Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.09.2017, 19:59
Alex_zm Alex_zm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Alex_zm *
Температура 38,5 без симптомов 2 недели

Начала данной темы тут
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=410655

Уважаемые врачи, прошу вас давайте продолжим , анализы последние [ATTACH][ATTACH]Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3713.PNG
Просмотров: 25
Размер:	144.1 Кб
ID:	137685[/ATTACH][/ATTACH]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3711.PNG
Просмотров: 28
Размер:	135.7 Кб
ID:	137683  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3712.PNG
Просмотров: 24
Размер:	129.0 Кб
ID:	137684  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.09.2017, 22:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,641
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,546 раз(а) за 9,712 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уверен, что Евгений Александрович в ближайшее время подключится. ЦМВ - не совсем моя тема.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.09.2017, 12:44
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вашего мужа по описанию по положительному IgM острая цитомегаловирусная инфекция. Она является частой причиной лихорадки неясного генеза. Это не опасно и температура сама нормализуется в течение нескольких недель, максимум - месяцев. Эффективного лечение нет. Точнее есть, но оно не дает супер-эффект, очень дорогое и переносится хуже, чем сама болезнь.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.09.2017, 16:21
Alex_zm Alex_zm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Alex_zm *
Цитата:
Сообщение от Evgeniy_Sherbyn Посмотреть сообщение
У вашего мужа по описанию по положительному IgM острая цитомегаловирусная инфекция. Она является частой причиной лихорадки неясного генеза. Это не опасно и температура сама нормализуется в течение нескольких недель, максимум - месяцев. Эффективного лечение нет. Точнее есть, но оно не дает супер-эффект, очень дорогое и переносится хуже, чем сама болезнь.
Спасибо огромное!! Подскажите врач назначила УЗИ внутренних органов ,сказала что печень и селезенка при этом заболевании могут пострадать , это реально и приувеличение? Так же назначинала сдать анализы :
Запланированы услуги: Определение ДНК ЦМВ(Сytomegalovirus) – качественное исследование, венозная кровь с ЭДТА;
Определение HbsAg в сыворотке ; Определение антител anti- НСV суммарные в сыворотке; Определение АСТ в сыворотке; Определение АЛТ в сыворотке; Определение Гамма-ГТ в сыворотке; Определение щелочной фосфатазы в сыворотке;
Но не объяснила толком зачем .. как думаете есть ли смысл в ряде этих анализов?
По поводу лечения вчера начал пить Валвир сегодня с утра температура 37,2.. это может быть от препарата или просто болезнь отступает? Ещё раз огромное спасибо за консультацию, голова кругом идём от всего этого(
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.09.2017, 18:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,641
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,546 раз(а) за 9,712 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дополнительные обследования широким мазком после понятного диагноза выглядят странно. УЗИ вообще ничем не поможет.
Провериться на гепатиты В и С, а также ВИЧ/СПИД, наверное, целесообразно.
Лечение показано при пневмонии, эзофагите/гастрите/колите и ретините. Препараты выбора: ганцикловир и валганцикловир.
Валвир - это валацикловир, а не валганцикловир.
Лечение длительное (21 сутки), моментального эффекта нет, переносится иногда плохо.
Вы были у окулиста?

О лечении ЦМВ из Сэнфорского руководства по антимикробной терапии:

Комментарии к сообщению:
Evgeniy_Sherbyn одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.09.2017, 10:17
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен с Александром Ивановичем, список анализов излишний, но проверится на ВИЧ и гепатиты С в порядке профосмотра можно, кроме того, отсутствие ВИЧ как правило исключает тяжелое течение острой цитомегаловирусной инфекции с развитием осложнений. Валацикловир плохо действует на цитомегаловирус, лучше работаю ганцикловир и валганцикловир, но они показаны в редких случаях.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.09.2017, 15:13
Alex_zm Alex_zm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Alex_zm *
Цитата:
Сообщение от Evgeniy_Sherbyn Посмотреть сообщение
Согласен с Александром Ивановичем, список анализов излишний, но проверится на ВИЧ и гепатиты С в порядке профосмотра можно, кроме того, отсутствие ВИЧ как правило исключает тяжелое течение острой цитомегаловирусной инфекции с развитием осложнений. Валацикловир плохо действует на цитомегаловирус, лучше работаю ганцикловир и валганцикловир, но они показаны в редких случаях.
Получается нам нет смысла что -то пить из препаратов? Вирус отпустит по истечению какого-то времени? Мы сдали все таки анализы и УЗИ сделали, увеличена печень и селезенка , это получается на фоне вируса? Выложу протокол Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3742.PNG
Просмотров: 15
Размер:	184.1 Кб
ID:	137807
И ещё вопрос , у нас ребёнок 9 месяцев, большие риски что может заболеть ? Стараюсь к папе не пускать , но все таки в одной квартире ...
Спасибо Вам большое за консультации ... очень выручаете!!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.09.2017, 15:16
Alex_zm Alex_zm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Alex_zm *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Дополнительные обследования широким мазком после понятного диагноза выглядят странно. УЗИ вообще ничем не поможет.
Провериться на гепатиты В и С, а также ВИЧ/СПИД, наверное, целесообразно.
Лечение показано при пневмонии, эзофагите/гастрите/колите и ретините. Препараты выбора: ганцикловир и валганцикловир.
Валвир - это валацикловир, а не валганцикловир.
Лечение длительное (21 сутки), моментального эффекта нет, переносится иногда плохо.
Вы были у окулиста?

О лечении ЦМВ из Сэнфорского руководства по антимикробной терапии:
Александр Иванович,добрый день. Спасибо за консультации! Были у окулиста , все ок, сдали анализы и решили все таки сделать УЗИ выложила в посте выше, все таки увеличение печени и селезенки есть... по температуре сегодня пока 37,1
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.09.2017, 15:42
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гепатоспленомегалия является следствием цитомегаловирусной инфекции. Скоро они сами уменьшаться в размерах. Никаких препаратов принимать не нужно. Проверьте те болезни что вам написали выше и живите спокойно дальше. Организм со всем справится. ЦМВ для детей не опасен.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.09.2017, 19:52
Alex_zm Alex_zm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Alex_zm *
Цитата:
Сообщение от Evgeniy_Sherbyn Посмотреть сообщение
Гепатоспленомегалия является следствием цитомегаловирусной инфекции. Скоро они сами уменьшаться в размерах. Никаких препаратов принимать не нужно. Проверьте те болезни что вам написали выше и живите спокойно дальше. Организм со всем справится. ЦМВ для детей не опасен.
Спасибо большое! А то за эти три недели уже полжизни потеряла, все анализы сдали, ждём результаты
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.09.2017, 08:03
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выздоравливайте

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): !
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.