анализ на коклюш не делают. МЗ не дает разрешения.