|
#1
12.05.2008, 18:45
|
|||
|
|||
|
ДЭ или ПЭ?
Моя проблема в судорогах правых конечностей, которые выражаются в насильственном вытягивании и дрожании правой ноги и вытягивании или сгибании (когда как) правой руки в течении трёх дней, продолжительность несколько секунд, повторяется несколько раз в день.Судорога длится буквально несколько секунд, а когда заканчиваются происходит сильная пульсация в правой стороне. Раньше это длилось в течении одного дня, потом в течении двух дней, а теперь три дня. Так же увеличилась частота судорог в течении дня. И если раньше кроме неудобств от самих судорог больше ни чего не испытывала, то сейчас при судорогах появились боли в мышцах, кровеносных сосудах, в костях (боль как при сильном скручивании или сдавливании), а так же головные боли (боли иногда в висках, иногда в теменных областях, иногда в лобных областях, а иногда просто несколько точек (именно точечные боли). Боли не острые, скорее сдавливающие либо наооборот распирающие.
В последнее время за день до судорог и в дни судорог у меня начинает колоть сердце, ощущение невозможности глубоко вдохнуть (притом - очень хочется часто делать глубокие вздохи), ощущение что ком подходит к горлу. В дни судорог то холодно, то жарко. Во время судорог поднимается жар и иногда пробивается холодный пот на ладонях и на ступне. Мне сказали, что если во время судорог покалывать иголочкой, то судорога быстрее проидет (иногда помогало, возможно просто совпадение), но недавно, когда была судорога - колола силовой кнопкой и случайно засунула её до самой шляпки (вошла как в пенопласт), а я даже не почувствовала боли, т.е. получается, что во время судорог пропадает чувствитольность конечностей. Обычное давление у меня 105/70. Когда лежала в больнице, перед началом судорог почувствовала боль в сердце и прилив крови попросила мед.сестру померить давление - 130/90, а пульс она вообще не сказала какой, она так испугалась побежала за успокоительным (хотя я была абсолютно спокойной, не нервничала), через 15 минут давление нормализовалось, но пульс на правой руке был 82, а на левой 71. Я Прочитала, что ДЭ бывают несколькольких форм (гипертонической, атеросклеротической, смешанной, венозной). Но врачи не стали как то на этом заострять внимание. Поэтому я решила сама хоть что то сделать. Сейчас ,как я выписалась из больницы, я купила тонометр и каждый день замеряю и записываю давление, в обычные дни у меня давление 96-105/65-75, пульс в среднем 70, а во время судорог аппарат просто сходит с ума, он сбрасывает показания, (биения идут то очень часто-часто, то долго нет, потом опять часто-часто), но несколько раз удалось замерить: 119 -130/ 75-90 пульс от 80-109, и постоянно выскакивает значек аритмии, в этот же день, но после судороги замеряю всё нормально, как ни в чем не бывало. Правда не знаю что бы это значило и для чего я это делаю(карту давление), но думаю, что пригодится. Я готова ещё что то делать, но не знаю что. Да, в предпоследний день перед выпиской у меня опять начались судороги ( когда вызывала медсестру), медсестра на планерке рассказала, что со мной было, после чего ко мне подошел врач и сказал, что судороги у меня не эпилептического характера (а мне давали таблетки от таких судорог, но судороги не прошли), а скорее невротического и что после выписки мне надо пить проноран. Да, потом врач пришел с зав.отделением проверяли долго есть у меня тонус в руках и ногах или нет, так я и не поняла к чему они пришли, заведующая то соглашалась, то не соглашась. Раньше судороги были один раз, а иногда два раза в месяц — перед месячными, и после, а после больницы, вернее в больнице они участились и были не зависимо от месячных. В начале месяца 5 апреля у меня были месячные и судороги, в больницу меня положили 8 апреля (они уже прошли), 17 апреля они опять начались, но не такие интенсивные,18 -го продолжались, 19-го практически небыло. В ночь с 20-го на 21 начались очень сильные (вызывала медсестру), продолжались 22-го,23-го, но 22-го меня уже выписали из больницы, 23 я вышла на работу с теми же судорогами с какими уходила. В последнее время появился очень сильный тремер перед и после судорог. 28 апреля у меня опять начались судороги и 30 апреля закончились.. Судорога может быть просто руки, может просто ноги, а может всё вместе. 28 например просто руку дергало, 29-го с утро руку, а после обеда и нога добавилась, а 30-го все вместе. Иногда,очень редко, но судороги бывают и ночью. В обычные дни чувствую себя замечательно, редко болею, люблю двигаться быть в движение. Зрение тоже нормальное. Единственное, перед глазами всегда летают черные точки, черточки, спиральки...