Невроз у ребёнка, как лечить?

[Alba81]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться. Девочке 9 лет, худенькая, рост 125, вес 24. Три месяца назад начала себя вести очень странно, такого не было раньше: постоянно боится то задохнуться, то умереть, боится что еда отравлена (даже дома). Тревожные мысли возникают постоянно и просто без причины, например: « я сейчас посмотрела на ту игрушку и подумала, что она похожа на нож, а меня ночью никто не зарежет? А я сама не могу не сконтролировать себя и зарезать?» Кроме того, призналась, что делает действия только на четный счёт.
Я стараюсь мягко объяснять, что все хорошо и опасности нет, но тем не менее каждые минут 15-30 она подходит с тревогой рассказать об очередном страхе.
Два года назад на уроке в музыкальной школе ей стало плохо и она почти упала в обморок ( говорю почти по словам учителя, она говорит, что ребёнок побледнел, выступил пот и начал заваливаться, но учительница ее подхватила, вынесла в коридор, дала воды и все пришло в норму). Перед этим дочка много бегала, кружилась, в помещении было душно. Но мы все равно сделали обследования: мрт мозга, экг, суточный мониторинг сердца, анализ на жда, щитовидные данные — все в норме.
И вот вчера мы были у психиатра, которая очень зацепилась за этот обморок ( хотя он за два года ни разу не повторился), и назначает ЭЭГ, ноофен и полное обследование в психдиспансере. Я в растерянности, разве ЭЭГ не для выявления эпилепсии? У нас никогда не было судорог, ничего подобного. Нужны ли такие обследования? И что посоветуете вы? Спасибо.

[nebel]

То был вазовагальный синкопе, который не требует дообследования. Сейчас я бы назначала МРТ головного мозга с контрастом и сменить психиатра.

[Alba81]

МРТ мозга делали этим летом, все в порядке, никаких отклонений. Делать ещё раз?

[nebel]

Нет, свежее пока не нужно

[Alba81]

Здравствуйте снова, были на приёме у клинического психолога, почти час беседы со мной и ребёнком. Итог, цитирую: « это заболевание, нужно лечение лекарствами, психотерапия не поможет». На вопрос как называется заболевания, посмотрела в выписку предыдущего врача психиатра - другие смешанные расстройства поведения и эмоций. Сказала вставать на учёт и лечить лекарствами, и что это лечится годами. Я не уверена, что врач компетентен, поэтому очень прошу подсказать, какие действия нам предпринять дальше? У нас очень маленький городок и специалистов мало. Кстати, по назначению предыдущего врача даём две недели ноофен, но никаких результатов не замечено.

[Alba81]

И ещё просьба, возможно ли перенести вопрос в «психиатрию»? Если это необходимо.

[nebel]

Так а причём тут клинический психолог? Я же ясно написала, что нужен детский психиатр

[Alba81]

Потому что мы были у психиатра, другого у нас нет. И психиатр дал направление к клиническому психологу.

[nebel]

Значит надо искать другого. раз у Вас 1 на весь город, возможно рассмотреть поездку в другой город.

[Alba81]

Спасибо за ваш ответ.
Хотелось бы услышать мнение других специалистов, психиатров. Нужно ли ээг? Нужна ли психотерапия? Нужны ли лекарства? Ехать в другой город, к сожалению возможности нет в ближайшие несколько месяцев.
Если можно, перенесите тему в психиатрию, пожалуйста.

[Divisenko]

ЭЭГ не нужно. Ноофен - плацебо, я бы не доверял такому врачу, который назначает плацебо.

Психотерапия очень нужна. Это должна быть очная игровая психотерапия. Ищите детского психолога у себя в городе по рекомендациям.

Нужны ли лекарства - не уверен. Это может сказать только грамотный (!) детский психиатр на очной консультации. Где такого взять в Казахстане - пока не знаю, попробую у коллег поспрашивать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.