Здравствуйте! Мне 31 год, в декабре была неразвивающаяся беременность. Сейчас в плане подготовки к беременности сданы анализы - все в норме, кроме ТТГ =0,008(0,4-4,0). При этом Т3 свободный =6,6 (2,6-5,7), Т4 свободный =18,1 (9,0-22,0). Узи щитовидной железы- заключение-признаки патологии не выявлены (объем, форма, контуры, все в норме, эхоструктура однородная, эхогенность не изменена, объемных образований не выявлено, лимфаузлы не увеличены). Повторный анализ в другой лаборатории на ТТГ=0,006 (0,35-4,94). Скажите пожалуйста чем обусловлено данное отклонение, возможна ли благополучная беременность при этом или нужно предварительное лечение? Врач настаивает на длительном лечении, назначения пока не сделаны.

никто не отвечает.... Может быть кто-то подскажет куда лучше обратиться с таким вопросом? Я живу в Самаре.

Какие препараты принимаете? Необходимо определить ат к ТТГ (не путать с ат к ТГ).

Спасибо большое что обратили внимание на мой вопрос. Не принимаю ничего, назначений не делали пока. Планирую беременность. Стоит ли отложить планирование при таких отклонениях? И что же делать дальше?

Если у Вас есть диффузный токсический зоб ( а ответят на этот вопрос дадут доктор + АтРТТГ + скан) , то надо пролечить до беременности ( см Тиронет для пацинетов )
если у Вас другая форма тиртоксикоза - другой ответ в зависимости от формы
Покажите врачу распечатку заочной консультации

Здравствуйте! Пришел результат антитела к рецептору ТТГ =1,05 (норма 0-1,0). Скан у нас в городе не делают, есть данные узи: положение обычное, форма правильная, контуры ровные, четкие, капсула не изменена. Правая доля=дл.45мм, толщ. 15мм, шир.16мм. Объем 5,2. Левая доля -дл. 43,толщ.15, шир. 13. Объем 4,0. Перешеек толщина 3 мм.Общий объем 9,2. Эхоструктура однородная. Общая эхогенность не изменена. Объемных образований нет, Лимф.узлы не увеличены. Скажите пожалуйста нужно ли при таких показателях отложить планирование беременности и проводить лечение? О каком диагнозе могут говорить такие результаты?

Жалоб, как я понимаю, у Вас нет? Сердцебиение, дрожь в руках, похудание, изменение настроение, симптомы со стороны глаз?

Нет, из перечисленного может быть изменение настроения, хотя это я больше связываю с ПМС ))). На остальное жалоб нет...

Т.е., у нас есть однократно зарегистрированный Т3 тиреотоксикоз при отсутствии жалоб и малом размере железы. Результат АТкрТТГ положительным назвать нельзя.
Оснований для диагноза ДТЗ недостаточно, сканирование мы провести не можем. Остается выжидательный вариант - контроль свт3 и свТ4 через месяц (а если понадобится, еще и через 2-3 мес) после первого анализа. Нормализация показателей будет указывать на деструктивный тиреотоксикоз (который проходит сам без лечения), нарастание тиреотоксикоза будет свидетельствовать в пользу ДТЗ.
Т.е. пару месяцев с беременностью лучше подождать. Лечение ДТЗ - вовсе не безобидная штука, и без показаний начинать его было бы ошибкой.

Скажите Т3 и Т4 через месяц- этого будет достаточно или еще ТТГ АТкрТТГ контролировать? Спасибо Вам большое!

Т3 и свТ4
ТТГ не успеет измениться, АТ к рТТГ у нас уже есть.

Уважаемые доктора! Спасибо Вам большое за своевременные ответы, чего нескажешь о вопросах. Сделать перерыв в планировании не удалось- сегодня выяснилось что беременность уже есть- по календарю 5-я неделя. Скажите пожалуйста на что обратить внимание в сложившейся ситуации, какие следует сейчас сдать анализы и вообще- я в растерянности- что же делать?

По календарю от чего-последней менструации или овуляции? Для беременных в данной ситуации показано наблюдение (все равно нужно повторить сТ4 и сТ3) и если потребуется лечение. Если Вы уже были беременны на момент сдачи анализов (но, вроде бы срок слишком мал), то это может быть вариантом нормы. Хотя на это не стоит слишком надеятся и требуется обязательное наблюдение.

Уважаемая Юлия Валерьевна! Анализы сданы 17,03,09- до беременности. Дата последней менструации- 11,04,09- получается 5 недель... Скажите пожалуйста есть ли надежда на благополучную беременность в этом случае?

Уважаемая Настасья , Ваш вопрос ЛИШЕН смысла
1.Вы не могли не заметить из нашей переписки, что факт ДИФФУЗНОГО токсического зоба ( того заболевнаия, которое надо лечить во время беременности и до нее ) у Вас НЕ ДОКАЗАН ( скана так и не было )
2. Вся эпопея Ваша началась в декабре - следовательно , Ваш пониженный ТТГ и повышенный Т3 МОГЛИ быть проявлением ДРУГОГО тиротоксикоза - деструктивного, САМОПРОХОДЯЩЕГО И НИКОМУ НИЧЕМ особо не мешающего
Сейчас, как уже сказала Юлия Владимировна, нужно наблюдение - покажите врачу распечатку наших разговоров
Есть все шансы на нормальный исход беременности и нет оснований думать о проблемах - просто все надо держать под дополнительным контролем