На память не жалуюсь, да она не такая как раньше, но иногда кажется, что лучше чем у детей и у многих молодых людей. Головокружений и слабости, шаткости в теле не бывает, было лишь когда врач прописал мне противосудорожный препарат финлепсин ( я выпила на ночь одну таблетку, а потом полтора дня ходила сама не своя) и в больнице не знаю от какого препарата, но все дни сколько я там пробыла у меня ни дня не было светлой головы, лишь через два дня после выписки состояние моё нормализовалось. Настроение всегда нормальное люблю посмеяться, пошутить, пофантазировать. Очень редко срываюсь или кричу. Все вокруг считают меня очень спокойным человеком. Так что эмоционально устойчива. Сон всегда был хороший, только вот последние судороги ночью толи сплю, то ли просто дремлю, непонятно. Утром нет ощущения, что я поспала и проснулась. Ощущение что мозг работал всю ночь, неперставая. Прочитала много литературы. По этиологии можно отнести как дисциркуляторной энцефалопатии, так и к парциональной эпилепсии, но клиническая картина, чисто по моему видению, ближе к парциальной эпилепсии. Так же читала, что для лечение ПЭ прописывают карбамазепин и клонозепам, но как раз эти препараты я принимала при стационарном лечении и состояние наооборот ухудшилось. Затем клонозепам заменили на проноран. Вот уже 21 день принимаю проноран, минатоп, пантогам и магне В6. В мае судороги были всего один раз, голова более чистая. Что ещё написать? По-моему все что можно было описать написала. Надеюсь этого достаточно, буду рада ответить на какие-то дополнительные вопросы. По жизни я оптимист и поэтому надеюсь, что когда нибудь все будет хорошо. Иначе не может быть, ведь у меня двое детей и мне надо их , как говорится, довести до ума, а для этого необходимо здоровье. Все терпеливо хожу обиваю пороги невропотологов нашего города (у меня их уже было семь), но пока как то нет результатов. Может кто-нибудь посоветует что мне ещё сделать? Могу выслать по электронке все снимки и результаты обследований. Может ещё что-то дополнительно сделать?  Благодарю. Жду Вашего ответа. 
|
|
#2
12.05.2008, 18:59
|
|||
|
|||
|
первая тема -- Обзор: Панические атаки, диагностика, лечение, опросник для выявления панических атак --- пройдите опросник и выложите результаты
|
|
#3
13.05.2008, 16:23
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Arani, предоставьте пожалуйста сведения о себе (возраст, род деятельности, наличие заболеваний), а также сведения из имеющейся медицинской документации, особенно важны данные неврологического осмотра. Хотельсь бы уточнить провоцируются ли судороги каким-либо движением или позой. Вне приступов Вы хорошо владеете правыми конечностями.
|
|
#4
13.05.2008, 18:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
13.05.2008, 19:05
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемый Искандер Гусманович!
Мне 38 лет, я офисный работник, много работаю за компьютером. Как таковых заболеваний у меня нет. Вне приступов я очень энергичный и подвижный человек, болею редко (простудными заболеваниями). Выгляжу на много моложе своего возвраста, так как люблю движение, энергию, смех, шутки.От позы или движения судороги никак не зависят.Из данных неврологиских осмотров могу написать только, то что смогла разобрать:18.03.08.(осмотр проходил при судорогах)Невролог:аси. и руб.складок,сух.....с рук D>или равно S, с ног D>S,гипересия пяти ...,D.s:Джексоновский с.. Консультация зав.НО 18.03.08. Зав.НО: Учитывая наличие джексоновских паратизмов показано проведение МРТ После МРТ зав.НО: По данным МРТ данных за объемное образование головного мозга нет.Имеют место признаков очаговых изменений в-ва мозга сосудистой этиологии. В статусе данном за деминиминизирующих пр..ции нет.D.S:ДЭ-1-2ст. с джексоновскими паротизмами справа. Р-но:кортексин-2,0 в/м N10, мексидол-4,0 в/в кап.на 150 физ.р-ра N10, актовегин- 10,0 в/в N10, нимотоп-1т.3р./день, магне В6-1т.3р./день, пантогам-500мг. 1 раз утром, МРТ ч/з 3-4 месяца в динамике. Выписка из истории болезни 8 апреля 2008 г.(осмотр проходил вне судорог): В сознании, ориентирована в пространстве, времени и собственной личности. ЧМН: в норме. Сух.ресурсы D=S, с рук живые в ногах D>S, оживлены Чувствительность не изменена. В пРомберга устойчива. Координаторные пробы выполняет удовл. Патологических и менингеальных с-мов нет. Мышечная сила и тонус физиологичны. Тазовые ф-ции контролирует.Фон настроения ровный. К сожалению это всё из выписок врачей. я постараюсь найти прошлые выписки, если они будут сильно отличаться от этих я Вам напишу. Если надо могу сбросить на какой -нибудь a-mail снимки МРТ за 2003 и 2008 г. Жду ответа. Спасибо. С уважением, Инара.
|
|
#8
14.05.2008, 19:35
|
|||
|
|||
|
Я извиняюсь, описания я оказывается не прикрепляла.
Исследование МРТ от 11.07.03 г.: Режим исследования: SE На серии томограмм получены изображение суб-, супратенториальных структур головного мозга в 3х проекциях. Периколлозально справа определяется еденичный очаг 3х3 мм., гиперинтенсивный в Т, изоинтенсивный в Т1, без перифокального отека. Боковые желудочки симметрично расширены. Цистерны основания не расширены. Конвекситальные борозды и субарахноидальные пространства расширены в лобных, всочных и теменных отделах. Смещения срединных структур нет. Гипоталамо-гипофизарная система и церебро-спинальный переход без особенностей. Заключение: Мр-признаки единичного очага справа. ЭЭГ от 21.07.03 г. (сделана в дни судорог) Заключение: значительные общемозговые изменения био-электрической активности головного мозга. КТ головного мозга от 15.06.05. Изменения плотности вещества мозга не выявлено. Желудочки голвного и цистерны основания правильной формы и обычных размеров. Субарахноидальныепрстранства расширены до 4-6 мм. Смещение срединных структур нет. Заключение КТ: признаки начальных проявлений наружной гидроцефании (последнее неразборчиво) ЭЭГ от 20.03.08г. (сделана не в дни судорог) Заключение: на фоне легких нарушений биоритмической активности головного мозга признаки дисфункции неспецифических срединных структур с акцентом на передние отделы.типичных эпикомплексов, в момент исследования не зарегистрированно. Исследование МРТ от 22.03.08 г. Режим исследования: SE,FSE На серии МР-томограмм в 3-х проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе лобных долей определеяются единичные очаги, а так же перпендикулярно телу мозолистого тела, гиперинтенсивные по Т2, изоинтенсивные по Т1, размерами 3,0-4,3 мм. Боковые желудочки мозга не раширены, симметричны.III- й, IV-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла формируя «пустое» турецкое седло. Субархноидальные конвекситальные пространства расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей,в левом полушарии мозжечка, с умеренными признаками кортикальной атрофии. Срединные структуры не смещены. Небольшой отек слизистой правой верхнечелюстной пазухи. Заключение: МР-признаки очаговых изменений вещества мозга, дисциркуляторного? Демиелинизирующего? Характера.Формирующееся «пустое» турецкое седло. Экстраниальное триплексное исследование артериальной системы головного мозга. от 02.04.08 г. Сонные артерии не изменены, проходимы. Стенки не изменены, внутренний контур ровный. КИМ -не изменен. АС -без бляшек. Кровоток магистральный, не изменен V=0,45-0,5 м/с.Периферическое сосудистое сопротивление не повышено RI-0,65. ПА-проходимы. Кровоток магистральный, не изменен V=0,3-0,35 м/с. Периферическое сосудистое сопротивление не повышено RI-0,6. На основании исследований 2008 г. поставлен очередной диагноз — Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Анализы в норме. Кальций крови-1,1ммоль/л. Зрение в норме, ангиопатия сосудов обоих глаз. Прошла стационарное лечение с 08.04.-22.04.08 г. в НО. Лечение: мексидол, актовегин, кортексин, пентоксифиллин, карбомазепин,ФТЛ, массаж. Но состояние моё после лечение не улучшилось, а наоборот судороги участились — если раньше были раз в месяц иногда два раза вмесяц и я их связывала с критическими днями ( перед и после них), то в апреле было четвере раза и совсем не связано с ними.Появился жуткий тремор правой руки. Сейчас по назначению врача принимаю: нимотоп, магне В6, пантогам, проноран. И к счастью, в мае, пока, судороги были только один раз в начале месяца. Но появилась другая проблема, может лекарства перепила, иногда, в некоторые дни так тошнит, что нехочется ни кушать, ни пить. Правда это редко бывает.
|
|
#9
14.05.2008, 22:30
|
|||
|
|||
|
Анализы в норме. Кальций крови-1,1ммоль/л
 Норма кальция Са в крови: 2,15 - 2,50 ммоль/л.  Сейчас по назначению врача принимаю: нимотоп, магне В6, пантогам, проноран --- На основании исследований 2008 г. поставлен очередной диагноз — Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. ---- не эффективны ещё раз очно пройдите консультацию у невролога.
|
|
#10
14.05.2008, 23:21
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Arani. К сожалению, представленные Вами данные инструментальных обследований неинформативны. Попытайтесь выложить МРТ-изображения и результаты (кривые) ЭЭГ на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и дайте на них ссылку.
|
|
#15
22.05.2008, 18:23
|
|||
|
|||
|
ЭЭГ открыла для доступа. В этом месяце были в начале месяца и сейчас судороги только вчера один раз были и сегодня раза три-четыре за день, не такие интенсивные как раньше (раньше значительно чаще были) И в основном когда очень душно становится.
|
Линейный вид
