#1
|
|||
|
|||
Остеохондрома?
Добрый день! Прошу совета!
1) Возраст - 31 год 2) Пол - женский 3) Рост - 178 см 4) Вес - 60 кг 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) - работа в школе, активная деятельность, хобби - плавание, 3 раза в неделю 6) Курите ли Вы. Если да – как давно. - не курю вообще, спиртное не употребляю 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) - гидроцефалия, рассеянный энцефаломиелит 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. - перелом правой руки (раннее детство), ушиб головного мозга, сотрясение головного мозга 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема. О проблеме: замечала раньше, что правая рука в месте выше локтя с внутренней стороны больше чем левая, была тянущая боль, не приятная, но быстро проходила. Списывала на нагрузки. 3 января 2019 года упала на улице на правый локоть. рука опухла. 4 и 5 января поднялась температура 38,5-39,0, беспокоила боль в правой руке, пальцы онемели (мизинец и безымянный). 6 января обратилась в приемное. Рентген (сделали 4 снимка плохого качества - не выкладываю) показал, что травматических изменений нет, но найден экзостоз костно-хрящевой примерно 2х1 см. Боль в руке не проходила, появилось чувство жжения выше локтя с внутренней стороны. Температура под левой рукой - 36,7-36,8, под правой - 37,2-37,3 с 06.01.19. Обезболивающие не помогают. Врач направил на СКТ так как снимки рентген очень плохо сделаны. Заключение СКТ: В дистальной части плечевой кости (уровень метадиафиза) по передненаружной поверхности определяется экзостоз (представленный преимущественно костной тканью) крючковидной формы 19 мм, толщина в области шейки до 2мм, в дистальном конце расширение до 3,8 мм - на конце костного нароста в толще его отмечается разряжение ткани, нельзя исключить, хрящевую "шапку" или костно-мозговое содержимое. Заключение: описанные изменения в дистальной части плечевой кости соответствуют экзостозу (учитывая разряжение в дистальной части - возможно, остеохондрома). Травматолог в поликлинике прописал физиолечение, усиленное прогревание (условно говоря спать с бутылкой горячей на руке) и боль уйдет. А с лечением остеохондромы подождать год-два-три. Я подобного лечения опасаюсь. Есть одно но - отягощенная наследственность. Дедушка по маминой линии умер от саркомы лёгкого за 2,5 месяца от постановки диагноза. У мамы рак тела матки. Является ли этот крючок остеохондромой и что с ним делать? Симптомы сохраняются. Место падения не беспокоит. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Это не хондрома, это экзостоз.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Это солитарный экзостоз.Лечение-хирургическое.
"Показаниями для удаления экзостозов служат: -значительные размеры опухоли или ее быстрый рост; -риск трансформации наростов в злокачественные новообразования; -болевые ощущения из-за давления наростов на сосуды и нервные окончания; -различные косметические дефекты."
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
В данном случае есть смысл подождать с операцией какое-то время, как настаивает врач? |
#6
|
||||
|
||||
Это ваши жалобы
Цитата:
Цитата:
Какие еще вопросы.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#7
|
|||
|
|||
Всем добрый день! Извините за назойливость.((
Хирургическое лечение врач в поликлинике отвергла сразу. Выписала физиопроцедуры и сказала ждать, пока этот нарост не вырастет над кожей в ощутимую шишку. После сеанса физиопроцедур рука прошла ненадолго. Сегодня с утра боль в руке усилилась, большой палец сгибается и разгибается с огромным трудом, отек в месте чуть выше локтя, онемение мизинца, безымянного и среднего пальцев, при движении пальцами тянущая боль доходит по всей руке до плеча. Есть ли смысл поехать в областную больницу и настаивать платно на операции там? Спасибо! |
|
#8
|
||||
|
||||
Смысл в "платности и бесплатности",не дискутабелен.
Задача иная-найти адекватного оперирующего ортопеда.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#9
|
|||
|
|||
Вы не представляете как это тяжело. Я была у 6 разных врачей. Прошла варианты от осколка от перелома до опухоли на кости. Платно потому что для бесплатной операции у нас нужно направление из городской клинической больницы, а она его не дает. Спасибо! Буду искать доктора. Благодарю за терпение и ответ!
|
#10
|
|||
|
|||
Какие физпроцедуры при наличии новообразования? Покажите нормальную рентгенограмму а не фрагмент КТ
|
#11
|
||||
|
||||
пойдите от обратного. обратитесь в стационар для консультации (платно/бесплатно). получите консультацию и вызов на госпитализацию с перечнем необходимых анализов и направлений. по этому вызову оформите госпитализацию по ОМС.
|
#12
|
|||
|
|||
Все снимки плохого качества. На флешке дали только срезы. Ну как-то так.
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] |
#13
|
||||
|
||||
Все сказанное ранее,в силе.
Уму непостижимо,что в 100 км от столицы России,закончились вменяемые врачи,занимающиеся вами. Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#14
|
|||
|
|||
У нас бедовая беда с медициной. В городе лора детского нет. С инородным телом в ухе или носу ребенка отправляют в областную, в ста км от города, а так как экипажа скорых на весь город два, то ехать надо самим. Спасибо! Поеду в областную к врачу в отделение. Пойду от обратного.))
|
#15
|
|||
|
|||
Это надмыщелковый отросток плечевой кости - вариант нормы. При выраженных неврологических нарушениях показано удаление.
|