#1
|
|||
|
|||
Астенотератозооспермия
Доктора, здравствуйте!
Обращаюсь к Вам за помощью. Ниже результаты спермограммы. Насколько я понимаю, ситуация хуже некуда? Делал еще год назад, но в инвитро, могу выложить, но там примерно такие же результаты. Правильно ли я понимаю, что искать причину можно годами, не факт что найдешь и хоть какой-то шанс на второго ребенка это искусственные методы? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
||||
|
||||
По одной спермограмме не делают окончательных выводов, поэтому повторное исследование оправдано, чтобы исключить ситуационные отклонения. Если речь пойдет о вторичном мужском бесплодии, то самой частой причиной является варикоцеле, которое диагностируется при одном визите к урологу при проведении урологического осмотра мошонки.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#3
|
|||
|
|||
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. И насколько я понимаю, если это варикоцеле, то лечение хирургическое, вообще не гарантирующее, что улучшит ситуацию и минимум на 1-2 года можно забыть о естественном зачатии?
Вот спермограмма в том году. Да, я так понимаю в Инвитро не совсем так делают, как требуют международные стандарты, то тоже результат плохой и беременность много лет не наступает. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Подскажите пожалуйста, какие искусственные варианты есть? ВМИ или что-то более сложное? |
#4
|
||||
|
||||
Прежде, чем принимать какие-либо решения целесообразно повторить спермограмму в клинике ЭКО.
У Вас неверные представления о варикоцеле.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#5
|
|||
|
|||
Отсутствие беременности за 3-4 года, недавнее обследование жены, у которой проблем не выявлено и результат спермограммы оставляет шанс, что повторный анализ может выявить кардинально иную картину?
Сергей Николаевич, поймите пожалуйста меня правильно. Я совершенно доверяю Вашему мнению, но у меня есть логичные сомнения. Потратить 3 тысячи на очередную спермограмму, на фоне запланированного визита к урологу, да и недавно потраченные деньги на обследования супруги. У нас ограничены финансовые возможности и тратить их на то, что лишь мифический шанс может иметь, непозволительная роскошь. Это жизнь, увы. Особенно если впереди непонятное количество попыток ВМИ и тем более ЭКО. Про варикоцеле я читал здесь же на форуме. И врачами же было написано, что результат в моем возрасте не много шансов имеет, так же как и на восстановление уходит 1-2 года. Может я что-то не так понял, допускаю. |
#6
|
||||
|
||||
Как раз повторное исследование может сохранить Вам средства, а также время, например, на операцию или те же ВМИ, или же при процедуре ИКСИ. Стоимость не соизмерима.
Ситуационные отклонения в спермограмме бывают очень часто, поэтому никогда нельзя доверять одному исследованию. Тем более спермограмма из ИНВИТРО противоречит последней (не вижу в каком месте там "результат плохой"), хоть доверия ей немного. Про варикоцеле: а оно у Вас есть? Есть вообще что обсуждать? Операции по поводу варикоцеле, если они назначены по показаниям помогают улучшить спермограмму в течение 3-6 месяцев, повысить шансы на самостоятельное зачатие. Беременности чаще всего наступают во втором полугодии после операции. Возраст не важен, т.к. беременности бывают одинаково часто у пациентов разных возрастных групп. Есть данные (правда ретроспективные), что варикоцелэктомия повышает шансы родить ребенка и при ВМИ, и при ЭКО-ИКСИ. Шансы родить ребенка при одной процедуре ЭКО где-то около 35-40%, таких процедур иногда требуется 3-4, чтобы добиться результата. Как ни странно на это тоже иногда требуется немало времени.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#7
|
|||
|
|||
Сергей Николаевич, огромное спасибо за терпение! И за подробную информацию. Ситуацию понял.
Цитата:
Цитата:
Хотя больше исходил из того, что на форуме варикоцеле упоминается как наиболее частная причина плохой спермограммы. В общем тогда надо и спермограмму сдать еще раз и к урологу, я так понимаю идеальная тактика выглядит сейчас таким образом. Еще раз большое спасибо за терпение и помощь! |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#9
|
|||
|
|||
И повторить спермограмму где-то через месяц, не раньше?
|
#10
|
||||
|
||||
Верно.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Как у всех нерадивых пациентов, всё не находил времени для повторного анализа. В сентябре супруга забеременела, но счастье было недолгим, беременность пришлось прервать. Сегодня опять сделал спермограмму, там всё по старому, увы. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] После беременности была надежда, что что-то изменилось в лучшую сторону, но видимо исключительно теория вероятности сработала... Правильно ли я понимаю, что рекомендация прежняя - на прием к урологу? |
#12
|
||||
|
||||
К разумному урологу.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |