Здравствуйте! женщина 35 лет, рост 160см, вес 64 кг. Живу в провинциальном городе, поэтому просто необходима заочная консультация.
первые роды в 2010 году ( абортов и выкидышей не было), находясь на гинекологическом учете у эндокринолога не наблюдалась, беременность протекала хорошо, ЕР и здоровый ребенок. (набор веса 15 кг, сброшено после родов).
В 2015 году вторые роды , при постановке на учет вес 59,5 кг. На сроке 19 недель сданы анализы на ттг и Т4 св, Т4 св в норме , ТТГ 4,1 мкМЕ/мл. диагноз субклинический гипотериоз. Узи ЩЗ не назначали, в течении беременности контроль ТТГ и прием препарата эутирокс, К 32 неделям ТТГ снижен до 0,9 . никаких жалоб во время беременности не было, все протекало замечательно. ЕР и здоровый ребенок. После родов у эндокринолога не наблюдалась и эутирокс не принимала. Ребенку 7 месяцев.
Обратила внимание на сухость кожи на руках,
сдала анализы 5.07.16 г(натощак) ТТГ 69,28 (0,40-3,77), Т4 своб-0,72 (1,00-1,60 нг/дл). Чувствую себя нормально,отеков нет, серцибиение нормальное, обычная усталость матери с 2 мя детьми.После получения анализов срочно прошла узи ЩЗ:
толщина перешейка -2,3 мм, . Правая доля толщина -1,95 см, ширина 1,73 см, длина 5,1 см, объем 6,81 см3. левая доля -толщина -1,8 см, ширина 1,5 см, длина 5,2 см.Объем 6,72 м3 .
Общий объем-13,53 см3 не превышает возрастную норму.
Эхогенность железы, включая перешеек, умеренна снижена, эхоструктура неоднородная с гипоэхогенными участками 0,3-0,8 см, преимущественно в нижних сегментах долей, с нечеткими неровными контурами.Стромальный компонент выражен незначительно. В режиме ЦДК сосудистый рисуное не деформирован, кровоснабжение умеренное.
Заключение: эхопризнаки хронического АИТ (диффузная форма).
Пересдала анализы(натощак) 08.07.16 г ТТГ -51,32 (0,40-3,77), Т4 св-0,77 (1,00-1,60). Через 2 дня попаду на прием к эндокринологу.
1)Вопрос возможно ли такие высокие показатели ТТГ, при отсутствии ярковыраженной клинической картины или это ошибка в анализах?
2)Возможно ли падение результатов с 69,28 единиц до 51,32 ТТГ за 3 суток?
3) какие исследования или анализы необходимо сдать/пересдать для достоверной постановки диагноза?
4) Как это повлияет на ребенка, который находится на ГВ?
5) какие вопросы уточнить у врача при очном обращении?
Заранее благодарю.