#1
|
|||
|
|||
ЖДА у недоношенного ребенка
Здравствуйте,
очень прошу комментария к анализу крови и назначению врача. Ребенку 3 месяца, родился 05/04/0214 в срок 32 недели с массой 1350. Выписан из больницы 09/05/ 2014 с гемоглобином 140. Принимать профилактически препараты железа нам не назначали. С 3 недель полностью на ГВ, но кормлю сцеженным молоком, так как ребенок не берет грудь. Вес: 1 месяц – 2025 2 месяца - 3500 3 месяца – 4500 Анализ от 10/06/2014: гемоглобин 97 соэ 4 лейкоциты 9,4 эр. 3,35 цв.п. 0,87 тр. 496х10 п 2 с 17 э 4 м 12 л 65 Назначен мальтофер 1 капля на 1 кг веса 1 раз в день, т.е. 4 капли я давала. На фоне приема мальтофера 3 недели анализ стал еще хуже. Анализ от 09/07/2014: гемоглобин 89 соэ 2 лейк. 12,1 тр. 4,14 цп 0,64 тр 522 х 109 п 0 с 10 э 3 м 3 л 84 1. Что вы посоветуете, может, сменить препарат? Врач говорит, продолжать мальтофер. Я стала давать мальтофер по 10 капель, т.е. 2 на кг веса. 2. Что Вы думаете об остальных показателях анализа, в норме ли они? Заранее большое спасибо за ответ. С уважением, Елена |
#2
|
||||
|
||||
ответ на мальтофер бывает на 5-6 неделе, у 25% детей его вообше нет, перейдитe на актиферрин-капли и давайте его до 12-15 мес. возраста, еше по теме
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258683
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Не стоит ли увеличить дозу? Ребенок стал меньше есть и больше спать, как будто у него сил не хватает... Когда имеет смысл повторный анализ крови, чтобы проконтролировать, повышается ли гемоглобин. заранее спасибо, с уважением, елена |
#4
|
||||
|
||||
"Доза железа, назначаемого с профилактической целью, зависит от степени недоношенности ребенка:
для детей с массой тела при рождении менее 1000 г — 4 мг Fe /кг/день; для детей с массой тела при рождении от 1000 до 1500 г — 3 мг Fe/кг/день;..." http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=663087 так что Ваша дозировка правильна; повтор анализа крови не ранее, чем через 3-4 недели от момента начала лечения актиферрином
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |